糖尿病患者如何預(yù)防乙型肝炎感染？

2018-08-16 來源：杭州市肝病研究中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：眾所周知，乙型肝炎與肝癌密切相關(guān)。與乙型肝炎一樣，幾項研究表明2型糖尿病和肝癌之間有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)，糖尿病共患乙型肝炎可能是一個危險的組合，可增加個體罹患肝癌的風(fēng)險。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性慢性病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖導(dǎo)致各種組織，尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計，全球糖尿病患病率呈上升趨勢。1980年，18歲以上成年人的糖尿病患病率為4.7%，2014年這一數(shù)字上升至8.5%，并繼續(xù)增加。2015年，估計有160萬人死于糖尿病。

肝臟儲存人體的葡萄糖或能量物質(zhì)，并有助于保持循環(huán)中的血糖水平和其他能量物質(zhì)水平穩(wěn)定。肝臟根據(jù)身體的需要儲存和制造葡萄糖，而這種需要主要是通過胰島素和胰高血糖素來傳遞信號。

臨床上，越來越多的患者同時存在糖尿病和肝病。慢性肝病合并糖尿病既可能為一個病因的兩個系統(tǒng)的不同表現(xiàn)，又可能是具有相互促進(jìn)的鏈?zhǔn)綈盒匝h(huán);糖尿病和肝臟損傷可互相影響導(dǎo)致彼此疾病頑固難治，使得患者生活質(zhì)量下降和預(yù)期壽命縮短。

眾所周知，乙型肝炎與肝癌密切相關(guān)。與乙型肝炎一樣，幾項研究表明2型糖尿病和肝癌之間有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)，糖尿病共患乙型肝炎可能是一個危險的組合，可增加個體罹患肝癌的風(fēng)險。

由于乙型肝炎病毒可通過血液或其他體液傳播，糖尿病患者感染乙型肝炎的風(fēng)險有所增加。事實上，一項研究發(fā)現(xiàn)，相較于沒有糖尿病的患者，23-59歲之間的糖尿病患者感染乙肝病毒的風(fēng)險增加2倍。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù)，在療養(yǎng)院和長期護(hù)理中心的糖尿病患者中發(fā)生了乙型肝炎暴發(fā)。

乙型肝炎傳播的一些風(fēng)險包括：

個體之間共用血糖儀，而未在兩次使用之間進(jìn)行清潔和消毒

缺乏適當(dāng)?shù)氖植啃l(wèi)生清潔程序以及在指尖取血過程中不戴手套

多名個體使用同一指尖取血設(shè)備

清潔用品與受污染的血糖監(jiān)測設(shè)備交叉污染

共用注射器械，如多人共用胰島素筆或注射器

未進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，未隔離污染的和清潔的足病設(shè)備

未對足病患者進(jìn)行嚴(yán)格的消毒

那么，糖尿病患者預(yù)防乙肝傳播，可以做些什么？

接受檢測。接受簡單的血液檢測，個體可以得知自己是否已經(jīng)感染乙肝病毒、暴露于乙型肝炎或受到保護(hù)。

接種疫苗。如果個體發(fā)現(xiàn)自己沒有得到保護(hù)，或者沒有接種一系列乙肝疫苗，CDC和免疫接種咨詢委員會(ACIP)建議19-59歲的患有糖尿病的成人應(yīng)接種乙肝疫苗以預(yù)防乙型肝炎。60歲或以上的人應(yīng)該在接種疫苗之前向醫(yī)生詢問。

不要共用糖尿病護(hù)理設(shè)備以預(yù)防HBV暴露。

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軟堅散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。

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清熱解毒，利濕，化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎，尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效，并可預(yù)防乙肝癌變。

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