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梅毒的傳播途徑介紹 梅毒早晚期該如何治療呢

2017-04-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。

  梅毒的傳播途徑介紹

  1、性接觸傳播

  臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。由于人體生殖器部位的皮膚粘膜菲薄,血管豐富,性交時(shí)處于極度充血狀態(tài),性交摩擦可造成細(xì)微的損傷,為梅毒蒼白螺旋體的入侵創(chuàng)造了條件。

  2、間接接觸傳播

  接觸到梅毒患者使用過的東西,如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等,均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒病人密切生活在一起的健康人,當(dāng)輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時(shí),就容易感染上梅毒。

  3、血源性傳播

  梅毒的病程較長,梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時(shí)間。尤其是潛伏期梅毒患者,體內(nèi)雖感染有病原體但可以無臨床表現(xiàn),健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。

  4、胎盤傳播

  如果孕婦感染了梅毒,在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒,未經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,或治療不徹底,梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒,使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時(shí)發(fā)生。當(dāng)胎兒經(jīng)過感染有梅毒的產(chǎn)道時(shí),產(chǎn)道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒,導(dǎo)致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。

  梅毒早晚期該如何治療呢?

  1、早期梅毒

  包括一期、二期梅毒和病期在2年以內(nèi)的潛伏梅毒。應(yīng)選擇有效的抗螺旋體藥物,消滅體內(nèi)活的螺旋體,在最短的時(shí)間內(nèi)使病損喪失傳染性,以免傳染他人;并使機(jī)體盡早修復(fù)組織損傷,促進(jìn)病變迅速愈合。早期梅毒若及時(shí)治療可完全治愈,并可防止病變和臨床癥狀進(jìn)一步發(fā)展及惡化,保護(hù)人體重要器官免受侵害。

 ?。?)青霉素類:首選芐星青霉素,若無該藥時(shí),水劑青霉素也可作該藥替代藥物。常用劑量為芐星青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,每周1次,共2~3次;APPG80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)l0~15天,總量800萬~1200萬U;水劑青霉素G120萬U/次,肌內(nèi)注射,3次/d,連續(xù)20天,總量3600萬~7200萬U。

 ?。?)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g,口服,4次/d,連服15天(肝、腎功能不全者禁用);紅霉素,用法同四環(huán)素;多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服15天。

  2、晚期梅毒

  包括晚期皮膚、黏膜和骨關(guān)節(jié)梅毒,病期超過2年或不能確定病期的潛伏梅毒。晚期梅毒對機(jī)體各組織器官的破壞性較大,應(yīng)通過治愈病變,促使機(jī)體修復(fù)組織創(chuàng)傷,防止重要器官的功能障礙進(jìn)展及功能喪失。晚期梅毒可出現(xiàn)一些不能完全修復(fù)的損傷,如咽、鼻缺損,骨骼畸形等。矯形手術(shù)可糾正部分畸形和殘廢,恢復(fù)部分或全部功能。

 ?。?)青霉素類:首選芐星青霉素,或水劑青霉素作為替代藥物。芐星青霉素240萬U,肌內(nèi)注射,每周1次,共3次。APPG80萬U/d,肌內(nèi)注射,連續(xù)20天為一療程,療程量1600萬U。也可考慮給第2療程,總量3200萬U。療程間停藥2周。水劑青霉素G120萬U,肌內(nèi)注射,3次/d,連續(xù)20天為一療程,療程量7200萬U。也可考慮給第2療程,總量14400萬U。療程間停藥2周。

 ?。?)對青霉素過敏者選用以下藥物:鹽酸四環(huán)素0.5g/次,口服,4次/d,連服30天為一療程,療程量60.0g。紅霉素,用法同四環(huán)素。多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g,口服,2次/d,連服30天。

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