中國(guó)肝炎防治基金會(huì)乙肝綠色家園
生活中,提到乙肝,很多朋友就會(huì)說(shuō):我打了乙肝
疫苗的,不會(huì)得乙肝了。當(dāng)然也有人會(huì)擔(dān)心即便打了
乙肝疫苗也被傳染的,那到底是不是打了乙肝疫苗就一勞永逸了呢?其實(shí),接種了乙肝疫苗的人,也不能保障他終生不受乙肝感染。這里面涉及到一個(gè)關(guān)鍵詞,細(xì)胞應(yīng)答。不同的人群,其免疫能力不同,應(yīng)答效果不一樣。在正常人群中,按照常規(guī)的程序接種完乙肝疫苗后,仍舊有部分人群會(huì)出現(xiàn)無(wú)應(yīng)答或應(yīng)答作用較弱的情況。
一、無(wú)應(yīng)答或應(yīng)答弱不能“一勞永逸”
有些人按規(guī)定打了3次乙肝疫苗了,可是檢查乙肝表面抗體仍然是陰性,或乙肝表面抗體滴度很低,我們稱之為無(wú)應(yīng)答或應(yīng)答弱。
1、無(wú)應(yīng)答或應(yīng)答弱的人群
未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)接種、接種部位不太合理、肥胖、抵抗力弱、老年人、
肝功能不全或肝臟器質(zhì)性病變患者等等。
2、出現(xiàn)無(wú)應(yīng)答或應(yīng)答弱的原因
從上面的人群我們可以發(fā)現(xiàn),有以下幾點(diǎn)原因:
①年齡:對(duì)于年齡太大,以及出生后,沒(méi)能及時(shí)接種乙肝疫苗的群體,很容易導(dǎo)致身體不接納疫苗,從而導(dǎo)致疫苗無(wú)法發(fā)揮作用。其次中老年人的生理機(jī)能降低,機(jī)體的免疫識(shí)別和應(yīng)答能力也會(huì)相應(yīng)降低,從而造成高齡者出現(xiàn)無(wú)應(yīng)答的情況。
②
遺傳:假如父、母親接種后,細(xì)胞無(wú)應(yīng)答,那么其子女也會(huì)出現(xiàn)無(wú)應(yīng)答的現(xiàn)象,這可能與遺傳因素有關(guān);而對(duì)于肥胖者來(lái)說(shuō),其體內(nèi)細(xì)胞,要是過(guò)度脂肪化,也是很容易導(dǎo)致乙肝疫苗無(wú)法響應(yīng)的。
③疾?。喝绻旧砘加杏懈闻K相關(guān)的疾病,那么應(yīng)答效果自然不明顯,甚至完全無(wú)效。
另外,如果接種的程序和部位不對(duì)時(shí),也會(huì)產(chǎn)生間接影響。
目前我國(guó)接種乙肝疫苗,多采用0、1、6個(gè)月的接種方法(即出生24小時(shí)之內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫
球蛋白后,隔1個(gè)月、6個(gè)月時(shí),分別再注射1次乙肝疫苗,一共打3次乙肝疫苗和免疫球蛋白),如果減少或延遲的時(shí)間接種,效果可能不好。
因此,無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答接種者,應(yīng)該注意接種方式、生活方式的調(diào)整,同時(shí)可采用增加接種劑量、增加接種次數(shù)等方式,來(lái)提高對(duì)疫苗的應(yīng)答率。
二、乙肝疫苗可以管幾年?一針疫苗不能一勞永逸!
注射乙肝疫苗后,隨著時(shí)間的推移,體內(nèi)的抗體水平也開(kāi)始衰減,注射一個(gè)月之后97%的人都能檢測(cè)到表面抗體,到了第二年,抗體水平仍可維持一個(gè)較高的水平,但是從第三年開(kāi)始,就會(huì)降低到74%,抗體的滴度也開(kāi)始下降,具體需不需要再次注射疫苗加強(qiáng)針,需要再去測(cè)定,如果抗體滴度低于10國(guó)際單位/ml,需要半年內(nèi)接種,抗體滴度大于10國(guó)際單位/ml,可在6年內(nèi)接種即可,乙肝疫苗可以管幾年,基本可以確定了,大約3年左右就需要檢查了。
因此乙肝疫苗可以管幾年這個(gè)問(wèn)題一目了然,大約3年左右,如果不放心就需要去檢查乙肝表面抗體、必要時(shí)補(bǔ)種疫苗,增加抗體滴度。
注意:本材料用于健康知識(shí)宣教,不能代替醫(yī)生診治;如您有診治需求,建議至正規(guī)肝病醫(yī)院就診。