梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過(guò)性途徑傳播，臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）等。

　　性接觸是梅毒的主要傳播途徑，占95%以上。感染梅毒的早期傳染性最強(qiáng)。

　　梅毒的危害一般都是有哪些？

　　首先、螺旋體損害骨骼系統(tǒng)。引起組織和器官破壞，功能喪失，導(dǎo)致殘疾或死亡。

　　其次、螺旋體危害心血管系統(tǒng)。可導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、主動(dòng)脈瘤等。

　　再次、梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？梢l(fā)脊髓癆、麻痹性癡呆、視神經(jīng)萎縮等。

　　危害程度增加，致殘致死率上升。由于螺旋體變異后毒性增強(qiáng)，對(duì)身體器官的損傷程度加重。而且變異后病情發(fā)展迅速，加之傳統(tǒng)治療效果差，致使梅毒對(duì)身體的致殘率和致死率增加。不及時(shí)治療將導(dǎo)致器官的功能喪失，甚至危及生命。

　　最后，梅毒螺旋體結(jié)構(gòu)變異、產(chǎn)生抗藥性。每種致病微生物都有變異的特性，螺旋體也不例外。變異的螺旋體猶如升級(jí)后的電腦操作系統(tǒng)，功能更加完善，毒性更強(qiáng)，更不容易治療。同時(shí)臨床抗生素的濫用加速了螺旋體對(duì)藥物的耐藥性的產(chǎn)生，給傳統(tǒng)治療帶來(lái)困難。

　　以上這些就是梅毒帶來(lái)的一些危害，可以看出危害程度還是很大的，所以在平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的性生活習(xí)慣，好好地預(yù)防梅毒這個(gè)病，這樣才比較好。如果一旦不小心染上了梅毒，那么就要及時(shí)去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行就診治療，這樣及早治療才能夠治療的好，才能遠(yuǎn)離梅毒的危害。

　　RPR又稱為快速血漿反映素環(huán)狀卡片實(shí)驗(yàn)。人體在感染了梅毒螺旋體后，梅毒螺旋體自身以及機(jī)體內(nèi)被損害的細(xì)胞可以釋放出類脂質(zhì)物質(zhì)，這些類脂質(zhì)物質(zhì)引發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗脂質(zhì)抗體，人工合成的心磷脂、卵磷脂和膽固醇混合抗原可以與抗脂質(zhì)抗體發(fā)生肉眼可見(jiàn)的凝集反應(yīng)，而且凝集反應(yīng)的強(qiáng)度還與機(jī)體內(nèi)的抗脂質(zhì)水平成正比。

　　在梅毒診療中RPR（當(dāng)然還有其他非特異性抗體檢測(cè)方法，本實(shí)驗(yàn)室采用的是RPR，故以此為例）是具有重要價(jià)值的。因此實(shí)驗(yàn)室提供準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果尤為重要。那些RPR操作過(guò)程中可能導(dǎo)致結(jié)果錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，你是否還傻傻的分不清呢？

　　1、RPR可以檢測(cè)腦脊液標(biāo)本么？

　　不可以。

　　RPR雖然是改良版的VDRL，但是如果要檢測(cè)腦脊液中的梅毒螺旋體非特異性抗體則不能使用RPR試劑，應(yīng)該是用VDRL-腦脊液檢測(cè)試劑。如果誤用RPR試劑檢測(cè)了腦脊液樣本，無(wú)論結(jié)果陰性還是陽(yáng)性，都不能采用。

　　2、免疫學(xué)方法檢測(cè)目前大多數(shù)都是既可以檢測(cè)血清又可以檢測(cè)血漿，RPR可以么？

　　不可以。

　　單獨(dú)就檢測(cè)而言RPR既可以檢測(cè)血清中的梅毒螺旋體非特異性抗體也可以檢測(cè)血漿中的梅毒螺旋體非特異性抗體。但是對(duì)于梅毒患者而言，RPR檢測(cè)往往需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)其結(jié)果的變化，而血漿檢測(cè)結(jié)果又明顯高于血清檢測(cè)結(jié)果，如果前后兩次采用了不同類型樣本，則容易導(dǎo)致前后結(jié)果無(wú)法比較。這也是提醒檢驗(yàn)工作者在發(fā)局RPR報(bào)告時(shí)，應(yīng)該仔細(xì)核對(duì)樣本類型，當(dāng)前后兩次RPR檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)矛盾時(shí)，樣本類型也是要考慮的因素之一。

