前不久,一篇通訊稿在網(wǎng)絡(luò)流傳。大致內(nèi)容是,某知名女藝人,工作期間突然全身罹患皮膚病,卻仍堅(jiān)持帶病拍戲,敬業(yè)精神值得頌揚(yáng)!至此,都挺正能量的,可是,偏偏配了一張手掌長滿皮疹的配圖(小編你是高級黑還是信手拈來一張圖???我真的很想知道!)…皮膚科醫(yī)生們立馬啟動(dòng)了診斷與鑒別診斷模式,結(jié)果笑而不語。
皮膚科醫(yī)生們?yōu)槭裁淳托πΣ徽f話?因?yàn)樗麄儾患s而同地想到了“我”呀!我是誰?且聽我慢慢道來。
我是一枚梅毒螺旋體,我很透明,沒有顏色,我也不容易被染色,所以也叫蒼白螺旋體。你們看,這就是顯微鏡下的我。
因?yàn)楸还谝孕圆〉拿?,所以至今很多人還是談梅毒色變。單看我在各國的叫法,你就知道大家對我相當(dāng)?shù)乇苤患埃阂獯罄?、波蘭和德國,我被稱為“法國病”;法國被稱為“意大利病”;在荷蘭被稱為“西班牙病”;在俄國稱為“波蘭病”;塔希提人則把我稱為“英國病”。
我對溫度、干燥特別敏感,體外干燥1-2個(gè)小時(shí),我的“體生”就結(jié)束了,41度的高溫只要一個(gè)小時(shí)就能將我消滅。我對化學(xué)消毒劑非常敏感,1-2%石炭酸數(shù)分鐘就能讓我完蛋。
純凈軟弱的外表下,掩藏著我邪惡的內(nèi)心,我的攻擊目標(biāo),只有一個(gè)——那便是人類。一旦入侵了人體,我便仿佛到了天堂,開始肆意妄為,大量繁殖,四處游走,全身各個(gè)器官都有我的同胞們定居,慢慢侵蝕人體,讓他們出現(xiàn)各種不適。沒錯(cuò),我就是梅毒的元兇。
條條大路通羅馬,我虎視眈眈著人類,總想著趁虛而入。
第一條路,便是性接觸(嗯,你能想到的各種性接觸),95%的情況下,我都從這條渠道入侵,一般進(jìn)入人體后1-2年內(nèi),傳染性特別強(qiáng),隨著時(shí)間延長,我越來越不活躍,傳染性隨之越來越小。
第二條路,是胎盤或產(chǎn)道傳播,雖然我也知道這樣很不厚道,會牽連無辜的小盆友,但我也無法控制我自己??!
第三條路,是輸血傳播,但現(xiàn)在血制品管理越來越規(guī)范、嚴(yán)格,我鮮有機(jī)會潛伏在血液里。然而,我要感謝癮君子們,因?yàn)樗麄児灿冕橆^總是能給我越來越多的獵物!
你要問我,如果和梅毒患者接觸,但非性接觸,比如接吻、握手、婦科檢查、步入,或共用內(nèi)衣、被褥、毛巾、剃須刀等,會被傳染嗎?我不敢說yes,也不敢說no,基本看心情和我的生命力,雖然傳播的概率極低,但我不是嚇唬你們哦,總有那么幾條漏網(wǎng)之魚!
下面,和你們分享一下我的“旅行”。
一期梅毒:當(dāng)我通過“接觸”,進(jìn)入新的獵物時(shí),我會潛伏在局部黏膜,7-60天不等,便會出現(xiàn)有軟骨硬度的潰瘍,不痛不癢,這種潰瘍的學(xué)名叫“硬下疳”,部分患者還會出現(xiàn)臨近的淋巴結(jié)腫大。
二期梅毒:當(dāng)我從黏膜入侵人體9-12周以后(差不多硬下疳消退3-4周后),我不再滿足與蝸居在一處,開始隨著奔騰不息的血液開始了我的全身旅行,所到之處都會留下我的痕跡,皮膚、黏膜、骨骼、內(nèi)臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等等...
