乙肝患者長期服藥會不會成癮？答案讓你想不到……

2018-08-23 來源：小貝殼shell 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：目前治療乙肝的手段主要是長期抑制病毒復制。對待乙肝病毒復制活躍、肝損害明顯的患者，需要長期使用抗病毒藥物，不給病毒一點兒活動的機會，使病毒長期處于一種抑制狀態(tài)，這樣才能保護肝臟不受損傷，才有可能達到持久的抗病毒效果。

盡管拉米夫定和其他核苷（酸）類抗病毒藥都能很快抑制病毒復制，但停藥后，病毒復制可再次出現(xiàn)，ALT升高，個別患者發(fā)生嚴重的肝病。這種情況被稱為停藥后“反彈”或“反跳”，也有醫(yī)生把停藥后發(fā)生肝病加重稱為“停藥后肝炎”。

一些人誤認為這種停藥后“反彈”是抗病毒藥物“吃上了癮”，像吸毒一樣，從此不能中斷。因此不敢使用抗病毒藥物治療。其實這種認識是錯誤的。藥物依賴或成癮會使用藥者對藥物需求量逐漸增大，甚至達到中毒劑量，這不但給身體各個器官造成中毒性損害，而且還給服藥者心理和精神造成重大傷害。

而乙肝患者在抗病毒治療后，病毒復制停止，肝功能恢復正常，肝臟組織學損傷逐漸修復，給患者帶來的是阻斷肝病進展的好處?？共《舅幬锿Ｋ幒蟀l(fā)生反彈是因為藥物只能起到抑制病毒的作用，乙肝病毒并沒有被完全清除。因此，停藥后藏在肝細胞里的病毒“種子”——cccDNA又會重新活躍起來，復制出新的乙肝病毒顆粒。

有許多疾病都需要長期治療。糖尿病患者需要長期注射胰島素或服用降糖藥，高血壓患者需要長期服用降壓藥，做過心血管手術的患者需要長期服用抗凝血藥……這些藥物停用后，疾病都會發(fā)生反復，甚至明顯加重。但這都不屬于藥物成癮，因為藥物治愈或緩解了病情。

乙肝抗病毒藥物和這些治療高血壓等慢性疾病的藥物情況還不太一樣，一旦病毒完全被抑制，達到了完全應答的療效后，還可能停藥。為什么人們能夠接受糖尿病、高血壓的長期治療，而不能接受慢性乙肝的長期治療呢？

目前治療乙肝的手段主要是長期抑制病毒復制。對待乙肝病毒復制活躍、肝損害明顯的患者，需要長期使用抗病毒藥物，不給病毒一點兒活動的機會，使病毒長期處于一種抑制狀態(tài)，這樣才能保護肝臟不受損傷，才有可能達到持久的抗病毒效果。

醫(yī)生在臨床工作中已經(jīng)觀察到，抗病毒藥物治療的療程越長，e抗原血清轉換率越高；同時還看到一些療效較好的患者，最終達到了病毒完全抑制的效果，停藥后也未發(fā)生“反彈”。