是小三陽患者還是攜帶者?
摘要:“小三陽”肝炎如果耽誤了規(guī)范的抗病毒治療,發(fā)展成肝硬化,肝癌的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高級的,“小三陽”慢性感染如果能夠平時(shí)多留意一些科普知識(shí),就可能及時(shí)鑒別出是肝炎還是攜帶者,獲得準(zhǔn)確地療效。
“小三陽”肝炎如果耽誤了規(guī)范的抗病毒治療,發(fā)展成肝硬化,肝癌的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高級的,“小三陽”慢性感染如果能夠平時(shí)多留意一些科普知識(shí),就可能及時(shí)鑒別出是肝炎還是攜帶者,獲得準(zhǔn)確地療效。
3:“小三陽”慢性感染者,年齡超過30歲,
HBVDNA定量反復(fù)多次達(dá)到3次方拷貝,谷丙
轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)多次超過30U/L(排除脂肪肝、藥物、酒精等干擾因素)。必須高度警惕,要完善相關(guān)檢查后決定下一步的治療。
4:“小三陽”反復(fù)多次HBVDNA定量達(dá)到4次方拷貝,根據(jù)我們長期臨床觀察的結(jié)果,最終大多數(shù)都診斷為“小三陽”肝炎。需要積極抗病毒治療。
5:“小三陽”連續(xù)2次HBVDNA定量達(dá)到5次方拷貝,一般可以明確診斷“小三陽”肝炎,不需要其他輔助診斷條件。
6:“小三陽”病毒量多次陽性在可以明確排除脂肪肝、藥物,丙肝等干擾因素后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶多次達(dá)到60,如果男性谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過30*1.5=45,女性谷丙轉(zhuǎn)氨酶多次超過19*1.5≈30,也要警惕“小三陽”肝炎的可能。
7:我國的肝硬化或肝癌,70%左右是“小三陽”肝炎耽誤所致,“小三陽”肝炎70%存在反復(fù)的轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,由于升高幅度不大,波動(dòng)性大,容易忽視;
“小三陽”肝炎使用長效干擾素治療,短期有效率大約70%左右;停藥后70%左右可能復(fù)發(fā)。“小三陽”肝炎使用干擾素治療后即使有效,持續(xù)應(yīng)答率低,復(fù)發(fā)率非常高,這是大家必須注意的問題。
及時(shí)準(zhǔn)確識(shí)別“小三陽”肝炎,長期有效治療“小三陽”肝炎,可以挽救生命,可以避免大量人生悲劇的發(fā)生!