乙肝病情為何總會(huì)被耽誤？

2018-08-23 來源：中大肝病百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：許多肝癌病人在沒有診斷前并不知道自己有肝病，從肝炎到肝硬化一般要五到十年，在持續(xù)十幾年中沒有多少癥狀，因?yàn)椴换?yàn)檢查，一直到非常嚴(yán)重的階段才被發(fā)現(xiàn)。

臨床上，許多慢性乙型肝炎患者都是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己有病的；有些肝硬化的患者直至出現(xiàn)腹水才知道病得不輕；更有甚至直至B超才發(fā)現(xiàn)肝癌。從乙肝病毒感染到發(fā)生肝癌需要幾十年，為什么那么多人竟沒有感覺呢？

慢性乙型肝炎有什么特別的癥狀？

慢性乙型肝炎有什么特別的癥狀？慢性乙型肝炎常見的癥狀并不是肝炎所特有的。

疲乏是最常見的癥狀，但沒有病的人也可能會(huì)疲乏。如果你工作不累，休息后還不解乏，就要注意。

右上腹部疼痛卻很常見，尤其在顧慮較多的病人，多為隱痛或悶脹不適。疼痛與炎癥活動(dòng)應(yīng)該一致。

有很多患者自訴尿黃?？赡苣銜?huì)說正常人也是這樣，但如果天冷尿也黃，喝水多尿也黃，那可能有問題了。

典型癥狀如黃疸、食欲不振和嘔惡僅見于肝炎惡化和失代償性肝硬化，一般慢性肝炎少見。

為什么多次看病，醫(yī)生也說不準(zhǔn)我的病情？

很多慢性乙型肝炎很少能在發(fā)病后早期診斷，多數(shù)患者難以說明何時(shí)開始有?。痪驮\時(shí)、甚至多次門診后醫(yī)生也未必能正確說明病情程度：

有的患者治療無效，輾轉(zhuǎn)求醫(yī)也無結(jié)果；

有的患者病情似已緩解，多年穩(wěn)定，卻在一次“感冒”中發(fā)現(xiàn)已是重度肝??；

也有患者血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，經(jīng)對(duì)癥、甚至抗病毒藥物久治不愈，以為病重，肝穿刺卻僅是輕度肝炎。

不能完全以轉(zhuǎn)氨酶的高低衡量病情，轉(zhuǎn)氨酶只反映一時(shí)的炎癥活動(dòng)性；纖維化的程度才表示慢性肝炎的進(jìn)展，更能表達(dá)病情的重度。

因而，慢性乙型肝炎有相當(dāng)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，越是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，才會(huì)結(jié)合全面檢查分析，面對(duì)病人才越是謹(jǐn)慎。

乙肝病情發(fā)展都會(huì)有癥狀嗎？

肝臟是一個(gè)“沉默”的內(nèi)臟，慢性乙型肝炎可全無癥狀而發(fā)展為肝硬化，自我感覺并不經(jīng)常與病變的重度一致。

舉例說明：許多肝癌病人在沒有診斷前并不知道自己有肝病，從肝炎到肝硬化一般要五到十年，在持續(xù)十幾年中沒有多少癥狀，因?yàn)椴换?yàn)檢查，一直到非常嚴(yán)重的階段才被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)前許多嚴(yán)重的肝病都是只憑自我感覺而被自己耽誤的?。?/div>

有癥狀的病情一定在發(fā)展嗎？

有些人自覺疲乏、食欲不振、肝區(qū)不適，但肝功能試驗(yàn)正常，所有檢查都沒有異常，跑過多家醫(yī)院總沒有查清問題，于是夜半撫腹，隱隱作痛，憂心忡忡，轉(zhuǎn)輾難眠。

這些朋友大多常跑醫(yī)院，親人中有因肝病故去。對(duì)此，肝病專家提醒：不要輕易否定存在的癥狀，但經(jīng)過許多檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常，同樣應(yīng)該相信這些檢查結(jié)果。