接種乙肝疫苗三個常識問題，不能不知道

2018-08-16 來源：杭州市肝病研究中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2015年，作為國家“十三五”重大傳染病專項技術(shù)副總司，李蘭娟表示：“再過十幾年的時間，我們要讓中國摘掉‘乙肝大國’的帽子。”所以，就目前而言，中國仍是乙肝大國。

乙肝，是個讓人深惡痛絕的疾病，不僅折磨患者，還四處傳給其他人，關(guān)鍵是早期癥狀不明顯，等出現(xiàn)癥狀，已經(jīng)晚了。即便通過藥物治療，被病情控制住了，成為乙肝病毒攜帶者，但依然摘不掉乙肝的“帽子。所以，不想得了乙肝被人歧視，就不要怕花錢，及早去醫(yī)院打疫苗。

中國：世界中的乙肝大國

中華醫(yī)學(xué)會2005年首次發(fā)布《中國乙肝患者生存和治療現(xiàn)狀調(diào)查報告》指，中國約有十分之一的人口超過1億2000萬人是乙肝病毒攜帶者，全球四億乙肝病毒攜帶者中有三分之一來自中國！

很多網(wǎng)友會說了，這是2005年的數(shù)據(jù)，能代表現(xiàn)在嗎？確實不能，但中國要摘掉乙肝大國帽子仍需等待。

2015年，作為國家“十三五”重大傳染病專項技術(shù)副總司，李蘭娟表示：“再過十幾年的時間，我們要讓中國摘掉‘乙肝大國’的帽子。”所以，就目前而言，中國仍是乙肝大國。

預(yù)防乙肝，疫苗是武器擔(dān)當(dāng)

雖然，目前中國仍無法摘掉乙肝大國的腦子，但不代表我們國家不努力、不重視，而是非常重視。因為中國自1992年開始，就強(qiáng)制對新生兒進(jìn)行乙肝疫苗接種。

現(xiàn)在的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，22歲以下的年輕人里面，乙肝病毒攜帶者不到1%，22歲以上的則超過7%，這說明乙肝疫苗接種很有效果。

國內(nèi)外實踐證明，接種疫苗預(yù)防乙肝最為安全有效。在中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和感染病學(xué)分會組織國內(nèi)有關(guān)專家制定的《慢性乙型肝炎防治指南》(2010年版)中明確指出，接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法。

接種乙肝疫苗，三件事必須明白

一怎么判斷是否需要接種

一般情況下，需要打乙肝疫苗的患者都是體內(nèi)沒有乙肝抗體，需通過注射乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防，但要知道自己體內(nèi)有沒有抗體，則需去醫(yī)院檢查乙肝五項，然后根據(jù)以下2種指標(biāo)進(jìn)行判斷：

①乙肝表面抗原(HBsAg)

若定性檢測陽性、或定量檢測>0.05IU/mL，提示已感染乙肝病毒，此時接種無效。即乙肝表面抗原陽性者不接種乙肝疫苗。

②乙肝表面抗體(抗HBs)

定量檢測中，當(dāng)表面抗體>30mIU/ml時才對人體有保護(hù)作用，達(dá)到100mlU/ml以上最佳。即當(dāng)表面抗體陰性或弱陽性時可考慮加強(qiáng)乙肝疫苗接種。

二如何判斷疫苗接種劑量

初種人群

無疫苗接種史的非乙肝感染患者;接種史、乙肝感染史均不明確且乙肝五項指標(biāo)均為陰性者。成人乙型肝炎疫苗全程需接種3針，按照0、1和6個月程序，即接種第1針疫苗后，在1個月和6個月時注射第2和第3針，每次接種10微克。

復(fù)種人群

明確有乙肝疫苗接種史或乙肝感染史者;表面抗原陰性，而表面抗體、e抗體和核心抗體有任一項陽性者。一般接種一針即可，劑量通常為10μg。

Tips：雖然計算乙肝疫苗接種量不是我們該考慮的事，但有必要了解下，以免漏打，出現(xiàn)不良后果。

三疫苗對人體的有效保護(hù)期是多久

一般情況下，接種乙型肝炎疫苗后，有抗體應(yīng)答者的保護(hù)效果至少可持續(xù)12年，因此，一般人群不需要進(jìn)行抗-HBs監(jiān)測或加強(qiáng)免疫。但對以下8種高危人群，需進(jìn)行抗-HBs監(jiān)測：

1、醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員

2、接受器官移植患者

4、經(jīng)常接受輸血或血液制品者

5、免疫功能低下者

6、HBsAg陽性者的家庭成員

7、男男同性性行為

8、有多個性伴侶者和靜脈內(nèi)注射毒品者等

Tips：如抗-HBs<10mIU/ml,可給與加強(qiáng)免疫。

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