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梅毒的治療方法 以西藥為主 8歲以下兒童禁用四環(huán)素。

2017-02-20 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:梅毒的治療方法主要是以西藥為主,中藥只是起輔助作用,因此患者不要過(guò)度依賴中藥治療,接下來(lái)小編就簡(jiǎn)單的介紹一下西藥治療梅毒的幾種方法。

  梅毒的治療方法,以西藥為主:

 ?。ㄒ唬┰缙诿范荆òㄒ黄?、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

  1、青霉素療法

  (1)芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬(wàn)u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共3~6次。

 ?。?)普魯卡因青霉素G80萬(wàn)u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬(wàn)u~1200萬(wàn)u。

  2、對(duì)青霉素過(guò)敏者

 ?。?)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天。

  (2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天。

 ?。ǘ┤诿范荆òㄈ谄つw、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。

  1、青霉素

 ?。?)芐星青霉素G240萬(wàn)u,1次/周,肌注,共3次。

  (2)普魯卡因青霉素G80萬(wàn)u/日,肌注,連續(xù)20天。

  2、對(duì)青霉素過(guò)敏者

  (1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天。

 ?。?)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服30天。

 ?。ㄈ┟范拘孕难懿?/strong>

  應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時(shí),從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素G,首日10萬(wàn)u,1次/日,肌注。第二日10萬(wàn)u,2次/日,肌注,第三日20萬(wàn)u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強(qiáng)的松20mg/次,1次/日,連續(xù)3天)。

  1、普魯卡因青霉素G80u/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周。

  2、四環(huán)素500mg,4次/日,連服30天。

 ?。ㄋ模┥窠?jīng)梅毒

  應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,每次20mg,1次/日,連續(xù)3天。

  1、水劑青霉素G,每天1200萬(wàn)u,靜脈點(diǎn)滴(每4小時(shí)200萬(wàn)u),連續(xù)14天。

  2、普魯卡因青霉素G,每天120萬(wàn)u,肌肉注射,同時(shí)口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時(shí)再用芐星青霉素G,240萬(wàn)u,1次/周,肌注,連續(xù)3周。

  (五)妊娠合并梅毒

  1、普魯卡因青霉素G,80萬(wàn)u/日,肌注,連續(xù)10天。妊娠初3個(gè)月內(nèi),注射一療程,妊娠末3個(gè)月注射一療程。

  2、對(duì)青霉素過(guò)敏者,用紅霉素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個(gè)月與妊娠末3個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程(禁用四環(huán)素)。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。

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  1、早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者

 ?。?)水劑青霉素G,5萬(wàn)u/kg體重,每日分2次靜脈點(diǎn)滴,共10~14天。

 ?。?)普魯卡因青霉素G,每日5萬(wàn)u/kg體重,肌注,連續(xù)10天~14天。

  腦脊液正常者:

  芐星青霉素G,5萬(wàn)u/kg體重,一次注射(分兩側(cè)臀?。?。如無(wú)條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。

  2、晚期先天梅毒(2歲以上)

  普魯卡因青霉素G,每日5萬(wàn)u/kg體重,肌注,連續(xù)10天為一療程(不超過(guò)成人劑量)。

  8歲以下兒童禁用四環(huán)素。

  先天梅毒對(duì)青霉素過(guò)敏者可用紅霉素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。

  梅毒治療應(yīng)該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規(guī)則,治療后要追蹤觀察。應(yīng)對(duì)傳染源及性侶或性接觸者同時(shí)進(jìn)行檢查和梅毒治療治療。

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