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妊娠梅毒

摘要:妊娠梅毒的治療一般亦與未妊娠梅毒相同,視其感染時間長短和中樞神經(jīng)系統(tǒng)是含受累而定。在妊娠早期,治療是為了使胎兒不受感染,在妊娠晚期,治療是為了使受感染的胎兒在分娩前治愈,同時也治療婦女。

妊娠梅毒(pregnantsyphilis)是指顯性或隱性梅毒的婦女同時懷孕者。

【治療處理】

(一)治療原則

妊娠梅毒的治療一般亦與未妊娠梅毒相同,視其感染時間長短和中樞神經(jīng)系統(tǒng)是含受累而定。在妊娠早期,治療是為了使胎兒不受感染,在妊娠晚期,治療是為了使受感染的胎兒在分娩前治愈,同時也治療婦女。

(二)基本治療

以青霉素首選,尚未發(fā)現(xiàn)能代替青霉素治療妊娠梅毒患者的抗生索,對青霉素過敏者,必要時經(jīng)過脫敏后接受青霉素治療。妊娠期間忌用多西環(huán)素.可選用紅霉素,但是紅霉素不能可靠地治愈胎兒梅毒。

妊娠梅毒的基本治療:

靶向治療:殺滅妊娠婦女胎兒體內(nèi)梅毒螺旋體,達(dá)到臨床和血清學(xué)治愈。

藥物選擇:首選青霉素,次選紅霉素,但所有嬰兒應(yīng)用青霉素補治。

(三)治療措施

妊娠梅毒治療方案

青霉素類:①普魯卡因青霉素G.80萬U/日,肌內(nèi)注射,共10天,妊娠初3個月及末3個月各1個療程。②根據(jù)梅毒分期的不同,采用合適的青霉素方案治療。

其他抗生素:紅霉素劑量與同期非妊娠病入(禁用四環(huán)素),但所生嬰兒應(yīng)該用青霉素補治。

臨床及梅毒血清復(fù)查分娩前每月1次,如3個月內(nèi)血清反應(yīng)滴度不下降2個稀釋度,或上升2個稀釋度,應(yīng)予復(fù)治。分娩后按一般梅毒病例進(jìn)行

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