目前對乙肝病毒的控制除了打干擾素治療另外就是通過長期服用抗病毒藥物來抑制乙肝病毒復(fù)制,控制病情發(fā)展。通過長期病毒抑制,減少體內(nèi)乙肝病毒含量,穩(wěn)定病情最終達到功能性治愈。
那么,對于服用核苷類藥物長期治療來說,有效的提高抗病毒效果就顯得尤為重要!下面我們來從物藥品選擇及服藥注意點這兩大方面說起。
選對抗病毒藥物
核苷類藥物中目前抗乙肝病毒的一線藥物是恩替卡韋和替諾福韋,這兩種藥物都有很好的抗病毒活性,且耐藥門檻較高。據(jù)研究表明,對于初期抗病毒治療的乙肝患者,選擇抗病毒效果好且耐藥門檻高的藥物,可短時間內(nèi)降低體內(nèi)的HBVDNA載量,減少肝細胞炎癥,有效降低肝硬化及肝癌發(fā)生率!
提高服藥依從性
用藥依從性首要條件就是按時服藥,不要出現(xiàn)漏服現(xiàn)象。如果經(jīng)常漏服藥會影響藥物的治療效果。據(jù)研究表面,有效的抗病毒治療必須保持服藥率在95%以上,也就是說100天治療漏服的次數(shù)不能超過5次。如果每周漏服1次,服藥率僅為85.7%,其治療效果就會從81%下降到25%。從以上的數(shù)據(jù)分析可以直觀看出避免漏服對長期的治療至關(guān)重要!
另外就是遵醫(yī)囑服藥。根據(jù)日常的咨詢發(fā)現(xiàn),部分乙肝患者不管是服用降酶保肝類藥物還是抗病毒藥物都存在擅自改變服藥次數(shù)的現(xiàn)象。比如抗病毒藥物,有些患者可能出于經(jīng)濟方面考慮經(jīng)常是隔天吃一次。這種做法是極其錯誤的,如果長期如此服藥很容易出現(xiàn)病情反彈,甚至耐藥的發(fā)生。
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