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乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶高 先降酶還是先抗病毒

2019-07-26 來源:濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙肝小三陽患者的治療,一個是提高自身免疫力,提高機體抗病毒的能力,當轉(zhuǎn)氨酶大于80或持續(xù)肝功異常、肝硬化的時候說明自己免疫機制啟動,這時候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉(zhuǎn)陰后,才能使病情穩(wěn)定。

乙肝的治療方法具有多樣性和復雜性,不同的個體采取的治療方法或有很大不同。保肝降酶治療和抗病毒治療,是乙肝治療中兩大措施,誰先誰后對乙肝治療效果起著重要作用。醫(yī)生表示,降酶藥不能降低病毒復制,只能是輔助治療。患友還是需要做抗病毒治療。

降酶藥對抑制乙肝病毒沒效

降酶藥不能降低病毒復制,只能是輔助治療。不要誤認為降酶藥對抑制病毒也有效,由于病毒還在復制,當然病變還會發(fā)展。許多患者轉(zhuǎn)氨酶升高就用降酶藥,轉(zhuǎn)氨酶正常了就停藥,許多肝硬化和肝癌就是這樣被耽誤的。如果轉(zhuǎn)氨酶高到正常值2倍以上,即超過80以上,就急需降酶了。

我國有許多從中藥提取出來的降酶藥,包括從甘草酸、五味子、苦參素發(fā)展的系列藥物,對肝炎的輔療有很有用。但降酶藥并不能代替抗病毒治療。

保肝降酶治療一定要先于抗病毒治療嗎?我們還需要根據(jù)具體的情況來確定兩種治療方法的先后順序和配合方法。

1、首次發(fā)現(xiàn)肝功能異常:對于首次發(fā)現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶異常者,往往采取兩種措施。一種是密切觀察,一周內(nèi)連續(xù)檢測肝功能轉(zhuǎn)氨酶情況。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,就需要立刻采取抗病毒治療措施。另外一種措施是先保肝降酶,肝功能無法恢復或停藥后反彈,再采取抗病毒治療措施。

2、連續(xù)多次發(fā)現(xiàn)肝功異常:連續(xù)檢查多次發(fā)現(xiàn)肝功能持續(xù)異常,一般建議立即采取抗病毒治療措施,如果轉(zhuǎn)氨酶含量異常偏高,可在抗病毒治療之后或同時進行保肝降酶治療。

3、肝功能突然急劇升高:該種情況多為慢乙肝急性發(fā)作,需要立刻采取保肝降酶治療,肝功能得到有效恢復后根據(jù)情況確定是否進行抗病毒治療。多數(shù)情況下,需要配合抗病毒治療,才可起到有效的治療效果。

乙肝轉(zhuǎn)小三陽后復發(fā)率較低

乙肝小三陽患者的治療,一個是提高自身免疫力,提高機體抗病毒的能力,當轉(zhuǎn)氨酶大于80或持續(xù)肝功異常、肝硬化的時候說明自己免疫機制啟動,這時候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉(zhuǎn)陰后,才能使病情穩(wěn)定。

醫(yī)生表示,切忌患者自行買藥自行診療,因為稍不注意就可能造成病情惡化或者反復發(fā)作,因此,小三陽患者也應當接受專業(yè)醫(yī)師治療將病毒控制。 

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