三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置：健客網(wǎng) > 傳染病頻道 > 疾病種類 > 乙肝 > 患慢性乙肝“準(zhǔn)媽媽”如何科學(xué)備孕

患慢性乙肝“準(zhǔn)媽媽”如何科學(xué)備孕

2018-08-23 來源：小貝殼shell  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：對于妊娠期間慢性乙型肝炎患者，ALT輕度升高可密切觀察，肝臟病變較重者，在與患者充分溝通并權(quán)衡利弊后，可以使用替諾福韋酯（TDF）或替比夫定（LdT）抗病毒治療。

門診經(jīng)常遇見有生育要求的慢性乙型肝炎患者前來就診，有準(zhǔn)備懷孕的，有抗病毒治療期間意外妊娠的，還有男性抗病毒治療患者有生育要求的，那么對于這些人群應(yīng)該何時懷孕，又該怎么選擇、調(diào)整抗病毒治療方案呢？

 
首先，有生育要求的慢性乙型肝炎患者，若有治療適應(yīng)證，應(yīng)盡量在孕前治療，以期在孕前6個月完成治療。在治療期間應(yīng)采取可靠避孕措施。
 
其次，對于妊娠期間慢性乙型肝炎患者，ALT輕度升高可密切觀察，肝臟病變較重者，在與患者充分溝通并權(quán)衡利弊后，可以使用替諾福韋酯（TDF）或替比夫定（LdT）抗病毒治療。
 
第三，對于抗病毒治療期間意外妊娠的患者，如應(yīng)用干擾素治療，建議終止妊娠。如應(yīng)用口服核苷類似物：若應(yīng)用的是妊娠B級藥物(LdT或TDF)或拉米夫定（LAM），在充分溝通、權(quán)衡利弊的情況下，可繼續(xù)治療;若應(yīng)用的是恩替卡韋（ETV）和阿德福韋酯（ADV），在充分溝通、權(quán)衡利弊的情況下，需換用TDF或LdT繼續(xù)治療并可以繼續(xù)妊娠。
 
再次，妊娠中后期如果HBVDNA載量>2×10的6次方IU／ml，在與患者充分溝通、知情同意基礎(chǔ)上，可于妊娠第24～28周開始給予TDF、LdT或LAM。可于產(chǎn)后停藥，并加強隨訪和監(jiān)測。產(chǎn)后可以母乳喂養(yǎng)。
 
最后，針對男性抗病毒治療患者的生育問題，應(yīng)用干擾素治療的男性患者，應(yīng)在停藥后6個月方可考慮生育；應(yīng)用核苷類似物抗病毒治療的男性患者，目前尚無證據(jù)表明核苷類似物治療對精子的不良影響，可在與患者充分溝通的前提下考慮生育。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題？醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房