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注意!乙肝治愈前面有這4大攔路虎?。?!

2018-08-28 來(lái)源:中大肝病百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:慢性乙肝并非用上干擾素或核苷類藥物就萬(wàn)事大吉了,更不是用藥后一定會(huì)康復(fù)。因?yàn)?,抗乙肝病毒藥都有其局限性,目前所有抗病毒藥都?duì)乙肝病毒復(fù)制的原始模板(cccDNA)無(wú)效,一旦停藥,乙肝病毒就很快以cccDNA為模板繼續(xù)復(fù)制,造成肝病復(fù)發(fā)。

慢性乙肝是個(gè)非常復(fù)雜的疾病,即使應(yīng)用了抗乙肝病毒藥,治療也可能失敗,我院專家為大家總結(jié)了主要原因有如下4種:

 
1、適應(yīng)征不妥
 
不管干擾素還是核苷類藥物,都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,不是所有的感染乙肝病毒的人都能應(yīng)用。這兩種藥共同的適應(yīng)癥是慢性乙肝病人,轉(zhuǎn)氨酶升高達(dá)正常值上限的2~10倍,肝臟炎癥反應(yīng)明顯者。
 
這時(shí)病人正處于“免疫清除期”,即體內(nèi)的免疫功能啟動(dòng),對(duì)乙肝病毒發(fā)起圍剿和清除,此時(shí)應(yīng)用抗病毒藥助一臂之力,效果顯著。

2、抗乙肝病毒藥物有局限性
 
其次,慢性乙肝并非用上干擾素或核苷類藥物就萬(wàn)事大吉了,更不是用藥后一定會(huì)康復(fù)。因?yàn)椋挂腋尾《舅幎加衅渚窒扌?,目前所有抗病毒藥都?duì)乙肝病毒復(fù)制的原始模板(cccDNA)無(wú)效,一旦停藥,乙肝病毒就很快以cccDNA為模板繼續(xù)復(fù)制,造成肝病復(fù)發(fā)。
 
如堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,最大限度地壓制體內(nèi)病毒的復(fù)制,再加上自身的免疫功能參與,方可最終將病毒清除,患者才有可能康復(fù)。

3、藥物的毒副作用
 
“是藥三分毒”,抗乙肝病毒藥也有毒副作用,這又往往因人而異。應(yīng)用干擾素除可引起流感樣癥候群之外,還可引起白細(xì)胞、血小板減少,也有脫發(fā)、抑郁等情況發(fā)生,有時(shí)因?yàn)槎靖弊饔檬怪委熓艽?。拉米夫定有時(shí)可引起胃腸道反應(yīng)。這些都可使患者免疫能力下降,導(dǎo)致治療失敗。

4、乙肝病毒變異
 
慢性乙肝是個(gè)復(fù)雜多變的疾病,在抗病毒藥物作用下和人體免疫壓力下,病毒常常發(fā)生變異,這可導(dǎo)致治療失敗。治療過(guò)程中、患者病情也經(jīng)常波動(dòng),出現(xiàn)反復(fù),這不一定歸咎于抗病毒藥物的應(yīng)用。
 
另外,慢性乙肝病人的免疫功能失調(diào),在治療中可發(fā)生“混合感染”,或乙肝合并脂肪肝,有時(shí)又因?yàn)E用藥、飲酒等,使病情復(fù)雜,治療更困難,這都不是抗病毒藥的過(guò)錯(cuò)。分析和找到失敗原因再采取措施,仍然會(huì)取得療效。
 
所以,在應(yīng)用抗乙肝病毒藥過(guò)程中,要細(xì)致觀察,多方分析,抗乙肝病毒藥不是“萬(wàn)能靈藥”,其他藥物如抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫功能方面的輔助用藥也是非常必要的。治療乙肝失敗,不能否定抗病毒藥物,大家也不可苛求抗病毒藥。
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