一期梅毒是梅毒的第一個(gè)階段,那么,它具體都有哪些癥狀呢?
梅毒螺旋體從機(jī)體破損處進(jìn)入人體,先侵入皮膚淋巴間隙,數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)入附近的淋巴結(jié),再經(jīng)2-3日進(jìn)入全身血液循環(huán),大約在3周潛伏期后,才在梅毒螺旋體侵入處產(chǎn)生梅毒初期損害,稱為硬下疳。好發(fā)部位為陰莖冠狀溝、陰莖、包皮、大小陰唇及醫(yī)務(wù)人員手指等處,初期為米粒大小的紅色丘疹,1-2周后隆起成指甲大小的硬結(jié),表面可破潰糜爛,有滲出液,破潰組織中及漿液內(nèi)含有大量梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。硬下疳不疼不癢,也無壓痛。腹股溝淋巴結(jié)可腫大,但不痛也不潰爛。早期血清反應(yīng)尚為陰性,時(shí)間較長(zhǎng)(硬下疳發(fā)生2-3周后),血清才轉(zhuǎn)為陽性。一期病程約為5-7周,由于局部免疫反應(yīng)的關(guān)系,硬下疳可不治自愈。
發(fā)生在感染后3周(10—30日之間)。在感染處出現(xiàn)一個(gè)硬的、無痛性的圓形結(jié)節(jié)。開始潮紅、濕潤,漸漸破潰、糜一期梅毒爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,并在此繁殖所致。
典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結(jié),觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊。損害數(shù)目大都為單個(gè),亦可為多個(gè)。好發(fā)生于外生殖器。男性多發(fā)生于陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發(fā)生于肛門直腸部。女性好發(fā)生于大小陰唇內(nèi)側(cè)部位,也可發(fā)生于頸等處。
同時(shí)雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,但不痛。通過接吻感染者,硬下疳可發(fā)生于唇、下頜部和舌等部位,也可發(fā)生于眼瞼、手指和乳房等處,有時(shí)硬下疳未愈合前可同時(shí)伴發(fā)其他,如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內(nèi)有很多梅螺旋體,常伴有局部淋巴結(jié)腫大。傳染性很強(qiáng)。硬下疳持續(xù)2—6周后便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發(fā)生的部位較隱蔽,又無癥狀,常被忽視而增加了傳播的機(jī)會(huì)。一期梅毒如不治療或治療不當(dāng),螺旋體經(jīng)血行及淋巴結(jié)播散到全身,數(shù)周后即發(fā)展成二期梅毒。