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獲得病毒學(xué)應(yīng)答的慢乙肝患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)因素

2017-09-09 來源： 國際肝病  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：對(duì)達(dá)到HBVDNA檢測不出時(shí)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行多變量分析表明，患者高齡（HR=4.601，P=0.024）、肝硬化（HR=5.563，P=0.013）和HBcrAg水平較高（HR=13.532，P=0.014），與HCC的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)。

　　日本名古屋大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院Ando等近日完成的一項(xiàng)研究表明，慢性乙型肝炎（CHB）患者應(yīng)用核苷（酸）類似物（NA）治療達(dá)到血清HBVDNA檢測不出（獲得病毒學(xué)應(yīng)答）后，高齡、肝硬化和血清HBV核心相關(guān)抗原（HBcrAg）水平較高，是患者發(fā)生肝細(xì)胞癌（HCC）風(fēng)險(xiǎn)增加的顯著性因素。

　　該項(xiàng)回顧性研究總共納入133例應(yīng)用NA治療后達(dá)到血清HBVDNA檢測不出的CHB患者，中位年齡為51歲，男性79例（59%），肝硬化患者28例（21%），基于達(dá)到HBVDNA檢測不出時(shí)收集的數(shù)據(jù)，對(duì)HCC的累積發(fā)生率和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估。

　　在隨訪期間，13例患者發(fā)生HCC，患者1年、3年和5年時(shí)的累積HCC發(fā)生率分別為0%、7.8%和11.1%。對(duì)達(dá)到HBVDNA檢測不出時(shí)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行多變量分析表明，患者高齡（HR=4.601，P=0.024）、肝硬化（HR=5.563，P=0.013）和HBcrAg水平較高（HR=13.532，P=0.014），與HCC的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)。

　　研究者強(qiáng)調(diào)，對(duì)于HCC發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的CHB患者，即使獲得病毒學(xué)應(yīng)答，仍然需要繼續(xù)HCC的監(jiān)測。

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