專家講解：得了乙肝，就不能做母親了嗎？

2018-08-16 來源：杭州市肝病研究中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：單純的乙肝病毒感染，雖然不會(huì)影響胎兒畸形、發(fā)育。但胎兒從母體持續(xù)獲取營養(yǎng)會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，容易造成孕婦出現(xiàn)肝功能異常的情況。因肝功能異常的肝臟很可能承受不了妊娠的負(fù)擔(dān)，還可能發(fā)生肝硬化，甚至重癥肝炎的可能。

導(dǎo)語

生一個(gè)健康寶貝是每個(gè)家庭的愿望，但那些不小心得了乙肝不敢生孩子，或者懷孕后才知道自己得了乙肝，那該怎么辦？有了乙肝到底能不能生孩子呢？

有些情況可以生，但有的要及時(shí)流產(chǎn)。所以，下面的事你應(yīng)該知道：

患有乙肝的女性是否可以懷孕

如果沒有其他合并癥，單純的乙肝病毒感染是不會(huì)影響胎兒正常發(fā)育。如果在懷孕后的3個(gè)月以內(nèi)，肝臟功能不好，又有如黃疸、惡心、肝區(qū)疼痛等嚴(yán)重的癥狀，這時(shí)寶寶是不能要了;如果是在懷孕中晚期才發(fā)現(xiàn)，肝功能好、癥狀又不重，寶寶可以保留，但要經(jīng)常上醫(yī)院做有關(guān)檢查，到一定時(shí)候還要做阻斷治療。

簡單說來，就是肝功能正常、又沒有其他癥狀就可以懷孕，但是需要密切觀察健康狀況。

乙肝病毒感染對(duì)妊娠有何影響？

單純的乙肝病毒感染，雖然不會(huì)影響胎兒畸形、發(fā)育。但胎兒從母體持續(xù)獲取營養(yǎng)會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，容易造成孕婦出現(xiàn)肝功能異常的情況。因肝功能異常的肝臟很可能承受不了妊娠的負(fù)擔(dān)，還可能發(fā)生肝硬化，甚至重癥肝炎的可能。

懷孕后發(fā)現(xiàn)患有乙肝病毒感染該如何處理？

一般發(fā)現(xiàn)通常是孕早期，肝功能正常，乙肝病毒載量陰性或不高，可以正常妊娠，待分娩后行乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗阻斷，即可成功。如果乙肝病毒載量較高，這時(shí)產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)建議孕婦在妊娠晚期開始口服抗病毒藥物，降低乙肝孕婦體內(nèi)的HBV-DNA水平，以減少乙肝病毒宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。另外，攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個(gè)月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白，詳細(xì)情況可咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。

乙肝產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)會(huì)傳染給孩子嗎？

雖然母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的生長發(fā)育起到十分重要的作用，但曾有人在乙肝產(chǎn)婦的奶水中檢測(cè)到乙肝DNA，所以還有感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在進(jìn)行乙肝免疫球蛋白并乙肝疫苗二聯(lián)免疫后，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

但要注意，如果產(chǎn)婦乳頭被嬰兒咬破滲血，或乳頭皸裂，應(yīng)暫停哺乳；如乙肝產(chǎn)婦在哺乳過程中出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)暫停哺乳；用奶瓶喂奶前，都要給奶瓶消毒，自己也要仔細(xì)清洗雙手；平時(shí)不要親吻孩子，更不要口對(duì)口地喂寶寶吃飯。不要以為寶寶注射了乙肝疫苗，就萬無一失了，其實(shí)寶寶剛剛注射疫苗，免疫力還很弱，如果不注意，還是有可能受到感染的。

乙肝有哪些傳播途徑？

說到乙肝傳播途徑，80%左右來源于家族性傳播。患乙肝的母親所生子女幾乎都會(huì)感染乙肝病毒，患乙肝的父親所生子女大約有30%。在分娩時(shí)嬰兒的皮膚、黏膜擦傷，或胎盤剝落時(shí)，母親的血液進(jìn)入新生兒體內(nèi)。這一過程感染的可能性最大，也最為多見。胎兒在母體內(nèi)時(shí)，母體內(nèi)的病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。這種方式引起染約占5%。分娩后嬰兒與母親的密切接觸，這種情況也可以造成乙肝病毒的傳播。所以按時(shí)做產(chǎn)前檢查，生產(chǎn)時(shí)到正規(guī)大醫(yī)院生產(chǎn)，最好采取剖腹產(chǎn)方式，避免胎兒在分娩的過程中，因?yàn)榻佑|到母親的血液、羊水和分泌物而被感染。

雖然有些情況下乙肝患者可以繼續(xù)妊娠，但是對(duì)肝功能身體恢復(fù)健康都是不利的，所以還是先等病情穩(wěn)定得到控制，轉(zhuǎn)陰之后再懷孕也不遲。不小心懷孕的準(zhǔn)媽媽們要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，配合醫(yī)生治療。