近期通過對幾對新婚夫妻和母子共患梅毒病人的治療發(fā)現(xiàn),隨著梅毒發(fā)病率的上升,胎傳梅毒或先天性梅毒兒的出生也明顯增多。一些育齡婦女感染梅毒后未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和未經(jīng)規(guī)范治療,帶病結(jié)婚,帶病懷孕生育是胎傳梅毒或先天性梅毒兒高發(fā)的主要原因。
梅毒是一種嚴(yán)重的性傳播疾病。梅毒主要通過性傳播、先天性、母嬰垂直傳播和密切生活接觸傳播。性接觸傳播中可分婚前性行為、婚外性行為、多性伴性行為、婚內(nèi)性行為被動(dòng)感染。經(jīng)血傳播主要是通過使用被污染的醫(yī)療器具、血液制品、外傷救治中被動(dòng)感染。
母嬰垂直傳播是2003年強(qiáng)制婚檢取消后胎兒和新生兒感染梅毒的主要途徑,也是近些年來新生兒梅毒(先天性)高發(fā)的主要原因。密切生活接觸感染是指與感染梅毒時(shí)間不長的急性梅毒患者同吃同住,共用腳盆腳巾、牙刷口杯等,在雙方存在皮膚及口腔黏膜輕微破損的情況下,梅毒螺旋體進(jìn)入他人體內(nèi)引發(fā)感染。生活接觸感染梅毒機(jī)會更少。
胎傳梅毒是指婦女在懷孕前或懷孕期間感染梅毒,未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,梅毒螺旋體在孕婦體內(nèi)通過胎盤臍血循環(huán)傳給胎兒,造成胎兒全身感染。梅毒螺旋體進(jìn)入胎兒體內(nèi)后,迅速進(jìn)入胎兒全身組織及器官,造成胎兒器官嚴(yán)重的損傷。
如果孕婦感染梅毒時(shí)間短,正處于急性發(fā)病期(ⅰ期ⅱ期梅毒),一些胎兒會因梅毒的毒性作用強(qiáng)而停止發(fā)育、胎死宮內(nèi),胎兒會出現(xiàn)侵軟或死產(chǎn)。一些病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)早產(chǎn)或產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)死亡。
如果胎兒發(fā)育成熟,胎兒娩出后,新生兒梅毒體征明顯。還有一些新生兒不出現(xiàn)癥狀,如未及時(shí)治療可在出生后2--20周內(nèi)出現(xiàn)梅毒癥狀。新生兒也可在幾年以后,甚至十幾年后出現(xiàn)癥狀發(fā)病。個(gè)別先天性潛伏梅毒可在體內(nèi)潛伏30--40年后發(fā)病。
梅毒是一種完全可以預(yù)防和治療的性傳播疾病。胎傳梅毒也可及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)規(guī)范治療,阻斷宮內(nèi)感染,避免先天性梅毒兒的出生。
目前在我國各級婦幼保健院開展的婚前保健、孕前保健、圍生期保健都把梅毒血清抗體作為檢查的必須項(xiàng)目進(jìn)行檢查,凡是在婚前、孕前、產(chǎn)前感染梅毒的婦女都可通過篩查及早發(fā)現(xiàn),并及時(shí)治愈。各級婦幼保健院及綜合醫(yī)院均開展梅毒檢查和規(guī)范治療。
婚前發(fā)現(xiàn)感染梅毒,經(jīng)規(guī)范治療后,經(jīng)過少到半年、多則1--2年的隨訪,患者就可正常結(jié)婚和生育。孕前發(fā)現(xiàn)感染梅毒,經(jīng)過規(guī)范治療和少則半年、多則2年的隨訪后,就可以正常懷孕生育。
如果孕期感染梅毒,如是在孕早期四個(gè)月內(nèi)被確診,經(jīng)過規(guī)范治療后,可大大降低胎兒感染的機(jī)會,甚至可以讓胎兒免受梅毒螺旋體的侵害。妊娠四個(gè)月后感染梅毒,尤其是孕婦為近期感染梅毒者,其胎兒受累嚴(yán)重,即使是進(jìn)行正規(guī)治療后殺死體內(nèi)梅毒螺旋體,但梅毒螺旋體對胎兒造成的組織器官損害已經(jīng)無法改變。
