梅毒的檢測方法梅毒檢測結(jié)果

2017-03-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：梅毒檢測結(jié)果如何看出來？醫(yī)院專家回答：首先要了解梅毒的檢查方法有哪些？檢查出來的結(jié)果是陰性還是陽性？

　　梅毒的檢測方法有哪些？由于醫(yī)院的設(shè)備不同，所以不同的醫(yī)院檢查的項目也就自然大不相同。上專家回答：梅毒早期癥狀本來就不明顯，而且還容易混淆，所以一旦懷疑自己感染上了梅毒一定要及時去正規(guī)的大醫(yī)院進行治療。以下是我院檢測梅毒的方法，希望對大家有所幫助。

　　1、暗視野顯微鏡檢

　　暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。暗視野，顧名思義即是顯微鏡下沒有明亮的光線，它便于檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查，對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。

　　早期皮膚粘膜損害（一期、二期霉瘡）可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結(jié)、潰瘍的分泌物和滲出液中存在，腫大的淋巴結(jié)穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出，但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒，可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發(fā)現(xiàn)梅毒蒼白螺旋體。最近，通過羊膜穿刺術(shù)獲得孕婦的羊水，以其作暗視野顯微鏡觀察，對先天性梅毒有診斷價值。

　　2、梅毒血清學(xué)檢測

　　梅毒血清學(xué)檢查對于診斷二期、三期梅毒，以及判定梅毒的發(fā)展和痊愈，判斷藥物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗。前者常用于臨床篩選及判定治療的效果，抽血后1小時即可出結(jié)果，費用也低廉。后者主要是用于判定試驗，但是它不能判定治療效果，一旦患有梅毒，這一試驗將終身陽性。

　　非梅毒螺旋體血清試驗這類試驗的抗原分為心磷脂、卵磷脂和膽固醇的混懸液，用來檢測抗心磷脂抗體。由于這些試驗具有相同的標準化抗原，所以敏感性相似。常用的有三種：①性病研究實驗室玻片試驗（VDRL）；②血清不加熱的反應(yīng)素玻片試驗（USR）；③快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）。可用作臨床篩選，并可作定量，用于療效觀察。

　　梅毒螺旋體血清試驗包括有：①熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）；②梅毒螺旋體血凝試驗（TPHA）；③梅毒螺旋體制動試驗（TPI）等。這類試驗特異性高，主要用于診斷試驗。

　　3、分子生物學(xué)檢測

　　近年來分子生物學(xué)發(fā)展迅速，PCR技術(shù)廣泛用于臨床，所謂PCR即多聚酶鏈式反應(yīng)，即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列，從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加，能夠便于用特異性探針來進行檢測，以提高診斷率。但是，這種實驗方法，要求有條件絕對好的實驗室和技術(shù)一流的技師，而我國目前很少有這樣高水平的實驗室。不然有了污染，你放入的是梅毒螺旋體，經(jīng)過DNA擴增后出現(xiàn)了大腸桿菌，讓你哭笑不得。一些小診所常常趕時髦，掛個PCR實驗室的牌子，吃喝拉撒在一起，只能是自欺欺人。其實診斷梅毒不一定要作PCR，作一般的抽血化驗即可.

　　4、梅毒螺旋體IgM抗體檢測

　　梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白，用它來診斷梅毒具有敏感性高，能早期診斷，能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點。特異性IgM類抗體的產(chǎn)生是感染梅毒和其他細菌或病毒后機體首先出現(xiàn)的體液免疫應(yīng)答，一般在感染的早期呈陽性，隨著疾病發(fā)展而增加，IgG抗體隨后才慢慢上升。經(jīng)有效治療后IgM抗體消失，IgG抗體則持續(xù)存在，TP-IgM陽性的一期梅毒病人經(jīng)過青霉素治療后，約2～4周TP-IgM消失。二期梅毒TP-IgM陽性病人經(jīng)過青霉素治療后，2～8個月之內(nèi)IgM消失。此外，TP-IgM的檢測對診斷新生兒的先天性梅毒意義很大，因為IgM抗體分子較大，其母體IgM抗體不能通過胎盤，如果TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染。

　　梅毒檢測結(jié)果如何看出來？醫(yī)院專家回答：首先要了解梅毒的檢查方法有哪些？檢查出來的結(jié)果是陰性還是陽性？如果是陰性，表示沒有感染梅毒；如果是陽性或弱陽性，表示有感染梅毒；當然不排除假陽性可能。檢測梅毒要選擇正規(guī)的醫(yī)院，國家公立三甲定點醫(yī)保醫(yī)院，下面讓我院專家為大家詳細介紹梅毒檢測的結(jié)果。

　　梅毒檢查結(jié)果有哪些？

　　1、TPPA：TPPA即梅毒確診試驗的金標準。如化驗單上顯示：TPPA（+）陽性、TPPA（±）弱陽性，均表示有感染梅毒；如顯示TPPA（-），則表示沒感染梅毒或治療轉(zhuǎn)陰。

　　2、RPR：RPR檢測試驗是篩查梅毒的一種血清學(xué)試驗。如化驗單上顯示：RPR（+）陽性、RPR（±）弱陽性，均表示有感染梅毒，須及時治療；如顯示RPR（-）陰性，則表示沒感染梅毒或治療轉(zhuǎn)陰。

　　RPR滴度：RPR滴度是判斷梅毒療效轉(zhuǎn)歸的指標之一。如果第一次化驗顯示：RPR滴度大于或等于1：1，則表示感染了梅毒，須進行治療；如果經(jīng)治療后，RPR滴度小于或等于1：2，則屬于正常范圍。如果RPR滴度下降，為抗梅毒治療有效。如果在規(guī)范治療后，在以后的復(fù)查中RPR滴度下降后又重新升高，就要考慮這次抗梅毒治療失敗。

　　3、抗-Tp：抗-Tp即梅毒螺旋體抗體篩查試驗。如化驗結(jié)果顯示抗-Tp陽性、弱陽性，則表示已感染梅毒，如化驗結(jié)果顯示抗-Tp陰性，則表示沒有感染梅毒或治療轉(zhuǎn)陰。

　　4、TPHA：TPHA（即梅毒螺旋體血球凝集試驗），是梅毒診斷的金標準。如化驗單上顯示：TPHA（+）陽性、TPHA（±）弱陽性，均可確診感染梅毒，須及時治療；如化驗單上顯示TPHA（-）陰性，則表示無感染或治療轉(zhuǎn)陰。

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