我們?cè)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/a/20131204/588729.html" name="InnerLinkKeyWord">抗病毒治療的期間做好定期復(fù)查,是為了監(jiān)測(cè)抗病毒治療的療效,是否出現(xiàn)耐藥和副作用。在未抗病毒的期間做好定期復(fù)查是為了監(jiān)測(cè)疾病的發(fā)展動(dòng)態(tài),對(duì)疾病的發(fā)生能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
乙肝抗病毒期間,到底多久檢查一次,都檢查哪些項(xiàng)目呢?
1、肝功能檢查
主要包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、球蛋白、膽汁酸等指標(biāo),至少每3個(gè)月復(fù)查1次肝功能,這樣可以了解肝臟炎癥變化情況。
肝臟是沉默的器官,在肝功能發(fā)生損傷的時(shí)候,很多病人一般都不會(huì)有什么不舒服的感覺(jué),或者感覺(jué)很輕微,所以不能根據(jù)自身的癥狀來(lái)衡量肝功能水平,等到自己有不舒服了再查肝功。
2、乙肝兩對(duì)半檢查
一般抗病毒治療穩(wěn)定期的病人每年復(fù)查1~2次就可以了,不過(guò)如果是抗病毒治療方案有變化,或者抗病毒治療初期,以及使用干擾素治療等特殊情況,就要根據(jù)具體情況、聽(tīng)從醫(yī)生醫(yī)囑來(lái)定復(fù)查時(shí)間間隔,以達(dá)到監(jiān)測(cè)病情變化的目的。
3、乙肝病毒定量(HBV-DNA定量)
接受抗病毒治療的慢性乙肝病人,在開(kāi)始抗病毒治療初期最好每個(gè)月檢查1次病毒定量水平,以評(píng)估抗病毒治療療效。
如果經(jīng)過(guò)治療后病毒定量轉(zhuǎn)陰了(低于檢測(cè)下限,如:<500拷貝/ml),以后規(guī)律用藥,那就可以延長(zhǎng)至每3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次。
4、甲胎蛋白
這是肝癌的標(biāo)志物。慢性乙肝病人都有發(fā)生肝癌的可能性,通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療可以降低肝癌的發(fā)生幾率,但是仍然要警惕肝癌的發(fā)生,所以一定要定期復(fù)查甲胎蛋白(一般半年復(fù)查一次)。
5、肝膽脾彩超
每半年應(yīng)該復(fù)查一次。看看肝臟有沒(méi)有占位,形態(tài)如何,門靜脈、脾靜脈寬度以及脾臟大小有沒(méi)有變化。這都是反應(yīng)肝臟病變的指標(biāo)。
而肝硬化的病人最好每3個(gè)月復(fù)查1次。因?yàn)楦伟┑陌l(fā)生往往是建立在肝硬化基礎(chǔ)上的,特別是多發(fā)結(jié)節(jié)性肝硬化患者。
6、血常規(guī)檢查
對(duì)于接受干擾素治療的病人,血常規(guī)必須定期復(fù)查,復(fù)查間隔根據(jù)具體情況而定,以防白細(xì)胞降低到必須減低干擾素劑量或者停藥的程度。同時(shí)血常規(guī)也是能夠反映有沒(méi)有早期肝硬化的一個(gè)檢查項(xiàng)目。
肝硬化患者則必須定期監(jiān)測(cè),以了解是否存在脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。