乙肝女性可以生育哺乳嗎？

2018-08-29 來源：中大肝病百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果是小三陽，肝功能正常，HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi)，就可以懷孕。但是，妊娠會(huì)讓孕婦免疫力降低，因此，懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況，并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。

許多乙肝女性患者，在孕育寶寶的問題上，都面臨著很多疑問和苦惱，不知道能不能懷孕生育，不知道能不能母乳喂養(yǎng)，從一開始就很糾結(jié)很矛盾。其實(shí)，只要掌握知識(shí)，懂得預(yù)防，乙肝女性患者們也可以擁有自己健康的小寶寶!

一、乙肝患者可以生育嗎?

妊娠可以加重肝臟負(fù)擔(dān)，乙肝患友在炎癥活動(dòng)期，肝功不正常時(shí)最好不懷孕，應(yīng)注意避孕。曾患乙肝者經(jīng)休息治療后癥狀消失，肝功恢復(fù)正常且保持穩(wěn)定一定時(shí)間至少半年，盡可能待HbeAg轉(zhuǎn)陰后可在母親身心良好的情況下懷孕是可以生一個(gè)健康寶寶的。

1、小三陽患者

如果是小三陽，肝功能正常，HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi)，就可以懷孕。但是，妊娠會(huì)讓孕婦免疫力降低，因此，懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況，并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。

2、大三陽患者

在大三陽患病期間，肝功能又不大好，絕不能懷孕。因?yàn)橐环矫?，乙肝病毒?huì)通過胎盤垂直傳染給胎兒，另一方面，懷孕期間肝的負(fù)荷本來就會(huì)增重，再加上肝功能不大好，孕婦自己的生命危險(xiǎn)都會(huì)難以避免。

大三陽患者最好等到全部指標(biāo)都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶。但大三陽全部轉(zhuǎn)陰非常難，也不是一年半載的事，如果患者年齡較大，至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕。

二、乙肝患者懷孕應(yīng)注意事項(xiàng)

由父方、母方或雙方將HBV病毒傳播到子一代的過程被稱為垂直傳播，這是HBV的家庭聚集現(xiàn)象的主要原因。關(guān)于母子傳播的研究結(jié)果揭示，母親血液中為HBsAg、HBeAg和抗-HBc陽性的患者，其子代罹患乙肝的可能性高達(dá)50%～80%，垂直傳播是HBV在中國傳播的主要途徑，不僅媽媽攜帶的HBV可傳給孩子，父親也可將HBV傳播給孩子。因此，感染HBV的男子在結(jié)婚、生子等環(huán)節(jié)也需要認(rèn)真對(duì)待，以免造成HBV在家庭內(nèi)的傳播。

三、乙肝女性應(yīng)該采用何種生產(chǎn)方式?

就算注射了免疫球蛋白，阻斷母嬰傳播90%左右，但最好還是刨腹產(chǎn)，因?yàn)檫€是有經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)有劃傷等造成血液傳染!可以降低傳染可能!

四、如何阻斷乙肝母嬰傳播?

現(xiàn)在采取的措施主要是孩子出生以后，立即注射免疫球蛋白，立即注射乙肝疫苗，免疫球蛋白迅速中和掉孩子身體里母親血液里的乙肝病毒。清除掉以后，立即注射，有的人提出是在12小時(shí)或者48小時(shí)之內(nèi)，但實(shí)際上最好在出生的時(shí)候就打。這樣可能會(huì)大大減少傳播的機(jī)率。

五、乙肝患者哺乳知識(shí)

至于生后能否哺乳，需視母親血清乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢查結(jié)果而定。母親單項(xiàng)HBsAg陽性，HbeAg及HBV-DNA均陰性者，可以哺乳。

新生兒按0—1—6計(jì)劃接種乙肝疫苗。母親不僅HBsAg陽性，同時(shí)伴有HbeAg或HBV-DNA陽性者，如果要親自喂奶，在嬰兒出生后除按計(jì)劃接種乙肝疫苗外，應(yīng)于出生后24小時(shí)內(nèi)加種高效價(jià)免疫球蛋白200單位，可以減少母嬰傳播。

以上是眾多乙肝患者密切關(guān)注的生育問題，希望會(huì)對(duì)大家有所幫助。乙肝患友是可以生育的，但在孕育前最好咨詢下醫(yī)生。無論是父親或母親攜帶有乙肝病毒，新生兒都必須在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗。

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