治療中慢性乙肝病人應(yīng)該怎樣復(fù)查

2018-11-23 來源：乙肝病毒攜帶者標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性乙肝是一種慢性病，需要長期、規(guī)范治療及隨訪，很多人需要進(jìn)行抗病毒治療。那么，接受抗病毒治療的慢性乙肝病人究竟應(yīng)該怎樣復(fù)查，都應(yīng)該復(fù)查哪些項(xiàng)目呢?

慢性乙肝是一種慢性病，需要長期、規(guī)范治療及隨訪，很多人需要進(jìn)行抗病毒治療。那么，接受抗病毒治療的慢性乙肝病人究竟應(yīng)該怎樣復(fù)查，都應(yīng)該復(fù)查哪些項(xiàng)目呢?

1、肝功：

包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，應(yīng)該至少每3個(gè)月復(fù)查一次肝功，這樣可以了解肝功變化情況。在肝功輕到中度，甚至是重度升高的時(shí)候，很多病人一般都不會(huì)有什么不舒服的感覺，或者感覺很輕微，所以不能等到自己有不舒服了再查肝功。

2、乙肝五項(xiàng)：

一般半年復(fù)查一次就可以了，不過如果是抗病毒治療方案有變化等特殊情況，就要根據(jù)具體情況、聽從醫(yī)生醫(yī)囑來定復(fù)查間隔時(shí)間。需要特別指出的是，應(yīng)該查包括乙肝表面抗原滴度的乙肝五項(xiàng)，因?yàn)橐腋伪砻婵乖味仁桥袛嗫共《拘Ч约耙腋伟l(fā)展情況的一個(gè)很重要的指標(biāo)。

3、乙肝病毒定量：

也就是HBVDNA，一般有2種試劑來檢查，分別是國產(chǎn)試劑和進(jìn)口試劑。接受抗病毒治療的慢性乙肝病人，在開始抗病毒治療前最好查一次進(jìn)口試劑的、高靈敏度的HBVDNA，在治療過程中，如果一旦國產(chǎn)試劑檢查HBVDNA轉(zhuǎn)陰了，以后就應(yīng)該用進(jìn)口試劑檢查了，這樣一旦乙肝病毒定量有什么反彈，就能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，不至于因?yàn)闄z查出來的時(shí)間后延而耽誤病情。

至于復(fù)查間隔，如果HBVDNA轉(zhuǎn)陰以后，一般半年復(fù)查一次，如果病情有什么變化，則要根據(jù)具體情況調(diào)整復(fù)查間隔，可能會(huì)縮短間隔時(shí)間。

4、甲胎蛋白：

這是肝癌的標(biāo)志物。慢性乙肝病人都有發(fā)生肝癌的可能性，通過規(guī)范的抗病毒治療可以降低肝癌的發(fā)生幾率，但是仍然要警惕肝癌的發(fā)生，所以一定要定期復(fù)查甲胎蛋白(一般半年復(fù)查一次)。

5、腹部B超：

每半年應(yīng)該復(fù)查一次?？纯锤闻K有沒有占位，形態(tài)如何，門靜脈、脾靜脈寬度以及脾臟大小有沒有變化。這都是反應(yīng)肝臟病變的指標(biāo)。

6、血常規(guī)：

對(duì)于接受干擾素治療的病人，血常規(guī)必須定期復(fù)查，復(fù)查間隔根據(jù)具體情況而定，以防白細(xì)胞降低到必須減低干擾素劑量或者停藥的程度。同時(shí)血常規(guī)也是能夠反映有沒有早期肝硬化的一個(gè)檢查項(xiàng)目。

7、凝血項(xiàng)：

這是反應(yīng)肝臟合成功能的一個(gè)重要指標(biāo)，通常半年復(fù)查一次就可以了。

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