肝功能、乙肝五項(xiàng)、 HBV-DNA定量檢查的區(qū)別

2018-08-23 來源：小貝殼shell 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性乙肝病人正在使用抗病毒藥物或近期內(nèi)準(zhǔn)備使用抗病毒藥物者，定期檢測HBV-DNA，可有助于判斷目前所使用的抗病毒藥物的療效。

導(dǎo)語：肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA定量檢查有很多人不清楚它們之間有什么樣的區(qū)別，各種檢查是面向那一個(gè)方面的，有很多人都發(fā)生混淆。小貝現(xiàn)一一解釋給大家：

很多人在做完肝功能檢查，拿到檢查報(bào)告后看不懂各項(xiàng)指標(biāo)的意義，醫(yī)生一般也只是告訴患者檢查結(jié)果，不會跟患者詳細(xì)分析各項(xiàng)指標(biāo)的情況，以至于很多患者并不了解自己的病情發(fā)展情況，對各項(xiàng)指標(biāo)所代表的意義幾乎不知。

肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。肝功能檢查項(xiàng)目通常包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素的檢查。

肝功能各項(xiàng)檢測參考值是多少?

造成肝功能異常的因素有哪些?

肝功能異常是指，當(dāng)肝臟受到某些致病因素的損害，可以引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞和肝功能的代謝異常。引起肝功能異常的原因很多，有免疫功能異常、營養(yǎng)不足、化學(xué)藥品中毒、膽道阻塞等，其中最常見的就是免疫功能異常。

肝病可以引起免疫反應(yīng)異常，免疫反應(yīng)異常又是引起肝臟損害的重要原因之一，所以肝病可以引起肝功能異常。例如乙肝病毒數(shù)量較多，而且復(fù)制比較活躍，當(dāng)患者體內(nèi)的病毒處于活動期時(shí)，對患者肝臟的損傷是比較嚴(yán)重的，造成患者肝功能異常，這對患者的危害是很大的。

乙肝五項(xiàng)指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)，檢查的主要目的是判斷是否感染乙肝，或判斷體內(nèi)是否存在乙肝保護(hù)性抗體，或區(qū)分乙肝感染模式，比如乙肝兩對半135陽是乙肝大三陽，乙肝兩對半145陽性屬于乙肝小三陽等。其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽、小三陽。

HBV-DNA定性定量檢測是乙肝（乙型肝炎病毒）的檢查項(xiàng)目之一，

1、已有明確的乙肝病毒（HBV）感染，目前肝功能出現(xiàn)波動者，應(yīng)行HBV-DNA檢測，以明確病毒復(fù)制情況，以助于判斷目前肝功能是否與病毒活動有關(guān)；

2、慢性乙肝病人正在使用抗病毒藥物或近期內(nèi)準(zhǔn)備使用抗病毒藥物者，定期檢測HBV-DNA，可有助于判斷目前所使用的抗病毒藥物的療效。

3、慢性乙肝所致的肝硬化，近期內(nèi)病情反復(fù)波動者，檢測HBV-DNA可了解目前病毒復(fù)制情況，必要時(shí)可選用抗病毒藥物，以有效控制病情的反復(fù)及進(jìn)展。

4、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陰性的慢性乙肝病人，此類病人可能存在有HBV的變異，應(yīng)行HBV-DNA檢測，明確體內(nèi)是否存在有HBV的復(fù)制以及病毒變異。

5、慢性乙肝病人，近期內(nèi)暫不打算行抗病毒治療者，應(yīng)定期檢查HBV-DNA、肝功能以及兩對半等，以幫助選擇合適的機(jī)會進(jìn)行抗病毒治療。

6、血清HBeAg陰性/抗HBe陽性的慢性乙肝病人，此類病人可能存在有乙肝病毒的變異，因此也應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA檢測，必要時(shí)加用抗病毒治療。