我們都知道,乙肝一旦開(kāi)始了抗病毒治療,用藥就是一場(chǎng)持久戰(zhàn),因此很多患者擔(dān)心安全性問(wèn)題,長(zhǎng)期性吃藥會(huì)不會(huì)有什么副作用影響,對(duì)身體有什么壞處呢?
乙肝患者長(zhǎng)期用藥,可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題
1耐藥性
隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),極少部分乙肝病毒可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性問(wèn)題,在其他乙肝病毒滅活的同時(shí),它們占有了大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)開(kāi)始繁衍與變異,造成乙肝病情的波動(dòng),同時(shí)要面臨換藥問(wèn)題。
2影響腎功能
長(zhǎng)時(shí)間服用抗病毒藥物,可能會(huì)對(duì)腎功能有影響,但目前研究認(rèn)為主要是阿德福韋、替諾福韋對(duì)腎臟有一定影響,因此在抗病毒過(guò)程中,要對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)控。
一些患者誤以為抗病毒藥物吃多了會(huì)成癮,甚至是加重病情惡化,因此不敢長(zhǎng)期使用抗病毒藥物治療,在病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)偷偷停藥,但其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。
目前很多慢病都是需要長(zhǎng)期用藥治療,比如糖尿病、高血壓、心腦血管等等,用藥是幫助病情控制,甚至是治愈。相比疾病本身惡化帶來(lái)的危害,藥品的副作用影響是微乎其微。
目前治療乙肝的手段主要是長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制。對(duì)待乙肝病毒復(fù)制活躍、肝損害明顯的患者,需要長(zhǎng)期使用抗病毒藥物,不給病毒一點(diǎn)兒活動(dòng)的機(jī)會(huì),使病毒長(zhǎng)期處于一種抑制狀態(tài),這樣才能保護(hù)肝臟不受損傷,才有可能達(dá)到持久的抗病毒效果。
長(zhǎng)期用藥,如何降低副作用影響?
1選對(duì)藥品
在接受藥物治療時(shí),不少患者會(huì)相互間討論,哪種藥品的效果好,從而擅自去嘗試,這是一種極其錯(cuò)誤的做法?;颊咴摬辉撚眠@個(gè)藥,是由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)病癥診斷決定。不是說(shuō)別人吃了抗病毒效果好就跟從服用,每個(gè)患者的病毒活躍程度不同,轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)不同,甚至肝臟損傷程度不同,用藥都要經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的判斷。
2按時(shí)、定時(shí)用藥
藥物在體內(nèi)有一個(gè)代謝的過(guò)程,就和到點(diǎn)不吃飯會(huì)餓一個(gè)道理,但體內(nèi)的血藥濃度不夠的時(shí)候,病毒就不能被完全抑制,從而影響治療效果。按時(shí)、按量、按要求服藥是治療成功的關(guān)鍵,可以有效降低副作用的出現(xiàn)。
3用藥堅(jiān)持少而精
在使用藥物要盡量采取少而精,尤其對(duì)對(duì)于病情較重的患者要針對(duì)病情來(lái)對(duì)癥下藥,如果亂使用藥物的話會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
4不該用藥時(shí)就盡量不要用藥
并不是所有的乙型肝炎患者必須要用藥治療,對(duì)于慢性乙肝病毒攜帶者是乙肝患者最基本的一個(gè)狀態(tài),有一部分患者長(zhǎng)期穩(wěn)定這個(gè)狀態(tài)并且沒(méi)有任何的身體不適,是不需要用藥的。如果患者只是有輕微的肝損害也盡量不要使用藥物,即使出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高,往往也可以自行恢復(fù)的。
5定期檢查,監(jiān)測(cè)病情變化
定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶和乙肝DNA,可以觀察乙肝藥物的早期療效;當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶和乙肝DNA都正常后,定期復(fù)查可以幫助了解藥物是否能否持續(xù)有效以及病情是否出現(xiàn)惡化;乙肝兩對(duì)半中的HBsAg、HBeAg滴度會(huì)隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),逐漸下降,定期檢則可以提供連續(xù)的數(shù)據(jù),對(duì)判斷是否可以停藥也有重要幫助。
總而言之,乙肝治療不是簡(jiǎn)單地吃藥,為避免治療過(guò)程中出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題而使病情加重,達(dá)不到治療的目的,用藥過(guò)程中一定要遵循以上原則,做好跟蹤檢查,減少副作用出現(xiàn)的可能。
酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動(dòng)裝): 成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。 酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝): 適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥17121.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥1080成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥1116本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥720本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥1080恩曲他濱替諾福韋片:恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥14999適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥1788化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥65清熱利濕,化瘀散結(jié)。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見(jiàn):尿頻、尿急 尿淋瀝,會(huì)陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價(jià): ¥34用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥29通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥18.8益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12.5用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價(jià): ¥1.5疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥40養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25溫陽(yáng)補(bǔ)腎,益精填髓,強(qiáng)筋壯骨。用于腰膝酸軟,陽(yáng)痿不舉,遺精早泄,小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥12.9通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥15清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10.4滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽(yáng)、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價(jià): ¥20溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精止遺。用于腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽(yáng)痿遺精,大便溏薄,尿頻而清。
健客價(jià): ¥25.9潤(rùn)滑作用。
健客價(jià): ¥29.9疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥18