潛伏梅毒在以前的教科書中叫做隱性梅毒。產(chǎn)生潛伏梅毒主要的原因是，梅毒未經(jīng)治療，或治療藥物劑量不足，治療不徹底，表現(xiàn)為病人無臨床癥狀，梅毒血清反應(yīng)陽性。

　　還有另一種情況，病人曾有過某種方式的感染途徑，但由于病人抵抗力強，沒有出現(xiàn)過或僅出現(xiàn)過非常不顯著的臨床癥狀如宮頸硬下疳，以后一直沒有臨床表現(xiàn)，但梅毒血清為陽性，這都是潛伏梅毒。

　　潛伏梅毒的發(fā)生主要取決于機體本身的免疫力、治療與梅毒螺旋體之間的較量的結(jié)果。當(dāng)機體免疫功能正常，或在治療其他疾病時曾不正規(guī)地使用過與治療梅毒有關(guān)的藥物，產(chǎn)生了一定的治療效果時，體內(nèi)的梅毒螺旋體受到一定的限制；當(dāng)機體在某階段健康狀況不佳、免疫功能降低時，梅毒螺旋體可乘機在人體內(nèi)廣泛活動并損害各種組織。當(dāng)出現(xiàn)前一種情況時，即為潛伏梅毒，當(dāng)出現(xiàn)后一種情況時，就叫做顯發(fā)梅毒。

　　潛伏梅毒的分期完全同顯性梅毒，后天梅毒以2年為界，先天梅毒以2歲為界，均可分為早期和晚期。

　　潛伏梅毒，由于患者基本上沒有感覺和表現(xiàn)，即使有也是很輕微的極易被病人本人所忽視而未引起重視，不及時去就診。而體內(nèi)組織內(nèi)螺旋體依然存在，對組織器官的破壞依然在進行；潛伏梅毒病人依然有傳染性，對周圍性侶或密切生活在一起的親人構(gòu)成威脅。

　　可見，要早期發(fā)現(xiàn)潛伏梅毒病人，在各種人群中開展梅毒血清篩查試驗是十分重要的。

　　梅毒潛伏期診檢五良策

　　梅毒在人體內(nèi)有一定的潛存期，在發(fā)病前期的診斷也是有方法可以檢測出來的，本文將詳細介紹五種檢測方案，希望對患者的治療有所幫助，一起來了解下梅毒潛伏期診檢五良策吧。

　　1、暗視野顯微鏡檢

　　暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。暗視野，顧名思義即是顯微鏡下沒有明亮的光線，它便于檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查，對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。

　　早期皮膚粘膜損害（一期、二期霉瘡）可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結(jié)、潰瘍的分泌物和滲出液中存在，腫大的淋巴結(jié)穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出，但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒，可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發(fā)現(xiàn)梅毒蒼白螺旋體。最近，通過羊膜穿刺術(shù)獲得孕婦的羊水，以其作暗視野顯微鏡觀察，對先天性梅毒有診斷價值。

　　2、梅毒血清學(xué)檢測

　　梅毒血清學(xué)檢查對于診斷二期、三期梅毒，以及判定梅毒的發(fā)展和痊愈，判斷藥物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗。前者常用于臨床篩選及判定治療的效果，抽血后1小時即可出結(jié)果，費用也低廉。后者主要是用于判定試驗，但是它不能判定治療效果，一旦患有梅毒，這一試驗將終身陽性。

　?。?）非梅毒螺旋體血清試驗這類試驗的抗原分為心磷脂、卵磷脂和膽固醇的混懸液，用來檢測抗心磷脂抗體。由于這些試驗具有相同的標(biāo)準(zhǔn)化抗原，所以敏感性相似。常用的有三種：

　　性病研究實驗室玻片試驗（VDRL）；

　　血清不加熱的反應(yīng)素玻片試驗（USR）；

　　快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）?？捎米髋R床篩選，并可作定量，用于療效觀察。

　?。?）梅毒螺旋體血清試驗包括有：熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）；梅毒螺旋體血凝試驗（TPHA）；梅毒螺旋體制動試驗（TPI）等。這類試驗特異性高，主要用于診斷試驗。

