隨著對乙肝防治深入了解,有的乙肝病毒攜帶者可終生攜帶而毫無癥狀,也不會惡變。有的慢性乙肝患者存在這樣一種觀念,抗病毒治療繁瑣、費(fèi)時(shí)、費(fèi)錢,只要吃點(diǎn)降酶藥把肝功能恢復(fù)正常,豈不是更簡單?
乙肝病毒攜帶者終身不發(fā)病只是其中一種可能
多數(shù)有這樣觀念的慢性乙肝患者,不情愿就醫(yī)和接受系統(tǒng)治療,對定期肝功能、乙肝兩對半檢測可有可無。輕視體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制情況,可能造成一部分朝著病情加重方向,甚至發(fā)展為重型肝炎、肝硬化等。到那時(shí)再接受治療,已經(jīng)延誤了最佳治療。
乙肝病毒對身體的損害不易察覺,有的乙肝病毒攜帶者屬于輕度轉(zhuǎn)氨酶升高狀態(tài),卻沒有明顯的癥狀。日常生活中,如類似患上風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、腸胃型感冒等都會出現(xiàn)不同程度的低熱、腹瀉等癥狀。
但是,對乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)類似感冒癥狀,不可以自行判斷并買藥治療。
假性小三陽容易忽視
小三陽,在許多人眼中是一種慢性病,也是病情較輕的病癥??墒?,臨床假性小三陽屬于乙肝病毒冬眠階段,表現(xiàn)為肝功能正常,病情較穩(wěn)定,乙肝病毒基本沒有復(fù)制,暫時(shí)不需要治療;但是,有一小部分肝功能反復(fù)異常的小三陽患者,有可能存在病毒變異,也就是醫(yī)學(xué)上稱的前C區(qū)變異。
盡管這種情況的小三陽患者,e抗原是陰性的,并不表示體內(nèi)乙肝病毒不活躍,復(fù)查乙肝病毒DNA也是陽性或者高滴度之后,就要放棄小三陽不需要治療的觀念。臨床上,就有這樣一部分由于乙肝病毒變異的小三陽,伴有持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝病可持續(xù)進(jìn)行下去。
肝功能反反復(fù)復(fù),應(yīng)該納入抗病毒治療范圍。隨著正規(guī)抗病毒治療之后,乙肝病毒復(fù)制水平受到抑制,肝細(xì)胞壞死也會逐漸消除。