乙肝父母懷孩子需要注意什么?

2018-08-20 來源：小貝殼shell 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：乙肝病毒最常見的傳播途徑是分娩時的母嬰傳播（圍產(chǎn)期傳播）或水平傳播（接觸被感染的血液），特別是生命最初五年從感染幼兒傳播給未感染幼兒。在出生第一年感染病毒的約80%-90%嬰兒轉(zhuǎn)為慢性感染；6歲前受到感染的30%-50%兒童轉(zhuǎn)為慢性感染。

乙肝是由乙型肝炎病毒造成的可能威脅生命的肝臟感染，是一個嚴重的全球衛(wèi)生問題。它可造成急性或慢性感染，全世界每年有超過78萬人死于乙肝并發(fā)癥，慢性感染的患者死于肝硬化和肝癌的風險很高。

乙肝病毒最常見的傳播途徑是分娩時的母嬰傳播（圍產(chǎn)期傳播）或水平傳播（接觸被感染的血液），特別是生命最初五年從感染幼兒傳播給未感染幼兒。在出生第一年感染病毒的約80%-90%嬰兒轉(zhuǎn)為慢性感染；6歲前受到感染的30%-50%兒童轉(zhuǎn)為慢性感染。

乙肝沒有特異的治療方法，所以患有乙肝的夫婦在準備懷孕前一定要引起重視，加強檢查和治療避免母嬰傳播給寶寶帶來一生的危害。

▼父親或母親為乙肝患者，他（她）的孩子會得乙肝嗎？

乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要診斷依據(jù)是乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性。HbsAg陽性持續(xù)6個月以上為慢性乙型肝炎病毒感染，如果肝功能正常，稱為慢性乙型肝炎病毒攜帶者；如果肝功能異常，且排除其他原因，則稱為慢性乙型肝炎患者。

如果孕婦HBsAg陽性，其新生兒是感染乙型肝炎病毒的高危人群。HBsAg陽性的母親將乙型肝炎病毒傳給子代，主要發(fā)生在分娩過程中和分娩后，而分娩前宮內(nèi)感染的概率低于3%。30%左右的HBsAg陽性和乙型肝炎e抗原（HBeAg）陰性孕婦，甚至少數(shù)HbeAg陽性孕婦，雖然其HBVDNA陰性，但血液中仍有HBV，故具有傳染性。

因此，孕婦HbsAg陽性時，無論其HBVDNA水平高低，甚或是陰性，如果不采取免疫預(yù)防措施，其新生兒均有感染乙肝病毒的可能性。

如果一對夫婦中只有男方為乙肝病毒攜帶者，其孩子患乙肝的概率很小，因為孩子受不受傳染主要取決于母親。如果男方的乙肝病毒載量比較大，孩子受感染的概率也不會超30%，此種情況下，建議在孩子出生后12小時內(nèi)接種乙型肝炎疫苗加乙型肝炎免疫球蛋白。

▼乙肝病毒感染者在計劃懷孕前應(yīng)該采取什么措施？

乙肝病毒感染者在計劃懷孕前應(yīng)到肝病科進行體檢并接受優(yōu)生指導(dǎo):

為預(yù)防母嬰傳播，以前曾采取懷孕最后3個月每個月注射乙肝免疫球蛋白的方法，現(xiàn)在認為意義不大?，F(xiàn)在預(yù)防母嬰傳播的主要方法是新生兒一出生就注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以后間隔1個月和6個月再各接種一次乙肝疫苗，這樣就能預(yù)防90%以上的母嬰傳播。