約有80%~95%的病人會發(fā)生皮膚梅毒疹。皮疹特點(diǎn)為多樣和反復(fù)發(fā)生、廣泛而對稱、不痛不癢,不治療也能自愈。又像這種病,又像那種病,又不像這種病,又不像那種病——俗稱“很妖”,一些經(jīng)驗(yàn)不足的皮膚科醫(yī)生經(jīng)常沒有認(rèn)出我來,所以我有一個(gè)綽號——模仿大師。
長在手掌、足掌的二期梅毒疹,發(fā)生在軀干時(shí),易被誤診為玫瑰糠疹
此外,我還能導(dǎo)致蟲蝕性脫發(fā)、骨關(guān)節(jié)炎、眼部癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
不少患者,在一期、二期梅毒時(shí),已經(jīng)意識到了身體的異常,及時(shí)就診,發(fā)現(xiàn)了我的存在,青霉素一用(過敏者可選用頭孢曲松鈉或四環(huán)素),我便陣亡了(其實(shí)我真是很脆弱的,現(xiàn)在那么多細(xì)菌耐藥,而我對青霉素依然敏感)。一般規(guī)則治療過的患者便不會再受我騷擾,敲黑板敲黑板,驅(qū)梅治療只管這次,不管下次的哦,梅毒可不是終身免疫的哦!
三期梅毒:如果沒有正規(guī)治療過或根本沒有治療過,雖然隨著時(shí)間的推移,我的傳染性和數(shù)量減少,但留存下來的都是螺旋體中的戰(zhàn)斗機(jī)!其中1/3的患者發(fā)生三期梅毒。其中,15%為良性晚期梅毒,15%~20%為嚴(yán)重的晚期梅毒。
結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側(cè)。樹膠樣腫常發(fā)生在小腿部,為深潰瘍形成,萎縮樣瘢痕;發(fā)生在上額部時(shí),組織壞死,穿孔;發(fā)生于鼻中膈者則骨質(zhì)破壞,形成馬鞍鼻;舌部者為穿鑿性潰瘍;陰道損害為出現(xiàn)潰瘍,可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。圖片太高能,為了避免引起非醫(yī)學(xué)專業(yè)讀者的不適,此處省去圖片若干...醫(yī)學(xué)專業(yè)讀者請移步《皮膚性病學(xué)》溫故知新。
此外還能引起近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等,重者危及生命。
如果有過高危性行為,如上所述的癥狀又能對號入座,那該怎么辦呢?
標(biāo)準(zhǔn)答案是:帶上你的伴侶一起,速速前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科!
然而,即使我被青霉素或是患者的免疫力消滅,但只要我來過,我就會調(diào)皮地留下“到此一游”的烙印,那就是——TPPA陽性,梅毒螺旋體抗體明膠顆粒凝集試驗(yàn)陽性。這個(gè)抗體就像是一個(gè)“疤”,將會伴隨你一生,即使你已經(jīng)治愈,即使你從不知道你患過梅毒,它都在那,告訴你,是的,我來過。
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健客價(jià): ¥53本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥45本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
健客價(jià): ¥6.5適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價(jià): ¥69清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥581.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥36可作為全營養(yǎng)支持或部分營養(yǎng)補(bǔ)充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥60本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.51.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥35本品適用于以下治療: 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍; 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價(jià): ¥29本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2.淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià): ¥55本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的感染:敗血癥、菌血癥、毛囊炎、膿皮癥、中耳炎等。
健客價(jià): ¥19生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥60鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價(jià): ¥43生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥57補(bǔ)肝益腎,養(yǎng)血安神。用于肝腎不足所致的頭痛眩暈,心悸不寧,失眠多夢、健忘。
健客價(jià): ¥16本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染? 中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。? 皮膚和軟組織感染;沙眼衣原體所致單純性生殖器感染;非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
健客價(jià): ¥10養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥27養(yǎng)心安神,抑風(fēng)。用于龍失調(diào)引起的風(fēng)入命脈,神經(jīng)官能癥,神昏譫語,多夢,耳鳴,心悸顫抖,癲狂,啞結(jié)。
健客價(jià): ¥18用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥42.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10