不潔性接觸是梅毒感染主因梅毒傳播途徑很明確高危人群需加強篩查

2017-03-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：梅毒其實并非那么可怕。專家說，梅毒的病因很明確，就是梅毒螺旋體。梅毒螺旋體不耐高溫，在20~30℃的室溫很快就會死亡。

　　梅毒是一種慢性感染性疾病，新中國成立前在我國的發(fā)病率一度較高，新中國成立后經(jīng)整治，到上世紀60年代一度在國內(nèi)基本消失，但自70年代末80年代初重現(xiàn)，此后發(fā)病勢頭見長，成為不可忽視的公共衛(wèi)生問題之一。

　　專家指出，近十年來梅毒病例的增加，跟人們性觀念的開放、不潔性行為增多有關。梅毒早期發(fā)現(xiàn)可通過規(guī)范、足量使用青霉素得到有效治療。但臨床上有不少梅毒患者癥狀不明顯，直到術前驗血排查，甚至是到了病程后期身體其他器官受損才發(fā)現(xiàn)，這種發(fā)病的隱蔽性特點可能跟患者濫用抗生素的既往史有一定關系。而從預防的角度看，避免不潔性接觸是遠離梅毒的關鍵。

　　隱形梅毒增多與濫用抗生素有關

　　“其實現(xiàn)在的梅毒與幾十年前的梅毒的病原體并沒有多大的變化，為何隱性病例會增多呢？”專家認為，這與醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活方式的改變有一定關系。

　　“舊社會缺醫(yī)少藥，特別是對梅毒有療效的抗生素，普通人在當時并不容易獲得。”專家解釋說，相比之下，現(xiàn)在人們想買青霉素并不是難事，甚至存在盲目濫用抗生素的現(xiàn)象。比如，有些人換了感冒、喉嚨或身體其他地方有點小炎癥就會自作主張使用抗生素。

　　他指出，對不知道自己體內(nèi)有梅毒潛伏的患者來說，濫用抗生素有時可能“歪打正著”，對體內(nèi)的梅毒起到抑制的作用。但因用藥不規(guī)范、不足量，所以對體內(nèi)的梅毒“打得不夠徹底”，反而可能使其病原體產(chǎn)生耐藥性，繼續(xù)“潛伏”得更深，長年累月在體內(nèi)悄悄蔓延，直到后期累及其他器官和系統(tǒng)才發(fā)現(xiàn)。

　　提醒：不潔性接觸是感染主因

　　據(jù)專家介紹，性接觸是梅毒的主要傳播途徑，占其95%以上。因梅毒的病原體對人體泌尿生殖器官的皮膚黏膜有很強的親和力，只要有極細微的破損，就可乘機鉆進去使人致病，而且越是早期傳染性越強，隨著病程的進展傳染性會減弱。而除了性接觸之外，母嬰垂直傳播以及通過血液(比如吸毒者共用注射器)也是不可忽視的傳播途徑。

　　臨床上，梅毒患者的年齡分布很廣，從嬰幼兒到成年人甚至高齡老人也屢有發(fā)現(xiàn)。因此，為保護患者和醫(yī)護人員的健康，現(xiàn)在無論是男女老少，醫(yī)院都會把患者的梅毒血清檢查列為術前的常規(guī)檢查項目之一。有人認為術前查梅毒“多此一舉”，甚至質疑醫(yī)院增加此類檢查項目是對患者的歧視，有借機斂財?shù)南右伞?/p>

　　對此，專家認為應從醫(yī)療安全的角度來理解術前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的親人，這種心情可以理解。但術前排查梅毒，對患者也是一種保護。一旦出現(xiàn)意外，醫(yī)護人員就能及時采取更全面的治療。”

　　防治：避免不潔性接觸癥狀可疑及早查

　　“只要潔身自好、注意衛(wèi)生，梅毒是可以防范的，無須恐慌。”結合梅毒的傳播特點，專家給出了如下的防治提醒：

　　1.日常要潔身自好，避免不潔性接觸。做好這一點，可大大降低感染梅毒的風險；

　　2.鑒于梅毒有多種傳播途徑，在潮濕的生活用品上可存活數(shù)小時，建議在公共浴池和衛(wèi)生條件相對較差的旅店，盡量少用、慎用其所提供的公共潔具；

　　3.已知道自己患上梅毒者切莫諱疾忌醫(yī)，應及早主動就醫(yī)，但莫輕信江湖術士濫用藥物治療。在正規(guī)醫(yī)院，早期患者在?？漆t(yī)生的指導下及時、足量、持續(xù)用青霉素是可殺滅梅毒螺旋體，得到有效治療的；

　　4.為保護親人，出現(xiàn)疑似梅毒病癥的患者應讓與自己親密接觸者知情。除了自己積極治療、做好隔離外，與已確診的患者有過親密接觸者最好也做血清學檢查，以排除染病的可能。

　　梅毒其實并非那么可怕。專家說，梅毒的病因很明確，就是梅毒螺旋體。梅毒螺旋體不耐高溫，在20~30℃的室溫很快就會死亡。梅毒的傳播途徑也很明確，絕大部分由性接觸傳播，日常生活中只要注意防范就可遠離梅毒。

　　以下是梅毒的常見傳染途徑：

　　性接觸傳染：大約占95%，主要通過與梅毒患者發(fā)生無保護性行為，由皮膚黏膜破損處傳播。早期梅毒的傳染性更大，病期超過4年的病人傳染性小。

　　胎盤傳染：梅毒孕婦在妊娠4個月可以通過胎盤感染胎兒，可以引起胎傳梅毒、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。

　　產(chǎn)道傳染：分娩時，新生兒通過產(chǎn)道時發(fā)生感染。

　　血液傳染：如輸血或共用針頭、意外接種。

　　日常接觸病人污染的衣物、毛巾、食具、醫(yī)療器械等，尚未證實能傳播梅毒。

　　高危人群需要加強篩查

　　專家強調(diào)，預防梅毒的最好辦法是忠貞性伴，崇尚安全性行為。

　　對于感染風險高的人群，建議到性病監(jiān)測機構進行梅毒篩查，這些人群包括：性病患者或曾經(jīng)感染過性病者、男性多個性伴者、女性性工作者，孕婦、娛樂場所從業(yè)人員、男同性戀者以及吸毒者等。由于隱性梅毒絕大多數(shù)沒有癥狀，但可通過抽血篩查出是否感染了梅毒，高危人群即便感覺自己沒事，也需要去篩查。

　　如果發(fā)現(xiàn)自己生殖部位有潰瘍且沒有疼痛感覺，更要提高警惕，盡早排查是否梅毒，及時治療。尤其是有不潔性行為后出現(xiàn)生殖器不適、潰瘍、無痛硬塊等，都應該及時檢查。

　　如果檢出梅毒，需要到正規(guī)綜合性醫(yī)院、皮膚性病防治所或性病監(jiān)測點就醫(yī)。專家說，梅毒治療相對較容易，有特效藥，應用抗生素治療。但他提醒，梅毒治療要系統(tǒng)，不能因為癥狀好轉而自行停藥，否則會復發(fā)或產(chǎn)生耐藥。療程足夠停藥后也要定期隨訪，一般要隨訪3年。

　　患病期間需要禁止性生活，除非已經(jīng)治愈。梅毒患者要及時告訴性伴侶去做檢查，如果性伴也患有梅毒，應該同時治療。

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