乙肝病毒感染者對能否生一個健康寶寶總是存在這樣或者那樣疑問,總是擔心會把病毒傳播給下一代。這種擔心不是沒有道理的,畢竟乙肝傳播的重要途徑之一就是母嬰傳播。每一個準備生寶寶的乙肝病毒感染女性,在懷孕之前要做好充分的準備。下面就乙肝準媽媽所擔心的各種問題進行解答。
1、大三陽、小三陽能不能懷孕?
目前的看法是只要在肝功能正常時大三陽小三陽都可懷孕,但要注意阻斷。
2、懷孕期是不是一定要打乙肝免疫球蛋白?
這是最具爭論的問題,各種臨床研究都沒有統(tǒng)一結(jié)果,有說有幫助,有說沒幫助。非商業(yè)機構(gòu)是不支持注射的,支持注射的多是地方醫(yī)院,也許是利潤所致。中國肝炎防治基金會反對孕婦注射乙肝免疫球蛋白。
3、阻斷的關(guān)鍵在哪?
阻斷環(huán)節(jié)中最關(guān)鍵也最無爭論的是寶寶注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。寶寶出生后強烈建議在2小時內(nèi)注射完第一針球蛋白;大三陽母親的寶寶建議在15-30天內(nèi)注射第二針球蛋白,小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不注射第二針。疫苗的注射要按規(guī)范及時接種。
4、母嬰感染率是多少?
總計平均是95-97%左右的阻斷率,這是國家公認的機率。
5、能母乳嗎?
大三陽,在進行了阻斷后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情況之下,可以母乳。小三陽DNA陰性者更是應該放心,但注意乳頭有損時要避免。如果大三陽確實覺得不放心,那就人工吧,一樣是聰明可愛的寶寶。
乙肝準媽媽的備孕手冊
6、順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個利于阻斷?
都一樣,不存在哪個更好。乙肝病毒不是決定生產(chǎn)方式的因素,應按臨產(chǎn)時的自身狀況由醫(yī)生來決定生產(chǎn)方式。
7、出生后母嬰間要如何接觸?
血液、唾液不要直接接觸,如大家的傷口、母親的血污等。其他可正常接觸,如吻臉頭腳等。請不要為了接觸而神經(jīng)質(zhì)。就算接觸到體液,傳染上的機率也極底的。只是我們能細心一些,當然萬無一失了。說實在,和子女接觸中,無論如何小心,也不可能做到完全斷絕這些體液的接觸的。
8、免疫球蛋白安全嗎?有副作用嗎?
只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的都是安全的。球蛋白理論上的副作用有這些:引起病毒變異,引起嬰兒接種疫苗失敗,引起母腎的功能負擔,血源產(chǎn)品有傳染別種疾病的可能性。在實際上,我覺得除了引起嬰兒接種疫苗失敗外,其他都沒發(fā)生過。
9、先兆流產(chǎn)會增加宮內(nèi)感染嗎?
這是引起母嬰宮內(nèi)感染的原因之一,但是要分清先兆流產(chǎn)的位置,若不是胎盤引起的就不用擔心。
10、懷孕后發(fā)現(xiàn)肝功異常怎么辦?
因為早孕反應和胎兒對肝臟的負擔,就算健康人懷孕后也有可能肝功異常。所以不用緊張,保持鎮(zhèn)定放松心情,肝功能不上200一般不用治療,兩個星期后復查情況,當然還要咨詢責任醫(yī)生。就算要住院治療也不是什么很危險的事,藥物是安全的。肝功與心情有一定的聯(lián)系,好的心情往往勝過一切藥物!
11、懷孕前肝功異常就不能懷孕嗎?
是的,懷孕后胎兒會加重肝臟的負擔,所以擔心肝功的大幅度上升而不利于母子。在懷孕前就有肝功異常的情況,那孕后更有可能進一步上升,更不利于孕期的安全。但是,有一種情況,不在用藥時期,但肝功一直稍微異常,這時又不得不懷孕的話,也可考慮懷孕,但要更加注意肝功能的情況,及早發(fā)現(xiàn)及早降酶保胎。
12、懷孕前和懷孕后要比健康孕婦多做什么檢查?
懷孕前要做詳細的肝功能、B超、DNA定量。懷孕后的早、中、晚期也要做肝功能檢查。
13、服用了降酶藥或保肝藥時能不能懷孕?
世面上有太多的降酶藥,有些更是假冒偽劣的,所以要看藥物的成份和藥物說明。公認的正規(guī)降酶藥一般是安全的,但一定要咨詢婦科醫(yī)生。
以上針對乙肝準媽媽所擔心的一些問題進行簡單易懂的解答,希望每一個乙肝準媽媽在充分備孕的情況下,生下健康活潑可愛的寶寶。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥178適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。
健客價: ¥475富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見【藥理毒理】)。
健客價: ¥1180適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
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健客價: ¥22本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥32.5恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價: ¥1980本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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健客價: ¥69本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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健客價: ¥105清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥30.8