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乙肝——牢記5點(diǎn) 抗病毒誤區(qū)別再犯

2018-10-24 來(lái)源:乙肝用藥指導(dǎo)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我國(guó)乙肝患者占全球乙肝患者約三分之一。乙肝患者在求醫(yī),治療過(guò)程中會(huì)遇到哪些誤區(qū)呢?本期番茄醫(yī)生主講,乙肝患者牢記5點(diǎn),抗病毒誤區(qū)別再犯。

我國(guó)乙肝患者占全球乙肝患者約三分之一。乙肝患者在求醫(yī),治療過(guò)程中會(huì)遇到哪些誤區(qū)呢?本期番茄醫(yī)生主講,乙肝患者牢記5點(diǎn),抗病毒誤區(qū)別再犯。

1、追求保肝不抗病毒

許多乙肝患者只關(guān)心轉(zhuǎn)氨酶是否降下來(lái),并沒(méi)在意體內(nèi)病毒是否活躍。而乙肝病毒又是導(dǎo)致肝臟惡化的主要原因,將來(lái)發(fā)生肝硬化、肝癌機(jī)率升高很多。若是正處在抗病毒最佳時(shí)期,就要積極抗病毒治療,轉(zhuǎn)氨酶正常不代表乙肝病情康復(fù)。

2、小三陽(yáng)不抗,大三陽(yáng)要抗

真實(shí)反映體內(nèi)病毒情況的是病毒DNA、肝功能、肝臟B超等。是否抗病毒治療并非根據(jù)大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)判斷,從2010年版中國(guó)慢性乙肝防治指南中提到,抗病毒治療適應(yīng)癥包括三種,病毒量大于10*5,e抗原陽(yáng)性;病毒量大于10*4,e抗原陰性;慢性肝炎患者,轉(zhuǎn)氨酶超出上限最大值兩倍者,均應(yīng)考慮抗病毒。

3、E抗原轉(zhuǎn)陰

抗病毒停藥后,乙肝病毒受到持續(xù)抑制是治療目標(biāo)。但是,e抗原轉(zhuǎn)陰并不代表抗病毒見(jiàn)效,而且單獨(dú)用轉(zhuǎn)氨酶下降,病毒DNA轉(zhuǎn)陰、e抗原轉(zhuǎn)陰都不嚴(yán)謹(jǐn),重申那句話,治療目標(biāo)是抗病毒停藥后,乙肝病毒受到持續(xù)抑制。

4、抗病毒要終身服藥

抗病毒治療有停藥標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)后,醫(yī)生會(huì)建議安全停藥,并定期復(fù)查。所以,抗病毒治療并非終身服藥。

5、耐藥問(wèn)題

核苷類一旦出現(xiàn)耐藥問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)甚至惡化,還會(huì)增加不必要的費(fèi)用。所以,一開(kāi)始抗病毒就要選擇低耐藥,并定期復(fù)查,以三個(gè)月復(fù)查一次,若病情沒(méi)有反復(fù)在三個(gè)月到半年復(fù)查一次。

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