　　3、梅毒螺旋體IgM抗體檢測

　　梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白，用它來診斷梅毒具有敏感性高，能早期診斷，能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點。特異性IgM類抗體的產(chǎn)生是感染梅毒和其他細菌或病毒后機體首先出現(xiàn)的體液免疫應(yīng)答，一般在感染的早期呈陽性，隨著疾病發(fā)展而增加，IgG抗體隨后才慢慢上升。

　　經(jīng)有效治療后IgM抗體消失，IgG抗體則持續(xù)存在，TP-IgM陽性的一期梅毒病人經(jīng)過青霉素治療后，約2～4周TP-IgM消失。二期梅毒TP-IgM陽性病人經(jīng)過青霉素治療后，2～8個月之內(nèi)IgM消失。此外，TP-IgM的檢測對診斷新生兒的先天性梅毒意義很大，因為IgM抗體分子較大，其母體IgM抗體不能通過胎盤，如果TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染。

　　4、分子生物學(xué)檢測

　　近年來分子生物學(xué)發(fā)展迅速，PCR技術(shù)廣泛用于臨床，所謂PCR即多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列，從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加，能夠便于用特異性探針來進行檢測，以提高診斷率。但是，這種實驗方法，要求有條件絕對好的實驗室和技術(shù)一流的技師，而我國目前很少有這樣高水平的實驗室。不然有了污染，你放入的是梅毒螺旋體，經(jīng)過DNA擴增后出現(xiàn)了大腸桿菌，讓你哭笑不得。一些小診所常常趕時髦，掛個PCR實驗室的牌子，吃喝拉撒在一起，只能是自欺欺人。其實診斷梅毒不一定要作PCR，作一般的抽血化驗即可。

　　5、腦脊液檢查

　　晚期梅毒患者，當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，經(jīng)過驅(qū)梅治療無效，應(yīng)作腦脊液檢查。這一檢查對神經(jīng)梅毒的診斷、治療及預(yù)后的判斷均有幫助。檢查項目應(yīng)包括：細胞計數(shù)、總蛋白測定、VDRL試驗及膠體金試驗。

　　綜上所述，詳細介紹了梅毒的五類檢測方法供大家參考，希望對廣大朋友有所幫助。如果身體出現(xiàn)不適應(yīng)及時就診，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　仔細“挖掘”潛伏梅毒的癥狀

　　潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者，在某一時期，皮膚、粘膜以及任何器官系統(tǒng)和腦脊液檢查均無異常發(fā)現(xiàn)，物理檢查，胸部X線均缺乏梅毒臨床表現(xiàn)，腦脊液檢查正常，而僅梅毒血清反應(yīng)陽性者，或有明確的梅毒感染史，從未發(fā)生任何臨床表現(xiàn)者。

　　潛伏梅毒-癥狀表現(xiàn)：

　　潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者，在某一時期，皮膚、粘膜以及任何器官系統(tǒng)和腦脊液檢查均無異常發(fā)現(xiàn)，物理檢查，胸部X線均缺乏梅毒臨床表現(xiàn)，腦脊液檢查正常，而僅梅毒血清反應(yīng)陽性者，或有明確的梅毒感染史，從未發(fā)生任何臨床表現(xiàn)者。稱潛伏梅毒。潛伏梅毒的診斷還要根據(jù)曾患一期，二期梅毒的病史，與梅毒的接觸史及分娩過先天性梅毒的嬰兒史而定。

　　以前的梅毒血清試驗陰性結(jié)果和疾病史或接觸史有助于確定潛伏梅毒的持續(xù)時間。感染時間2年以內(nèi)為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒，另一類則為病期不明確的潛伏梅毒。潛伏梅毒不出現(xiàn)癥狀是因為機體自身免疫力強，或因治療而使螺旋體暫時被抑制，在潛伏梅毒期間，梅毒螺旋體仍間歇地出現(xiàn)在血液中，潛伏梅毒的孕婦可感染子宮內(nèi)的胎兒。亦可因獻血感染給受血者。

　　潛伏梅毒-診斷依據(jù)：

　　早期潛伏梅毒可依據(jù)下述條件綜合作出判斷：

　?。?）連續(xù)的梅毒血清學(xué)試驗變化，即非螺旋體試驗是否增加4倍或4倍以上；

　　（2）是否有一期或二期梅毒的癥狀史；

　?。?）其性伴侶是否有病程在2年以內(nèi)的一期、二期或潛伏梅毒；

　?。?）基因檢測梅毒螺旋體DNA陽性方可確診。除早期潛伏梅毒以外，其他幾乎均為病期不明的梅毒，對這類梅毒應(yīng)按晚期潛伏梅毒處理。對新生兒期后診斷的潛伏梅毒患兒，應(yīng)仔細地分析母親的病史和患兒的出生情況，以確定患者是先天還是后天梅毒。應(yīng)檢查所有潛伏梅毒患者是否有三期梅毒的表現(xiàn)，如主動脈炎、神經(jīng)梅毒、樹膠腫及虹膜炎等。

　　民間傳有清朝皇帝同治死于梅毒的說法，當(dāng)然這只是個不知真假的傳說。不過說明了梅毒在醫(yī)療技術(shù)落后的年代是多么的可怕，可見梅毒帶給危害性是很大的。即使在如今科技發(fā)達的現(xiàn)代，梅毒患者如不及時治療，也無力承擔(dān)可怕的后果。

　　梅毒為性傳播疾病想必大家都知道，梅毒患者是由梅毒螺旋體感染而發(fā)病，性接觸是梅毒傳染的直接方式，大部分患者也是由此患病的。少數(shù)患者因和梅毒患者皮膚粘膜發(fā)生非性接觸的直接接觸而受到傳染，如普通的接吻、握手、婦科檢查、哺乳等。個別患者可由于輸入有傳染性的梅毒病人血液而受到感染。患梅毒的孕婦也可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒，。

　　梅毒的傳播方式是很多的，危害性也很大。對此，梅毒患者在積極治療疾病時，同時做好護理工作就顯得尤為重要了。那么，梅毒患者的護理工作如何做？

　　梅毒患者的護理工作：

　　1、做好隔離措施，以防傳染他人。

　　梅毒患者在早期易傳染給別人，晚期梅毒傳染性會逐漸減小，不過也要小心防護。患者的毛巾、私密衣物要及時單獨清洗，煮沸消毒，不與他人同盆而浴。當(dāng)梅毒患者發(fā)生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時，可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴。

　　2、及時治療，正規(guī)治療。

　　患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，積極配合醫(yī)生治療，相信自己，相信醫(yī)生。治療期間，如有配偶，也需要進行檢查，必要時接受治療。治愈后要求定期復(fù)查。

　　3、梅毒患者房事應(yīng)注意。

　　早期梅毒患者須禁止性行為，患病兩年以上者也應(yīng)該盡量避免房事，發(fā)生性接觸時必須使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允許結(jié)婚。

　　4、二期梅毒患者多注意休息。

　　二期梅毒發(fā)生時會出現(xiàn)全身反應(yīng)，此時需要臥床休息?；疾∑陂g注意營養(yǎng)，增強免疫力。

　　5、患病期間不宜生孩子。

　　患梅毒的孕婦可通過胎盤將梅毒傳染給胎兒而使胎兒患病，因此患病期間不宜懷孕。如果患者發(fā)生妊娠，治療要盡早開始。是否保留胎兒，應(yīng)根據(jù)孕婦的意愿執(zhí)行。

　　患者得了梅毒不要沮喪，積極樂觀的態(tài)度影響疾病治療效果的一個關(guān)鍵元素，要相信你的親朋好友能陪你度過難關(guān)。并且從此潔身自好，杜絕危險性行為。

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