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流感季節(jié),該選擇戴什么口罩?

摘要:今冬的流感蔓延似乎非常嚴(yán)重,小編接診了不少一家人從老到小輪流發(fā)熱、無一幸免的流感家庭,連我自己家里也是這樣。接診過程中,大家總是會(huì)問到,有什么辦法來避免呼吸道疾病的傳染呢?

  今冬的流感蔓延似乎非常嚴(yán)重,小編接診了不少一家人從老到小輪流發(fā)熱、無一幸免的流感家庭,連我自己家里也是這樣。接診過程中,大家總是會(huì)問到,有什么辦法來避免呼吸道疾病的傳染呢?當(dāng)然最主要的方法是勤洗手,尤其在咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等手接觸呼吸飛沫之后應(yīng)立即洗手,避免病毒通過手的接觸傳播。當(dāng)然,戴口罩也是避免呼吸飛沫傳播的一種辦法。于是有患者問我,帶N95口罩會(huì)不會(huì)更有效一些呢?

  《加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(CMAJ)》近期發(fā)表了一篇薈萃分析,總結(jié)了以往進(jìn)行的6個(gè)隨機(jī)對照研究,比較了在醫(yī)院環(huán)境下,N95口罩和普通的外科口罩預(yù)防急性呼吸道感染的效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn),盡管N95口罩在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下的確可以減少病毒穿透口罩的情況,但是在現(xiàn)實(shí)中,與佩戴普通外科口罩相比,N95口罩并沒有進(jìn)一步降低呼吸道感染、流感的發(fā)生,也并沒有進(jìn)一步減少醫(yī)護(hù)人員因?yàn)樯《埣俚臅r(shí)間。

  常見的流感病毒對環(huán)境的抵抗力較弱,并不能獨(dú)立在空氣中傳播,而是以咳嗽、噴嚏時(shí)噴出鼻腔或口腔的分泌物飛沫為載體進(jìn)行傳播??諝庵袔в胁《镜娘w沫,一般直徑在5微米以上,只能在1米的范圍內(nèi)短距離移動(dòng),因此佩戴外科口罩(如題圖中的口罩)就已經(jīng)可以進(jìn)行有效的預(yù)防。而另一些經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如肺結(jié)核、白喉等疾病,其病原體對環(huán)境的抵抗力較強(qiáng),能夠在空氣中長期生存,因此可以通過直徑<5μm的氣溶膠、塵埃等長距離傳播,比較難以通過帶普通外科口罩的方式預(yù)防。因此,預(yù)防肺結(jié)核、白喉的疾病的重點(diǎn)就在于對患病者及時(shí)治療,避免他們成為傳播源。

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