HBV-DNA定量是慢性乙型病毒性肝炎的檢查項目之一,HBV-DNA的定量是檢測乙肝病毒在血液中的含量。
一、什么是乙肝DNA:
HBV-DNA是病毒的核心成分,是病毒復制及有傳染性的標志,是病毒感染的最直接、特異和靈敏指標。采用熒光定量PCR法檢測病毒基因,既可以定性,又可以定量。
二、為什么要進行HBVDNA檢測:
1、判斷傳染性的高低:若在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,就必須檢查HBV-DNA以確定傳染性的高低。單純HBsAg陽性,HBV-DNA陰性,基本表明病毒無復制,傳染力很弱。
2、評價乙肝病毒攜帶者的疾病進展方向:乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA同為陰性,且ALT正常,稱為乙肝表面抗原攜帶者,則患者疾病進展緩慢或趨于靜止,不太容易出現(xiàn)肝癌或肝硬化,預后良好,一般不需要藥物治療。
乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA長期為陽性,則容易出現(xiàn)反復的肝功能異常,容易向肝硬化、肝癌發(fā)展,預后差,一般需要抗病毒治療。
3、用于判斷是否需要抗病毒治療:治療前進行HBVDNA定量檢測,根據(jù)病毒水平的高低結(jié)合ALT、肝臟疾病嚴重程度等,決定是否可以開始抗病毒治療。滿足抗病毒治療的HBVDNA水平如下:
“大三陽”慢乙肝(HBeAg陽性慢乙肝):HBVDNA≥20000IU/ml,“小三陽”慢乙肝(HBeAg陰性慢乙肝):HBVDNA≥2000IU/ml。
4、評價藥物治療的療效:考察某種藥物治療乙肝是否有效,首先要觀察該藥對HBV-DNA的抑制作用。
·抗病毒治療后HBVDNA快速下降并低于檢測下限,說明抗病毒治療療效好。
·若抗病毒藥物治療半年后,HBVDNA雖然較治療前下降了1/100,但是仍然可以檢測到,需要注意是否有病毒學應答不佳(藥物療效不滿意),需要咨詢醫(yī)生是否及時調(diào)整治療。
三、HBVDNA檢測不到后可以??共《舅幬飭幔?/strong>
需要注意的是抗病毒藥物并不能殺死乙肝病毒,只是抑制它的復制,由于肝細胞內(nèi)共價閉合環(huán)狀DNA的存在,即使HBV-DNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,如果停用抗病毒藥物,仍有可能出現(xiàn)反跳,即HBV-DNA再次變?yōu)殛栃?。因此,抗病毒治療過程中不能只根據(jù)HBV-DNA水平?jīng)Q定是否停藥,而要綜合考慮各方面的因素,必須在專科醫(yī)生的指導下停藥,否則會導致治療失敗,甚至病情加重。
四、HBVDNA檢測不到后還需要注意什么?
HBV感染是一個持續(xù)的、長期的過程。因此,血清HBVDNA載量的長期動態(tài)準確監(jiān)測對于臨床治療至關(guān)重要。
為全面了解患者病情,尤其是乙肝五項定量結(jié)果低表達或經(jīng)抗病毒治療后的患者,最好采用高靈敏系統(tǒng)檢測HBVDNA定量,如最低檢出限是<20或15IU/ml的高靈敏系統(tǒng),同時結(jié)合乙肝五項定量與肝功能,B超、肝穿刺等,可更準確地了解患者病毒復制情況和肝細胞損害程度,判斷患者現(xiàn)階段病情,為治療提供可靠依據(jù)。
適用于半定量檢測婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平,以預測排卵時間,用于指導育齡婦女選擇受孕時機或指導安全期避孕。
健客價: ¥138適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價: ¥19.9用于婦科檢查器械進入婦女陰道時的潤滑。
健客價: ¥198適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學習、圖像回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價: ¥31溶解膽固醇結(jié)石 1.在膽囊或膽管存在1個或多個X-射線可見的霞徑小于2cm的膽固醇結(jié)石 2.拒絕手術(shù)治療或不適合手術(shù)治療 3.十二指腸插管膽汁檢查證實膽固醇過飽和
健客價: ¥76全胃腸促動力藥。主要用于功能性消化不良,X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適,癥狀為早飽,飯后飽脹、食量減退、胃脹、噯氣過多、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。另可用于輕度反流性食管炎的治療。
健客價: ¥5本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學習、圖像回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力,對正常人的學習與記憶也有增強作用;本品對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價: ¥22用于術(shù)前腸道清潔準備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準備。
健客價: ¥401.用于治療由胃腸道中聚集了過多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學檢查的輔助用藥(例如:X-線、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價: ¥401、用于治療功能性便秘。 2、用于術(shù)前腸道清潔準備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準備。
健客價: ¥31京都血糖儀1970: 用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產(chǎn)品用于定量檢測手指新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫(yī)院或個人用戶進行血糖檢測使用的毛細血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價: ¥3491.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥34本品適用于以下疾病引起的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀: 1.下尿路感染性疾?。ㄇ傲邢傺?、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾?。ㄔ?、中期前列腺增生癥,痙攣性、功能性尿道狹窄)。 3.下尿路器械檢查后或手術(shù)后(前列腺摘除術(shù)、尿道擴張、膀胱腔內(nèi)手術(shù))。 4.尿道綜合征。5.急迫性尿失禁。
健客價: ¥9.5本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價: ¥25用于散瞳及檢查眼底、屈光度。
健客價: ¥26用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥 注意: 1、使用本藥之前應進行充分檢查,確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后,才能使用。 2、對于家族性高膽固醇癥中的同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗,臨床上判定治療無效后,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。
健客價: ¥55腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價: ¥54適應癥為 1.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進愈合過程及用于尖銳濕疣的治療
健客價: ¥18本品為下泌尿道感染的預防用藥,適用于泌尿道術(shù)后及膀胱鏡檢查后留置導尿管者。
健客價: ¥5.51.十二指腸潰瘍 2.胃潰瘍 3.中重度反流性食管炎 4.與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑(詳見用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復發(fā)。提示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患如神經(jīng)性消化不良。在應用泮托拉唑治療胃潰瘍前須除外胃與食道的惡性病變以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流
健客價: ¥71用于眼底檢查及驗光前的散瞳,眼科手術(shù)術(shù)前散瞳,術(shù)后防止粘連,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎等。
健客價: ¥32(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價: ¥24
該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,采血部位包括a)指尖、b)前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價: ¥88用于緩解胃腸道痙攣和運動功能障礙(腸易激綜合征,胃炎,胃十二指腸炎,腸炎,食管病變)。也可用于內(nèi)窺鏡檢查前準備(食管-胃-十二指腸鏡,結(jié)腸鏡,直腸鏡等)。
健客價: ¥32