三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 傳染病頻道 > 疾病種類 > 乙肝 > 如何拒絕藥物性肝損傷

如何拒絕藥物性肝損傷

2018-08-16 來源:杭州市肝病研究中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),藥物性肝損傷已上升為全球死亡原因的第五位。最近數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)的藥物性肝損傷約占住院肝病患者的5%,且25%的暴發(fā)性肝衰竭是由藥物引起的。

藥物性肝損傷(DILI)是指由各類藥物及(或)其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷,其危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、遺傳、藥物劑量及療程、合并用藥、酒精等。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),藥物性肝損傷已上升為全球死亡原因的第五位。最近數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)的藥物性肝損傷約占住院肝病患者的5%,且25%的暴發(fā)性肝衰竭是由藥物引起的。

 
1、藥物性肝損傷的表現(xiàn)
 
藥物引起肝損傷通常發(fā)生在用藥后的1~4周,具體表現(xiàn)和其它肝炎大致相同,有以肝細(xì)胞損害為主者,表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、惡心嘔吐、尿黃、肝區(qū)不適、肝臟腫大伴有壓痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、血脂升高、血象中嗜酸細(xì)胞升高等;有以膽汁淤積為主者,表現(xiàn)為肝內(nèi)小膽管膽汁淤積,并伴有肝細(xì)胞損害,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜、小便黃染,皮膚瘙癢、大便顏色變淺等。嚴(yán)重的藥物肝損傷也會(huì)引起大片肝壞死發(fā)生,導(dǎo)致黃疸、凝血機(jī)制障礙、肝性腦病、上消化道出血,甚至危及生命。

2、引起藥物性肝損傷的藥物
 
各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等均可誘發(fā)肝損傷。目前,在全球上市的藥物中已知有1100多種具有潛在肝毒性,其中不乏我們非常熟悉的藥物,如感冒藥的重復(fù)使用,由于許多感冒藥里都包含了具解熱鎮(zhèn)痛作用的對(duì)乙酰氨基酚,若同時(shí)服用多種感冒藥,總劑量在不知不覺中已大大超量;再比如中西藥物混合使用,中藥制劑中添加了西藥,此時(shí)再聯(lián)合西藥,服用的藥量就會(huì)超標(biāo)。此外,由于盲目服用減肥藥而引起的藥物性肝損也屢見不鮮。常見的可引起肝損傷的藥物主要有以下幾類(表):
 
3、藥物性肝損傷的對(duì)癥處理
 
一旦確診為藥物性肝損傷,應(yīng)立即停用與肝損傷有關(guān)的或可疑的藥物,并注意觀察停藥后病情是否改善。患者應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng),給予足夠的熱量與蛋白質(zhì)、維生素類,飲食不佳者可靜脈輸注葡萄糖,加速藥物的排泄。同時(shí)采用保肝、降酶治療,并根據(jù)引起肝臟中毒的具體藥物種類,應(yīng)用對(duì)癥的解毒藥物,如異煙肼引起的藥物性肝損傷,可用大劑量的維生素B6靜脈點(diǎn)滴。
 
4、藥物性肝損傷的預(yù)防
 
盡量少用或不用肝毒性藥物是預(yù)防藥物性肝損傷的關(guān)鍵,對(duì)原有藥物過敏史及肝功能不全的患者,用藥尤應(yīng)謹(jǐn)慎,包括藥物的選用、給藥途徑、劑量及療程的確定等。用藥前應(yīng)了解藥物毒副作用,并于就診時(shí)將肝功能受損病情告知醫(yī)生,便于醫(yī)生選藥及根據(jù)情況調(diào)整給藥劑量和給藥頻次。對(duì)必須用藥的肝功能不全患者,盡量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物,從小劑量開始,同時(shí)注意肝功能的監(jiān)測(cè)。由于合并用藥在體內(nèi)代謝過程中相互作用多,形成新的肝毒性物質(zhì)的機(jī)會(huì)亦增加,為避免肝損壞的疊加和加強(qiáng)作用,應(yīng)警惕合并用藥及避免同類藥物的重復(fù)使用;此外,使用新藥物時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功及藥品不良反應(yīng)的發(fā)生情況。
 
藥物性肝損傷發(fā)病率日益增高,正確認(rèn)識(shí)及預(yù)防藥物性肝損傷不容小覷。謹(jǐn)記“是藥三分毒”,少用藥、謹(jǐn)慎用藥、規(guī)范用藥,拒絕藥物性肝損傷!
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房