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阻止乙肝病毒父嬰傳播,患者需先學(xué)會如何安全過夫妻生活

2018-08-16 來源:杭州市肝病研究中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究顯示,在患有乙肝的男性精子中,可檢測出乙肝病毒DNA。即便配偶健康,不存在肝炎,但這種受精卵在形成胚胎過程中,乙肝病毒也在不斷增殖,使這種子代成為乙肝患者或病毒攜帶者。

寶寶出生就患有乙肝,不要想當(dāng)然的以為乙肝病毒是通過母嬰傳播的,還可以通過父嬰傳播。據(jù)悉,當(dāng)父親表面抗原、e抗原均呈陽性,其所生嬰兒的感染幾率可達(dá)80%以上;當(dāng)父親e抗體陽性,其后代的感染幾率為20%左右。


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研究顯示,在患有乙肝的男性精子中,可檢測出乙肝病毒DNA。即便配偶健康,不存在肝炎,但這種受精卵在形成胚胎過程中,乙肝病毒也在不斷增殖,使這種子代成為乙肝患者或病毒攜帶者。
 
然而,母嬰傳播與父嬰傳播不同,母嬰傳播主要通過宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)后感染等三種方式,因此可以提前注射免疫球蛋白。但是父嬰傳播則是直接發(fā)生在生殖細(xì)胞階段,因此有效的阻斷辦法就是孕前干預(yù)、孕期保護(hù)、產(chǎn)后接種疫苗。

一、婚前檢查,積極治療
 
新婚夫婦在婚前要進(jìn)行乙肝檢查,任何一方患有乙肝,都應(yīng)積極治療。
 
如果男性檢查乙肝兩對半顯示HbsAg陽性,或者為“小三陽”、“小二陽”,HBV—DNA陰性并且無任何臨床癥狀、肝功能正常、肝脾B超未見異常,說明HBV在體內(nèi)沒有復(fù)制,傳染性極弱,而且配偶健康,那么,這類HBV攜帶者可以育子。

二、孕期注射免疫球蛋白
 
孕婦在懷孕20周產(chǎn)檢起,每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU,可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒。

三、嬰兒出生后注射免疫球蛋白
 
如果父親或母親是乙肝病毒攜帶者,其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外,還應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及1個月分別注射高效乙肝免疫球蛋白,一次100IU,以期更好地保護(hù)新生兒。
 
源頭截?cái)鄠鞑ィ侯A(yù)防性傳播
 
既然治療可以降低傳染性極弱,但凡事有例外,如果男女過夫妻生活不做措施,同樣有機(jī)會將病毒傳給配偶或下一代,所以夫妻在面對夫妻生活時(shí),必須考慮如何預(yù)防性傳播。
 
在國外,早已將乙肝列入“性行為傳播疾病”當(dāng)中,畢竟有人曾在人體進(jìn)行觀察,新婚夫婦一方是乙肝病毒攜帶者,另一方不是,但婚后約有10%-20%的另一方感染了乙肝病毒。
 
我國還有對52例新婚青年(其中男30例,女20例)的乙肝帶毒者,婚后進(jìn)行為期一年的觀察,他們的配偶均不是乙肝攜帶者,未感染乙肝病毒的配偶中婚后一年29%感染了乙肝病毒,經(jīng)過分析,排除其它感染主要是夫妻同房性交感染的。
 
夫妻生活一輩子,必然要考慮生育小孩,而性傳播的下一步的就是母嬰傳播或父嬰傳播,無論有無性傳播,受傷害的還是寶寶。所以降低雙重傷害,必須在源頭上下功夫,預(yù)防性傳播。

乙肝患者如何安全過夫妻生活
 
1、急性肝炎期,當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,全身乏力、黃疽等癥狀明顯時(shí),應(yīng)該禁止任何性活動,包括自我安慰行為。
 
2、肝炎恢復(fù)期病人,可以有節(jié)制地進(jìn)行夫妻性生活,但不宜過頻,時(shí)間也不宜過長,以次日不感疲勞為度
 
3、乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎e抗原同時(shí)陽性的患者,最好在婚前進(jìn)行藥物治療,以降低血中的傳染性。
 
4、慢性病毒性肝炎(包括乙型、丙型、丁型)患者在發(fā)病期間最好不要過性生活。此時(shí)病毒復(fù)制活躍,具有較強(qiáng)的傳染性,同房會加重肝臟損傷或傳染性伴侶。建議在肝臟功能指標(biāo)恢復(fù)正常后,再進(jìn)行性生活。
 
5、慢性肝炎患者病情穩(wěn)定時(shí),即處于病毒無復(fù)制或者非常低復(fù)制的狀態(tài),可以進(jìn)行有節(jié)制的性生活。性生活頻率為年輕人每周1~2次,中年人每1~2周一次。過性生活時(shí)戴避孕套。
 
6、往常要多食用菌類食物,如木耳、香菇、蘑菇等,能前進(jìn)免疫力,魚類富含豐盛的蛋白且易消化。
 
7、多吃新鮮蔬菜和生果,增加VC的含量,少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食物,以清淡飲食為宜。

 

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