轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測中的重要項目,因此許多人把轉(zhuǎn)氨酶和肝功能直接相提并論,一看到轉(zhuǎn)氨酶就會想到乙肝,一見到轉(zhuǎn)氨酶高就認(rèn)為會傳染,但轉(zhuǎn)氨酶水平升高就一定表示是肝功能受損嗎?你是否也陷入了這樣的誤區(qū)呢?
肝功能受損會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平升高:
人體中活力最強、重要性最高的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種:
1、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT,通常被稱為谷丙轉(zhuǎn)氨酶);
2、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST,通常被稱為谷草轉(zhuǎn)氨酶),轉(zhuǎn)氨酶在人體中的心肌、腦、肝、腎等組織中均有存在。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞漿中,在肝細(xì)胞中活力最大,若肝細(xì)胞受損,就會導(dǎo)致肝細(xì)胞膜破裂使得谷丙轉(zhuǎn)氨酶被釋放進入血液,從而血液中轉(zhuǎn)氨酶的水平升高;
谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于線粒體中,在肝臟中的活力僅次于心臟,若肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷危及到線粒體時,就會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶進入血液,使血液中轉(zhuǎn)氨酶的水平升高。
轉(zhuǎn)氨酶水平升高并不一定是由于肝功能受損:
除了肝功能受損,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平升高的因素還有很多種:
(1)多種器官的疾病(如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作、急性心肌梗塞、心肌炎等)都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高;
(2)長期酗酒、服用藥物、大量運動、飲食不合理、正常妊娠等都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。因此,轉(zhuǎn)氨酶高不一定就是肝臟出了問題。
為什么是轉(zhuǎn)氨酶?乙肝轉(zhuǎn)氨酶多高算嚴(yán)重?
轉(zhuǎn)氨酶主要存在肝細(xì)胞中,如果有一點點的肝細(xì)胞受到傷害,轉(zhuǎn)氨酶便會跑到血液里,血液中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值就會出現(xiàn)明顯的異常,所以,轉(zhuǎn)氨酶可以說是肝臟好壞的信號燈。
一般來說,轉(zhuǎn)氨酶異常的數(shù)值范圍因人而異,沒有乙肝和其他重大疾病的人,轉(zhuǎn)氨酶異常不會超過80IU/L,大多是因為檢查前一段時間經(jīng)常熬夜、喝酒或吃藥導(dǎo)致的。
有乙肝的人,如果轉(zhuǎn)氨酶超過40IU/L但低于80IU/L,不用過度緊張,適當(dāng)進行保肝降酶,調(diào)整生活習(xí)慣就會改善。如果轉(zhuǎn)氨酶在80~120IU/L之間,就需要吃降酶藥,同時還要抗病毒。一旦超過120IU/L的情況,不僅要降酶藥來控制,還要另行B超等其他檢查確診是否病情加重。
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