妊娠梅毒早期癥狀有哪些
妊娠梅毒對(duì)孕婦健康影響甚大,可發(fā)生消瘦、乏力、營(yíng)養(yǎng)消耗,對(duì)疾病抵抗力下降。如為早期梅毒,影響健康更為嚴(yán)重,除發(fā)生上述癥狀外,并可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、貧血、骨關(guān)節(jié)易被累,可出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣,關(guān)節(jié)痛。梅毒與妊娠可相互影響。妊娠梅毒可通過胎盤傳染胎兒,由于妊娠梅毒的胎盤血管梗阻,影響胎兒營(yíng)養(yǎng),易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn)或死產(chǎn),雖可足月分娩,但約有64.5%胎兒已感染梅毒,發(fā)生先天梅毒,其中有15%~20%為早發(fā)性先天梅毒。患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強(qiáng),梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖,引起妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
肛周及大陰唇兩側(cè)為大小不等暗紅色扁平丘疹和分葉狀的斑塊,妊娠梅毒的表現(xiàn)為輕度疣狀增生、表面糜爛有灰白色滲液。手掌及足跖可見散在圓形及銅紅色斑疹,中央有點(diǎn)狀角質(zhì)剝脫,邊緣附有黏著性鱗屑,成對(duì)稱性分布。
妊娠梅毒早期可能有外陰不適或者異物增生的情況發(fā)生,建議及時(shí)到醫(yī)院選擇抽血情況檢查觀察是否感染,再考慮對(duì)證用藥的,避免不潔性生活的。
妊娠合并梅毒胎兒有影響嗎
妊娠合并梅毒引起死胎、早產(chǎn)與胎盤病變有關(guān),所以妊娠合并梅毒對(duì)于胎兒的影響是很大的。
患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強(qiáng),梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖,引起妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
未經(jīng)治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%傳給胎兒,早期潛伏梅毒(感染不足2年,臨床無梅毒性損害表現(xiàn),梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性)孕婦感染胎兒的可能性達(dá)80%以上,且有20%早產(chǎn)。未治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為30%,晚期潛伏梅毒(感染超過2年,臨床無梅毒性損害表現(xiàn),梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性)孕婦,雖性接觸已無傳染性,感染胎兒的可能性仍有10%。通常先天梅毒兒占死胎的30%左右。
若胎兒幸存,娩出先天霉毒兒(也稱胎傳霉毒兒),病情較重。早期表現(xiàn)有皮膚大皰、皮疹、鼻炎或鼻塞、肝腺腫大、淋巴結(jié)腫大等;晚期先天霉素多出現(xiàn)在2歲以后,表現(xiàn)為楔齒狀、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等;其病死率致殘率均明顯增高。
妊娠梅毒在診斷時(shí)必須詳細(xì)詢問其本人及其配偶有無梅毒病史,本人有無流產(chǎn)及早產(chǎn)史。
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