據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染乙型肝炎(乙肝)病毒。據(jù)估算,2015年全球有2.57億人為慢性乙肝病毒感染者(即乙肝病毒表面抗原陽性者),約88.7萬人死于乙肝病毒感染所致的急性肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌。
在我國,隨著乙肝疫苗的普及,急性乙肝病毒感染明顯減少。但是公眾眼中仍然存在著很多誤區(qū)。
什么樣的人群容易感染乙肝病毒?
乙肝病毒感染時(shí)的年齡是影響慢性化的最主要因素。在圍生期和嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒者中,分別有90%和25%~30%將發(fā)展成慢性感染,而5歲以后感染者僅有5%~10%發(fā)展為慢性感染。
我國乙肝病毒感染者多為圍生期或嬰幼兒時(shí)期感染。
乙肝病毒的主要傳播途徑是什么?
乙肝病毒主要經(jīng)血液(如不安全注射等)、母嬰及性接觸傳播。
◆由于對(duì)獻(xiàn)血員實(shí)施了嚴(yán)格的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)篩查,經(jīng)輸血或血液制品引起的乙肝病毒感染已較少發(fā)生;
◆經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播主要是由于使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作、不安全注射特別是注射毒品等;
◆其他如修足、文身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播。
母嬰傳播主要發(fā)生在圍生期,大多是因分娩時(shí)接觸乙肝病毒陽性母親的血液和體液。隨著乙型肝炎疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)的應(yīng)用,母嬰傳播已明顯減少。
與乙肝病毒陽性者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,特別是有多個(gè)性伴侶者,其感染乙肝病毒的危險(xiǎn)性增高。
日常接觸會(huì)被感染嗎?
乙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播,因此,日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同一辦公室工作(包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿合、同一餐廳用餐和共用衛(wèi)生間等無血液暴露的接觸不會(huì)傳染乙肝病毒。
兩對(duì)半與大小三陽是什么?
乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)篩查俗稱「兩對(duì)半」。
HBsAg:乙肝病毒表面抗原
HBsAb:乙肝病毒表面抗體
HBeAg:乙肝病毒e抗原
HBeAb:乙肝病毒e抗體
HBcAb:乙肝病毒核心抗體
常見檢測結(jié)果和說明的問題如下:
1.未感染乙肝病毒。
2.既往感染乙肝病毒或急性感染恢復(fù)期。
3.既往感染,并產(chǎn)生抗體或急性感染已恢復(fù)。
4.接種乙肝疫苗后產(chǎn)生抗體。
5.「小三陽」,乙肝病毒感染,傳染性相對(duì)較弱。
6.「大三陽」,乙肝病毒感染,傳染性強(qiáng)。
「兩對(duì)半」檢查結(jié)果僅僅代表乙肝病毒血清標(biāo)志物狀態(tài),疾病狀態(tài)、病情輕重還要根據(jù)臨床體征、肝功能、HBV病毒載量等一系列檢查結(jié)果來進(jìn)行綜合判斷。
怎樣預(yù)防乙肝?
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效辦法。
世界衛(wèi)生組織建議所有嬰兒在出生后盡快接種乙肝疫苗(最好是在24小時(shí)內(nèi)),我國的乙肝疫苗接種程序是在0、1、6月齡各接種一劑。按時(shí)完成乙肝疫苗全程接種后,95%的嬰兒可以產(chǎn)生保護(hù)性抗體,保護(hù)期持續(xù)至少20年。
成人接種乙肝疫苗的程序也是「0、1、6個(gè)月」:接種第一劑1個(gè)月后接種第二劑,接種第二劑5個(gè)月后接種第三劑。
如果你沒接種過乙肝疫苗,或未全程接種,或接種史不詳,就可以去接種。
接種前可以不進(jìn)行血清學(xué)指標(biāo)篩查,無論是感染過還是未感染過乙肝病毒的人接種乙肝疫苗都是安全的。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥179適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥466富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見【藥理毒理】)。
健客價(jià): ¥1180適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥235本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥40本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時(shí),應(yīng)考慮以下幾點(diǎn): 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價(jià): ¥249恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥480本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥27疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥22本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥90本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥108本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥135本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥156本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
¥69本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥75清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥6本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥54本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥50本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥58清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥30.8補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)證,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述證候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥17.5本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥134