梅毒對(duì)男性產(chǎn)生的危害
1、結(jié)節(jié)性梅毒疹與樹膠腫的區(qū)別在于病變的廣泛程度與位置的深淺。結(jié)節(jié)性梅毒疹肉芽腫局限于真皮內(nèi),干酪樣壞死輕微或缺如,大血管不受累;樹膠腫的病變廣泛,可累及皮下,干酪樣壞死明顯,大血管亦常受累。
2、硬下疳:呈血管周圍浸潤(rùn)性病變,主要見淋巴細(xì)胞,包括CD8+和CD4+細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞,伴有毛細(xì)血管內(nèi)皮的增生,隨后出現(xiàn)小血管閉塞。此外,梅毒螺旋體見于疳中的上皮細(xì)胞間隙中、毛細(xì)血管以及淋巴管周圍和局部淋巴結(jié)中。
3、二期梅毒斑丘疹:特征是表皮角化過(guò)度,有中性多形核白細(xì)胞侵入真皮乳頭,真皮深層血管周圍有單核細(xì)胞、漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
4、三期梅毒:主要為肉芽腫性損害,血管變化較二期輕微,為上皮樣細(xì)胞及巨噬細(xì)胞組成的肉芽腫,中間可有干酪樣壞死,周圍大量的淋巴細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤(rùn),并有一些成纖維細(xì)胞和組織細(xì)胞,血管內(nèi)皮細(xì)胞常有增生腫脹,甚至管腔堵塞。
5、扁平濕疣:早期為表皮疣狀增生,晚期中央組織壞死,乳頭延長(zhǎng),真皮有炎性浸潤(rùn)。血管周圍有明顯的漿細(xì)胞浸潤(rùn),呈袖口狀排列,毛細(xì)血管增生,伴表皮細(xì)胞內(nèi)外水腫。用銀染色法在扁平濕疣中約有1/3病例找到梅毒螺旋體,主要位于表皮內(nèi),少數(shù)位于淺血管周圍。
6、骨關(guān)節(jié)損害,常發(fā)生骨膜炎和關(guān)節(jié)炎。由于梅毒螺旋體侵犯了骨骼及骨關(guān)節(jié)引起的,無(wú)明顯炎癥現(xiàn)象。本期特點(diǎn)為在晚上和靜止休息時(shí)疼痛加重,而白天及活動(dòng)時(shí)較輕。多發(fā)生于四肢的長(zhǎng)骨,亦可發(fā)生于骨骼肌的附著點(diǎn)處,如尺骨鷹嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受科普治療時(shí)有增劇反應(yīng)。
引發(fā)梅毒頻繁發(fā)作的多種誘因
1、梅毒未經(jīng)治療:或治療藥物劑量不足,治療不徹底,表現(xiàn)為病人無(wú)臨床癥狀,梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性。還有另一種情況,病人曾有過(guò)某種方式的感染途徑,但由于病人抵抗力強(qiáng),沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)或僅出現(xiàn)過(guò)非常不顯著的臨床癥狀如宮頸硬下疳,以后一直沒(méi)有臨床表現(xiàn),但梅毒血清為陽(yáng)性,這都是潛伏梅毒。
2、治療不正規(guī)、不科學(xué):許多患者染病后不去正規(guī)醫(yī)院,專找游醫(yī)、小門診,使用的藥物療效不肯定、劑量不足,或治療方法不對(duì),使癥狀暫時(shí)緩解,但未達(dá)到徹底治療。
3、性伴侶未同時(shí)治療:許多患者對(duì)性伴侶隱瞞病史,特別是夫妻之間,繼續(xù)過(guò)性生活,使病菌傳染給對(duì)方,造成反復(fù)交叉感染,使梅毒久治難愈。
4、精神緊張、恐懼等影響:染病后精神上高度緊張和恐懼,治療上謹(jǐn)慎小心,承受著巨大的心理壓力,加劇了泌尿生殖系統(tǒng)上皮細(xì)胞分泌功能的失調(diào),使得梅毒反復(fù)發(fā)作。
5、血源性傳播:血源性傳播有兩種可能:第一種是供血者患有梅毒,而將病毒傳入輸血者體內(nèi);第二種是通過(guò)母體傳播?;加忻范镜脑袐D會(huì)通過(guò)胎盤將病毒傳染給胎兒,引起胎兒宮內(nèi)感染,這種情況多發(fā)生在懷孕4個(gè)月以后,多會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩胎傳梅毒兒。而這種發(fā)病原因往往是一期梅毒,患者往往沒(méi)有意識(shí)到。
6、發(fā)生潛伏梅毒主要取決于機(jī)體本身的免疫力、治療與梅毒螺旋體之間的較量的結(jié)果:當(dāng)機(jī)體免疫功能正常,或在治療其他疾病時(shí)曾不正規(guī)地使用過(guò)與治療梅毒有關(guān)的藥物,產(chǎn)生了一定的治療效果時(shí),體內(nèi)的梅毒螺旋體受到一定的限制;當(dāng)機(jī)體在某階段健康狀況不佳、免疫功能降低時(shí),梅毒螺旋體可伺機(jī)在人體內(nèi)廣泛活動(dòng)并損害各種組織。
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