梅毒患者都有哪些心理負(fù)擔(dān)呢

　　說起梅毒這種疾病，很多人都覺得這種疾病是非常難以啟齒的，雖然治療梅毒的方法有很多，但是很多患者都覺得這種疾病是一種絕癥。在治療疾病的過程中，患者首先應(yīng)該注意自己的心理，樹立堅(jiān)定的信心。

　　一、“忌諱”心理：很多人患病后，覺得不好意思，忌諱就醫(yī)，遲遲不愿到醫(yī)院就診。可事實(shí)上正是"忌諱"使他們沒認(rèn)識到不及時(shí)治療的危害性，臨床上因未能及時(shí)治療而轉(zhuǎn)為慢性的病例屢見不鮮!

　　二、“僥幸”心理：還有一些患者認(rèn)為生殖泌尿感染疾病不是什么大毛病，一些不適癥狀過兩天就會消失，或者自己買點(diǎn)藥吃就可以了。事實(shí)上因個(gè)體差異的不同，每個(gè)人的用藥方案就大相徑庭，因此必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

　　三、“自暴自棄”心理：還有就是與“僥幸”心理相反的“自暴自棄”心理，很多患者在經(jīng)過一段時(shí)間的治療好不見好轉(zhuǎn)或者收效不大，同時(shí)因疾病伴隨的體癥，對患者的精力消耗和精神折磨較大，就采取自暴自棄的態(tài)度而中途放棄治療。專家指出：生殖泌尿疾病一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療，放棄后疾病發(fā)作時(shí)，就會大大增加再次治療的難度。

　　梅毒需要做哪些檢查項(xiàng)目？

　　梅毒是日常生活中很常見的一種性傳染疾病，梅毒患者深受身心上的困擾，并且還會隨著病情的加重給人們的生活帶來很大的傷害，所以此病的及時(shí)的確診就是非常的重要的，那么在日常的生活當(dāng)中，此病的檢查的項(xiàng)目有哪些呢，下面就針對這個(gè)問題來給大家簡單的介紹梅毒的檢查項(xiàng)目：

　　一、暗視野顯微鏡檢查取硬下疳、二期梅毒疹的丘疹、扁平濕疣及粘膜斑上的螺旋體進(jìn)行病原學(xué)檢查，如標(biāo)本中看到螺旋體，其形態(tài)與運(yùn)動符合梅毒螺旋體特征時(shí)，結(jié)果即為陽性。但如果在口腔粘膜取材，要注意與口腔腐生螺旋體相鑒別。若陰性，不能除外此診斷。

　　二、直接熒光抗體檢查采用直接熒光抗體法（DFA-TP）對分泌物進(jìn)行梅毒螺旋體檢查。可排除其它螺旋體，特別是口腔腐生螺旋體的干擾。對確診一、二期梅毒及復(fù)發(fā)梅毒十分重要。但是陰性結(jié)果不能排除梅毒。

　　三、血清學(xué)檢查梅毒血清學(xué)檢查包括非特異性螺旋體抗體和特異性螺旋體抗體檢測。

　?。ㄒ唬┓翘禺愋月菪w抗原血清試驗(yàn)用于梅毒的過篩檢查和觀察梅毒的活動情況。本法主要檢測抗梅毒螺旋體細(xì)胞膜上脂類的IgG和IgM抗體。臨床常用的試驗(yàn)包括VDRL（性病研究實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)）、USR（血清不需加熱的反應(yīng)素玻片試驗(yàn)）、RPR（快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)）等。在一般人群中此類試驗(yàn)的假陽性率為1%～2%，然而在吸毒者中可高達(dá)10%。另外，結(jié)核病、結(jié)締組織病及孕婦等特殊人群假陽性率均有不同程度的升高。一般而言，90%的假陽性者其滴度低于1：8，但應(yīng)注意潛伏梅毒和晚期梅毒者陽性滴度亦較低。應(yīng)當(dāng)指出的是，低危人群中非特異血清試驗(yàn)陽性者中半數(shù)為假陽性，所以此時(shí)需做特異抗體檢測以確診。

　　一期梅毒中，當(dāng)硬下疳發(fā)生14天后，VDRL可出現(xiàn)陽性。而當(dāng)確診時(shí)，VDRL檢查有30～50%為陰性。因此對可疑者，需在隨訪過程中至少復(fù)查2次。

　　二期梅毒中非特異性試驗(yàn)幾乎均為陽性，VDRL滴度達(dá)1：16以上。但當(dāng)血清中抗體過多時(shí)，反而會導(dǎo)致陰性，即前帶現(xiàn)象。因此，為避免此問題，應(yīng)當(dāng)稀釋血清后再做試驗(yàn)。

　　潛伏梅毒非特異血清反應(yīng)陽性。

　　在無癥狀神經(jīng)梅毒中，幾乎所有患者非特異血清反應(yīng)均為陽性，而且病人腦脊液VDRL陽性。腦脊液VDRL陽性是確診神經(jīng)梅毒的重要依據(jù)。但是陰性并不能完全除外神經(jīng)梅毒，在三期心血管梅毒中和晚期良性梅毒中非特異血清試驗(yàn)陽性率下降。

　　（二）特異性梅毒抗原血清試驗(yàn)即螺旋體抗體檢測。常用試驗(yàn)有FTA-ABS（熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)）、TPHA（梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)）TPPA（梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)）和19s-IgM-FTA-ABS試驗(yàn)。特異抗體試驗(yàn)在一期梅毒病人確診時(shí)陽性率為70～90%，對二期病人的敏感性和特異性均很高。因特異抗體不易隨治療而消退，因而對三期梅毒病人的診斷意義明顯優(yōu)于非特異血清試驗(yàn)。

　　盡管特異性抗體檢測特異性和敏感性都很高，還是有約1%假陽性的可能。其中FTA-ABS敏感性最高，因而發(fā)生假陽性的可能也最大。

　　四、腦脊液檢查

　　腦脊液檢查是確診神經(jīng)梅毒的主要依據(jù)。

　　（一）無癥狀神經(jīng)梅毒淋巴細(xì)胞數(shù)<100個(gè)/mm3，蛋白正常或稍升高（<100mg/dl），非螺旋體血清試驗(yàn)陽性。

　　（二）腦膜梅毒顱壓增高，單核細(xì)胞10～500個(gè)/mm3，有時(shí)高達(dá)2000個(gè)/mm3，蛋白升高（45～200mg/dl），而45%的病人糖濃度下降，VDRL陽性。

　?。ㄈ┠X膜血管梅毒細(xì)胞數(shù)10～100個(gè)/mm3，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白升高（45～250mg/dl），腦脊液VDRL陽性。

　?。ㄋ模┞楸孕园V呆顱壓正常或增高，淋巴細(xì)胞升高，8～100個(gè)/mm3，蛋白升高（50～100mg/dl）；球蛋白升高，糖含量正?；蛑卸认陆?；腦脊液非特異血清試驗(yàn)陽性。

　?。ㄎ澹┘顾璋A腦脊液檢查可正常，但部分病人異常。如淋巴細(xì)胞為主的細(xì)胞數(shù)升高，5～160個(gè)/mm3，蛋白中度升高，45～100mg/dl，球蛋白升高。

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