　　3、乳糜血可用以RPR檢測(cè)么？

　　不可以直接用以RPR檢測(cè)。

　　乳糜血的處理有很多方法，我們實(shí)驗(yàn)室采用的是高速離心分離法，乳糜血經(jīng)高速離心后，吸取下層清亮部分用于RPR檢測(cè)。

　　4、試劑已經(jīng)室溫放置超過(guò)30分鐘了，2-8度保存的血清直接用以RPR檢測(cè)？

　　不可以。RPR實(shí)驗(yàn)對(duì)溫度要求還是很嚴(yán)格的，無(wú)論是試劑，還是樣本，甚至于實(shí)驗(yàn)環(huán)境都應(yīng)該是在18-29度的室溫下。溫度過(guò)低（比如冰箱冷存的血樣沒(méi)有室溫放置30分鐘而直接加樣進(jìn)行RPR檢測(cè)）會(huì)怎樣呢？當(dāng)然是可能造成結(jié)果假陽(yáng)性。

　　5、RPR試劑搖勻即可用于實(shí)驗(yàn)？

　　RPR抗原試劑混勻是實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵。因此推薦在滴加抗原前首先水平旋轉(zhuǎn)混勻，然后用滴針輕輕地反復(fù)吹吸混勻。

　　6、充分混勻后就可以直接滴加抗原了？

　　用滴針滴加抗原時(shí)，第一滴要棄去不用，從第二滴開(kāi)始加。滴加抗原時(shí)，不是用力擠出的，是把滴針垂直憑借自由落體運(yùn)動(dòng)方式滴加的，否則會(huì)倒是抗原滴加過(guò)量。

　　7、能用移液器滴加抗原么？

　　不推薦。

　　很多人習(xí)慣ELISA的操作后液誤以為RPR試劑的一滴抗原液應(yīng)該是50ul左右，其實(shí)不然，RPR試劑盒中，滴針垂直向下以自由落體運(yùn)動(dòng)方式滴加的一滴抗原只有約17ul。

　　8、用移液頭在反應(yīng)圈涂勻血清時(shí)要注意什么？

　　傾斜移液頭避免尖端劃破反應(yīng)圈上的防水層。

　　9、在做RPR定性和半定量時(shí)能用蒸餾水稀釋血清么？

　　不能。

　　應(yīng)該用無(wú)菌生理鹽水作為稀釋液。

　　10、滴加抗原后能用振蕩器么？

　　不能。

　　應(yīng)該用水平旋轉(zhuǎn)儀，100r/m，8分鐘。振蕩器一般速度較快，對(duì)凝集反應(yīng)存在干擾，較快的震蕩速度容易導(dǎo)致抗原抗體復(fù)合物解離而造成假陰性，而且容易使液體震蕩到反應(yīng)圈外。

　　11、8分鐘后要不要立即判定結(jié)果？

　　應(yīng)該立即判定結(jié)果。RPR實(shí)驗(yàn)與TPPA不同，TPPA在3小時(shí)后結(jié)果是穩(wěn)定的，可以次日判定結(jié)果，但是RPR檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該在旋轉(zhuǎn)結(jié)束后3分鐘以內(nèi)判讀。否則液容易產(chǎn)生假陽(yáng)性。

　　12、判定結(jié)果時(shí)，是否可以借助顯微鏡下觀察凝集反應(yīng)？

　　不可以。

　　雖然RPR是改良版的VDRL，但是RPR因?yàn)樘砑恿撕谏碱w粒，其檢測(cè)結(jié)果只能是強(qiáng)光下的肉眼判讀。不能顯微鏡下觀察。

　　13、實(shí)驗(yàn)完成后，反應(yīng)板放入試劑盒一同收入冰箱冷存？

　　不可以。

　　在開(kāi)封后，RPR試劑是需要冷存的，但是反應(yīng)板應(yīng)該放在干燥干凈的地方保存。