我國有接近一億的乙肝患者，全世界近一半的新增肝癌患者都來自我國。原因就是很大一部分肝癌患者是由乙肝患者惡化而來的。因為偏見，乙肝病毒攜帶者常受歧視；因為誤解，很多人對這個病缺乏正確認識，誤以為攜帶者就是慢性乙肝患者……乙肝到底是什么？攜帶乙肝病毒到底可不可怕？乙肝能不能自我消除，實現(xiàn)自愈？

和“宿主”一生和平相處

乙肝病毒是一種非常特殊的病毒。說它特殊，是因為和一般病毒相比，它非常穩(wěn)定，不容易滅活。對一般病毒非常有效的消毒措施如高熱、低溫、干燥、紫外線及酒精等，對乙肝病毒常常不起作用。但同時，它的傳染性很低，日常工作、生活接觸并不傳染，除了血液、母乳、性行為外，只有少數(shù)非常密切的接觸才會傳播。

大多數(shù)情況下，乙肝病毒可以和它的“宿主”（感染者）終其一生和平共處。目前我國乙肝病毒的感染者有9300萬，其中慢性乙型肝炎患者2000多萬，剩下7300萬屬于慢性乙肝病毒攜帶者，可以正常生活。慢性乙型肝炎患者肝硬化的年發(fā)生率為2%~10%，肝硬化患者肝癌的發(fā)生率3%~6%。也就是說，將近80%的乙肝病毒攜帶者，一生中都不會發(fā)病，也不需要治療。

乙肝病毒攜帶者常被誤解為乙肝病人，因此遭受歧視。在臨床診斷中，乙肝病毒攜帶者是指是乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上，很少有肝病的癥狀與體征，肝功能正常的乙肝病毒感染者。而乙肝患者是指長期攜帶乙肝病毒，出現(xiàn)了肝功能異常，且異常的原因與乙肝病毒密切相關(guān)。

區(qū)別病毒攜帶者與乙肝患者的一個重要指標是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，俗稱轉(zhuǎn)氨酶。但轉(zhuǎn)氨酶的評估一定要考慮多種因素，比如肥胖、飲酒和用藥等也可能引起轉(zhuǎn)氨酶高，但這與乙肝病毒和乙肝發(fā)病不相關(guān)。除此之外，還要看血常規(guī)、B超，甚至肝穿病理改變來區(qū)分攜帶者與病患者。

病毒性肝炎轉(zhuǎn)陰方式不同

病毒性肝炎的轉(zhuǎn)陰方式因人而異，主要分為2種。

1、自然恢復(fù)

有一些患者在漫長的時間中，體內(nèi)的肝炎病毒慢慢被清除了，檢查中查不出病毒DNA，這是病毒性肝炎轉(zhuǎn)陰的一個方式。

2、免疫增強清除

也有一些患者在生活中不斷鍛煉，經(jīng)過增強免疫清除病毒的。這也是病毒性肝炎轉(zhuǎn)陰的一個方式。

走出“轉(zhuǎn)陰”誤區(qū)，別迷信奇效藥

乙肝病毒攜帶者大約占我國人口的10%左右，但大多數(shù)人對其存在很多誤區(qū)。

第一，誤把乙肝病毒攜帶者當(dāng)成乙型肝炎患者。其實，攜帶者的肝功能狀態(tài)和健康人一樣，他們?nèi)钥烧W(xué)習(xí)、工作和生活；而乙肝患者的肝功能往往出現(xiàn)異常。

第二，誤把標志物轉(zhuǎn)陰當(dāng)作治療目的。標志物陽性使很多攜帶者承受巨大的心理壓力。事實上，乙型肝炎標志物陽性只能說明感染了乙肝病毒，并不能反映肝臟病變的程度。大多數(shù)攜帶者，由于處于免疫耐受狀態(tài)，機體和病毒能和平共處。

第三，偏信某些“特效藥”服用即可轉(zhuǎn)陰。被扣上攜帶者的帽子，很多人都轉(zhuǎn)陰心切而盲目聽信所謂的“特效藥”，最終發(fā)現(xiàn)上當(dāng)受騙……事實上，藥物濫用，不僅造成不必要的經(jīng)濟損失，還會讓攜帶者身心受損。如果有人宣稱能治愈乙肝病毒感染，千萬要慎重對待。

乙肝攜帶者要定期做乙肝五項檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)乙肝病毒活動的最佳辦法，很多人覺得定期檢查沒必要，是醫(yī)生為謀利而要求的，其實不然！定期檢查只為及時跟蹤病情，避免因缺少護理而導(dǎo)致乙肝病毒活躍復(fù)制，損害肝臟。

平時重保健，一定多喝水

大部分乙肝病毒攜帶者的肝功能損傷都非常輕，幾乎與正常人沒有區(qū)別，所以不需要特殊的用藥治療，注意平時的保健最重要。乙肝病毒攜帶者需要有健康的生活方式以及積極向上的心態(tài)：一定要多喝水，促進新陳代謝，減少代謝產(chǎn)物、毒素對肝臟的損傷；多做戶外活動強健身體，如散步、踏青、打球、打太極拳等；保持樂觀向上的態(tài)度，盡力做到心平氣和、樂觀開朗、無憂無慮。

但要提醒的是，少數(shù)乙肝病毒攜帶者的肝功能會出現(xiàn)進行性損傷。出現(xiàn)肝炎的乙肝病毒攜帶者，其炎癥活動十分輕微，無明顯肝病表現(xiàn)，易被忽略而延緩了治療，長期積累可向較重的慢性肝病發(fā)展。所以乙肝病毒攜帶者一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，定期體檢，每年1~2次，項目包括肝功能檢查、乙肝病毒復(fù)制水平、甲胎蛋白、肝臟儲備的檢查、B超、無創(chuàng)肝彈性測定等。一旦提示有肝臟病變，就要通過肝臟病理檢查來評估肝功能，若提示為慢性肝炎，就需要用藥治療。

乙肝病毒攜帶者在生活中，除不能捐獻血液、組織器官及從事國家明文規(guī)定的職業(yè)或工種外，可照常工作和學(xué)習(xí)，日常接觸他人并不傳染，大家不要談乙肝色變。另外，建議患者的家庭成員及身邊朋友進行乙肝病毒檢測，易感者應(yīng)接種乙型肝炎疫苗。