最近,有網(wǎng)友咨詢:說是在單位組織的體檢中被發(fā)現(xiàn)“小三陽”,很是擔(dān)心,有的人說“小三陽”需要接受治療,及時將陽性轉(zhuǎn)陰,否則,延誤時間,會發(fā)生更嚴重的后果。也有人說,“小三陽”不需要接受治療,不是什么大事。那么,乙肝“小三陽”到底需要不需要接受治療呢?應(yīng)在何種情況下需接受治療?
乙肝小三陽患者是否需要進行抗病毒治療
其實,乙肝“小三陽”又分為兩種情況:即攜帶者、和肝功能異常者。而肝功能異常又分為兩種情況,即一是乙肝病毒曾復(fù)制過,但病毒處于低級度,肝功能異常的;二是肝功能不正常,病毒數(shù)在10的5次方以上的。所以,也可以說“小三陽”分為三種情況。
對于乙肝攜帶者:即E抗原陰性,E抗體陽性,但肝功能始終正常,而且HBVDNA陰性,病人的乙肝病毒從未發(fā)作過,僅僅處于攜帶狀態(tài)。對于攜帶者,因為沒有發(fā)病,不需要接受抗病毒治療。只是,通常需要1—2年檢查一下兩對半和肝功能,看看病毒有沒有在復(fù)制狀態(tài)。如果病毒發(fā)作過,復(fù)制過,肝功能有異常的,那再考慮應(yīng)對措施。
對于肝功能異常,病毒處于低級度者:如果病人的肝功能異常,而HBVDNA陰性的,也就是說病人的乙肝病毒曾發(fā)作過,但目前病毒處在低級度的,即小于10的5次方的,那么就不需要抗病毒治療。所以說,并不因為肝功能不正常,就要進行抗病毒治療。只有病毒數(shù)在10的5次方以上,如慢性乙肝病人才需要進行抗病毒治療。
對于肝功能不正常,病毒處于復(fù)制狀態(tài)者:當(dāng)肝功能處于異常狀態(tài),且病毒量又大于10的5次方的,那就一定要進行抗病毒治療。
“小三陽”患者需到正規(guī)醫(yī)院問診
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計顯示,我國50%以上的乙肝患者是兒童期感染的,約60%自身免疫性肝炎始于兒童期。而據(jù)有關(guān)資料顯示,我國成人中仍有近10%的乙肝攜帶者,那么,由母親傳播給胎兒的幾率也有10%,所以,很多人在母體時就感染了乙肝病毒。很多病人在年輕時由于處于免疫耐受狀態(tài),乙肝病毒往往不曾發(fā)作,肝功能正常,臨床沒有任何癥狀。但在入學(xué)體檢、婚檢、單位組織的體檢中,卻往往會發(fā)現(xiàn)“小三陽”,乙肝病毒處于攜帶狀態(tài),或是處于復(fù)制狀態(tài)。如果身體的抵抗力比較好,病毒就處于低級度狀態(tài)。
臨床有很多病人發(fā)現(xiàn)自己是“小三陽”后,擔(dān)心找不到工作,于是,急病亂投醫(yī),盲目轉(zhuǎn)陰。
其實,很多“小三陽”患者平時日常生活可以很正常,在病毒未發(fā)作時,可跟正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活。當(dāng)病人查出是“小三陽”患者后,一定要到正規(guī)醫(yī)院進行咨詢和檢查,確定病毒有無復(fù)制,肝功能有無異常,是否需要進行抗病毒治療。
如果病人處于乙肝病毒攜帶狀態(tài),且肝功能正常的,也要定期到醫(yī)院檢查,及時發(fā)現(xiàn)病毒狀態(tài),及時對癥治療。
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