乙肝媽媽可以給寶寶吃母乳但要把握好這3種情況

2018-08-21 來(lái)源：小貝殼shell 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：乙肝病毒母嬰傳播，是指乙肝表面抗原陽(yáng)性母親，尤其是表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性的母親，在妊娠、分娩、產(chǎn)后過(guò)程中，將乙肝病毒傳播給胎兒或者新生兒，引起嬰兒HBV感染的過(guò)程。

“小貝，我是乙肝患者，孩子能喂母乳嗎？”

“小貝，我是小三陽(yáng)，現(xiàn)在肝功正常，能母乳喂養(yǎng)嗎？”

“小貝，我是大三陽(yáng)，孕前因肝功能異常抗病毒一直不能停藥，生娃后可以帶藥母乳嗎？”

不管在小貝殼微信公眾號(hào)后臺(tái)還是小貝微信私信里，屢屢都會(huì)遇上這樣的咨詢。盡管母乳中含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分和多種免疫物質(zhì)，是嬰兒最理想的天然食品，然而乙肝病毒感染的女性是否可以母乳喂養(yǎng)一直是個(gè)有爭(zhēng)議的問(wèn)題。

那么，乙肝母親究竟能不能母乳？

乙肝病毒母嬰傳播，是指乙肝表面抗原陽(yáng)性母親，尤其是表面抗原、e抗原雙陽(yáng)性的母親，在妊娠、分娩、產(chǎn)后過(guò)程中，將乙肝病毒傳播給胎兒或者新生兒，引起嬰兒HBV感染的過(guò)程。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性乙型肝炎感染者約有9300萬(wàn)，其中約有30%~50%是通過(guò)母嬰傳播途徑感染的。

乙肝母親能給寶寶喂母乳嗎？當(dāng)然可以！??！

目前醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是，無(wú)論母親時(shí)大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，只要新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射，就能獲得很高的保護(hù)率，被傳染上乙肝的可能性很小，因此提倡母乳喂養(yǎng)。

但要分清楚以下幾種情況：

第一種情況，媽媽在懷孕過(guò)程中，肝功基本上都正常，也沒(méi)有用什么藥，雖然帶一個(gè)乙肝，如果寶寶出生12小時(shí)之內(nèi)把兩種針（乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白）都打好的話，就可以喂養(yǎng)，特別是球蛋白打進(jìn)去了之后立馬就發(fā)揮它的作用，就把肝臟保護(hù)起來(lái)了，雖然有個(gè)別病毒，可能通過(guò)生產(chǎn)的過(guò)程中進(jìn)到嬰兒體內(nèi)，但是這些病毒進(jìn)不到肝臟細(xì)胞里面。

等寶寶長(zhǎng)到1月齡、6月齡打了第二針和第三針乙肝疫苗，也產(chǎn)生抗體了，這樣就更對(duì)肝細(xì)胞保護(hù)的更好了，所以針對(duì)這種情況，就是媽媽在懷孕的過(guò)程中沒(méi)有吃藥，分娩之后就給孩子打預(yù)防針打的好的話立即就可以喂養(yǎng)了。

第二種情況，就是媽媽在懷孕過(guò)程中，因?yàn)椴《舅奖容^高，怕傳給孩子。一般醫(yī)生會(huì)建議在懷孕24-28周，媽媽們口服一些B類抗病毒藥物，直到分娩之后把這些藥停掉，停藥之后母親才能給寶寶吃母乳。

因?yàn)閶寢屧诔运幍倪^(guò)程中給孩子吃母乳，孩子很有可能將媽媽乳汁里排泄的藥物吃進(jìn)肚子里，所以說(shuō)大人肯定沒(méi)問(wèn)題，主要是孩子可能有一些問(wèn)題，但從總體上看問(wèn)題也不是很大，所以歸納起來(lái)第二種情況，就是媽媽在懷孕過(guò)程中吃藥了可以把藥停完，然后就可以母乳喂養(yǎng)了，前提還是兩種預(yù)防針要打好。

第三種情況，媽媽在懷孕前或者懷孕過(guò)程中，肝臟炎癥重，病情很重，如果不給予抗病毒治療的話，她懷孕不下去，所以這種情況的話，孩子出生之后，不適合迅速地把抗病毒藥停了，這樣對(duì)媽媽不利，甚至有一些危險(xiǎn)，所以這種情況下，還會(huì)長(zhǎng)時(shí)間吃一點(diǎn)藥物，那么這個(gè)時(shí)候，可以逐漸觀察停藥之后再喂養(yǎng)孩子，也可以不提倡母乳喂養(yǎng)，一是保證孩子的安全，一是保證母親的安全。