乙肝病人轉(zhuǎn)氨酶升高算嚴重嗎？要怎么辦？

2018-08-23 來源：中大肝病百科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于線粒體中，在肝臟中的活力僅次于心臟，若肝細胞受到嚴重損傷危及到線粒體時，就會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶進入血液，使血液中轉(zhuǎn)氨酶的水平升高。

轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測中的重要項目，因此許多人把轉(zhuǎn)氨酶和肝功能直接相提并論，一看到轉(zhuǎn)氨酶就會想到乙肝，一見到轉(zhuǎn)氨酶高就認為會傳染，但轉(zhuǎn)氨酶水平升高就一定表示是肝功能受損嗎?你是否也陷入了這樣的誤區(qū)呢?

肝功能受損會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平升高：

人體中活力最強、重要性最高的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種：

1、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT，通常被稱為谷丙轉(zhuǎn)氨酶);

2、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST，通常被稱為谷草轉(zhuǎn)氨酶)，轉(zhuǎn)氨酶在人體中的心肌、腦、肝、腎等組織中均有存在。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細胞漿中，在肝細胞中活力最大，若肝細胞受損，就會導(dǎo)致肝細胞膜破裂使得谷丙轉(zhuǎn)氨酶被釋放進入血液，從而血液中轉(zhuǎn)氨酶的水平升高;

谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于線粒體中，在肝臟中的活力僅次于心臟，若肝細胞受到嚴重損傷危及到線粒體時，就會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶進入血液，使血液中轉(zhuǎn)氨酶的水平升高。

轉(zhuǎn)氨酶水平升高并不一定是由于肝功能受損：

除了肝功能受損，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平升高的因素還有很多種：

(1)多種器官的疾病(如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作、急性心肌梗塞、心肌炎等)都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高;

(2)長期酗酒、服用藥物、大量運動、飲食不合理、正常妊娠等都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，轉(zhuǎn)氨酶高不一定就是肝臟出了問題。

為什么是轉(zhuǎn)氨酶?乙肝轉(zhuǎn)氨酶多高算嚴重?

轉(zhuǎn)氨酶主要存在肝細胞中，如果有一點點的肝細胞受到傷害，轉(zhuǎn)氨酶便會跑到血液里，血液中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值就會出現(xiàn)明顯的異常，所以，轉(zhuǎn)氨酶可以說是肝臟好壞的信號燈。

一般來說，轉(zhuǎn)氨酶異常的數(shù)值范圍因人而異，沒有乙肝和其他重大疾病的人，轉(zhuǎn)氨酶異常不會超過80IU/L，大多是因為檢查前一段時間經(jīng)常熬夜、喝酒或吃藥導(dǎo)致的。

有乙肝的人，如果轉(zhuǎn)氨酶超過40IU/L但低于80IU/L，不用過度緊張，適當進行保肝降酶，調(diào)整生活習(xí)慣就會改善。如果轉(zhuǎn)氨酶在80~120IU/L之間，就需要吃降酶藥，同時還要抗病毒。一旦超過120IU/L的情況，不僅要降酶藥來控制，還要另行B超等其他檢查確診是否病情加重。