梅毒血清實(shí)驗(yàn)假陽性是怎么回事
梅毒是由蒼白螺旋體所引起的一種慢性傳染病,有先天性和獲得性兩種,主要是由于不潔性交引起的。梅毒的表現(xiàn)極為復(fù)雜,幾乎可侵犯各種器官組織,早期主要侵犯皮膚和黏膜,晚期主要侵犯心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。梅毒可通過胎盤傳給下一代,導(dǎo)致胎兒先天梅毒。
診斷梅毒,除病史和臨床表現(xiàn)外,還需要通過病原體檢查和梅毒血清檢查來確診。梅毒血清學(xué)檢查的方法有兩種,分別是非梅毒螺旋體試驗(yàn),和梅毒螺旋體試驗(yàn)。
(1)技術(shù)性假陽性:多由于操作時(shí)血清標(biāo)本弄錯(cuò),溶血或細(xì)菌污染,檢驗(yàn)技術(shù)不熟練所致。
(2)生物學(xué)假陽性:即不是由于技術(shù)性錯(cuò)誤,而是由于病人有其他疾病或生理狀況發(fā)生變化,引起的其梅毒血清反應(yīng)出現(xiàn)陽性,針對(duì)梅毒而言就是我們說的假陽性。這種假陽性反應(yīng)又可分為急性和慢性兩類,對(duì)于急性生物學(xué)陽性者,非螺旋體抗原血清試驗(yàn)假陽性多在6個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰,抗體滴度低,很少超過1:8,當(dāng)用FTA-ABS或TPHA試驗(yàn)檢測(cè)時(shí),血清反應(yīng)試驗(yàn)呈陰性。慢性生物學(xué)假陽性可持續(xù)6個(gè)月以上或數(shù)年,甚至終身。
梅毒血清試驗(yàn)作用
梅毒血清試驗(yàn)是用于梅毒疾病的診斷試驗(yàn)。妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等嚴(yán)重后果。即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發(fā)育正常,但在通過產(chǎn)道時(shí),仍有可能與生殖器病損接觸而感染。
未經(jīng)治療的早期妊娠梅毒婦女,大部分胎兒會(huì)成為先天性梅毒兒。大部分潛伏期梅毒婦女的胎兒在幼兒期會(huì)成為先天性梅毒兒。
實(shí)施產(chǎn)前梅毒篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦人群中的梅毒感染者,對(duì)于選擇和采取各種有效的干預(yù)性預(yù)防措施,阻斷或降低梅毒母嬰傳播的發(fā)生,提高優(yōu)生優(yōu)育的水平,具有十分重要的意義。
產(chǎn)前梅毒篩查和對(duì)妊娠梅毒進(jìn)行規(guī)范的治療及隨訪,可以防止90%以上的先天梅毒的出現(xiàn),與此同時(shí)還進(jìn)行性伴通知,使性伴得以治療,最終可以減少傳染源,切斷傳播途徑,杜絕先天梅毒的發(fā)生。
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