梅毒血清固定怎么辦
梅毒血清固定是指經(jīng)抗梅毒治療后,非梅毒螺旋體特異性試驗(yàn)(RPR)在一定時(shí)期內(nèi)不陰轉(zhuǎn),即出現(xiàn)耐血清性。早期耐血清性常與治療量不足或不規(guī)則治療、復(fù)發(fā)、再感染或有神經(jīng)梅毒有關(guān)。晚期耐血清性與梅毒的類型及開始治療時(shí)間早晚有關(guān)。對晚期耐血清性患者規(guī)范治療后,即使再予更多地或無限制地治療也不能使血清滴度降低或轉(zhuǎn)陰。
梅毒血清試驗(yàn)是用于梅毒疾病的診斷試驗(yàn)。根據(jù)所用抗原不同,梅毒血清試驗(yàn)分為非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)。臨床上是兩種結(jié)果均為陽性可以確診為梅毒感染,即為現(xiàn)癥梅毒,需要開始進(jìn)行梅毒相關(guān)治療。
各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)率可有差別。一、二期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉(zhuǎn)率皆高,通常在1~2年內(nèi)可達(dá)70%~95%不等。當(dāng)一期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個(gè)月,二期梅毒24個(gè)月后,血清反應(yīng)仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動(dòng)性病變、患者免疫力下降、抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān),也有查不到原因。對這類患者,應(yīng)該做包括腦脊液檢查、艾滋病檢查在內(nèi)的全面體檢,以發(fā)現(xiàn)可能存在的原因并給予相應(yīng)的處理。如果沒有特殊異常發(fā)現(xiàn),可以定期隨訪觀察,不要盲目給予抗生素過度治療。
梅毒血清檢查特點(diǎn)
第一、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)
常用方法有性病研究實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)、血清不加熱反應(yīng)素試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)等。陽性反應(yīng)最早出現(xiàn)于感染5~7周后,硬下疳的陽性率為59%~87%,二期梅毒陽性率幾乎為100%,三期梅毒的陽性率為70%左右。經(jīng)有效的驅(qū)梅治療后,滴度逐漸下降并轉(zhuǎn)為陰性??捎米鞫吭囼?yàn),對臨床治療效果、復(fù)發(fā)或再感染進(jìn)行隨訪監(jiān)測。
第二、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)
常用方法有熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)、梅毒螺旋體被動(dòng)顆粒凝集試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。該試驗(yàn)敏感性和特異性均高,主要用于證實(shí)試驗(yàn)。即使患者經(jīng)過足夠的抗梅毒治療,血清反應(yīng)仍可以保持陽性,因此不用于臨床的觀察療效、復(fù)發(fā)和再感染。
臨床上診斷或懷疑梅毒時(shí),一般先用非螺旋體抗原血清反應(yīng)作篩選檢查,如果陰性,即可否定梅毒,只有在懷疑梅毒時(shí)才作進(jìn)一步檢查。如果為陽性,且病史及體檢符合梅毒者,即可以確定診斷。病史及體檢不符合梅毒者,應(yīng)進(jìn)一步作梅毒螺旋體血清反應(yīng),梅毒的診斷要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合分析。
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本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥48本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染。
健客價(jià): ¥49在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
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健客價(jià): ¥9.9本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會,例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥39.9本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會,例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
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健客價(jià): ¥9.9本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會,例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥17.5本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的感染:敗血癥、菌血癥、毛囊炎、膿皮癥、中耳炎等。
健客價(jià): ¥17.2本品使用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病內(nèi)瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染:敗血癥、菌血癥;淺表性化膿性感染;深部化膿性疾病等等。請?jiān)斠娬f明書。
健客價(jià): ¥25本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥58本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸
健客價(jià): ¥18作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。
健客價(jià): ¥13.51.本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。回歸熱。布魯菌病。霍亂。兔熱病。鼠疫。軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對本品敏感時(shí),方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對
健客價(jià): ¥7.21.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌??;(6)霍亂;(7)兔熱?。?8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,
健客價(jià): ¥341.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2.
健客價(jià): ¥7.2