所有正規(guī)醫(yī)院對感染梅毒的育齡婦女不僅會給予及時(shí)的規(guī)范治療,同時(shí)還會從優(yōu)生遺傳學(xué)的角度,對育齡婦女提出科學(xué)的指導(dǎo)建議,使患者減少和消除心理上的壓力,盡快恢復(fù)身體,為今后正常的婚育作好準(zhǔn)備。
感染梅毒的育齡婦女帶病結(jié)婚、帶病懷孕、生下先天性梅毒兒是件非常痛心的事情。
全球醫(yī)院網(wǎng)溫馨提示:普及性病、愛滋病的防治知識,潔身自好,自覺做到不發(fā)生婚前性行為,不參與商業(yè)性性行為,做到誠實(shí)守信,做一個(gè)認(rèn)真生活的人,對自己、對他人、對社會負(fù)責(zé),就可以避免梅毒婚內(nèi)感染、孕期感染或先天性梅毒兒的出生。
現(xiàn)在社會中人與人之間的接觸越來越多,所以有很多疾病都可以在人和人之間進(jìn)行傳播,比如梅毒這樣的性傳播疾病就是其中的一種。人們對于如何進(jìn)行梅毒的預(yù)防是比較關(guān)注的,其實(shí)預(yù)防梅毒就要從自己的日常生活做起。
有很多人認(rèn)為梅毒是發(fā)生在生殖器官處,但是其實(shí)梅毒的生長部位不一。梅毒的皮疹除了長在陰莖冠狀溝、陰莖包皮、龜頭和陰囊上外,有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內(nèi)。一期梅毒的創(chuàng)傷面里含有很多梅毒螺旋體,如果病人的皮疹長在手上,與人握手的話,就有可能傳染給他人。因?yàn)槊范韭菪w可從破損的皮膚黏膜進(jìn)入人體,而很多人并不清楚自己手上有小損傷,這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上,梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會造成“麻煩”。
預(yù)防梅毒四要點(diǎn)
要做好梅毒的預(yù)防,就要做好一些基本事項(xiàng),需要全社會的努力。
?。?)追蹤病人的性伴侶,包括病人自報(bào)及醫(yī)務(wù)人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進(jìn)行預(yù)防檢查,追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療,未治愈前配偶絕對禁止有性生活;
?。?)對可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查,做梅毒血清試驗(yàn),以便早期發(fā)現(xiàn)新病人并及時(shí)治療;
?。?)發(fā)現(xiàn)梅毒病人必須強(qiáng)迫進(jìn)行隔離治療;
(4)對可疑患梅毒的孕婦,應(yīng)及時(shí)給予預(yù)防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經(jīng)治愈前不能結(jié)婚;
避孕套能完全阻止梅毒傳播嗎?
避孕套能完全阻止梅毒傳播嗎?據(jù)調(diào)查,即使使用避孕套,預(yù)防梅毒仍有30%的失敗率,因此預(yù)防梅毒不能靠避孕套。男性一期梅毒與女性發(fā)生關(guān)系的話,女性“中招”的幾率高達(dá)60%~70%。在各類生殖感染類疾病中,梅毒是讓人比較懼怕的一種,這是因?yàn)榇瞬》浅H菀讉鞑?,而且易得難治,有些患者的病程長達(dá)幾十年。所以人們一定要多了解一些梅毒常識,加強(qiáng)對自己的保護(hù)。下面看一下梅毒是怎么發(fā)生發(fā)展的。
患者在感染到梅毒病毒之后,可能會有一定的潛伏期,之后會表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。從破損的皮膚黏膜進(jìn)入人體后,數(shù)小時(shí)即侵入附近淋巴結(jié),在2~3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身,大約經(jīng)3周的潛伏期,在入侵部位發(fā)生初瘡,這是一期梅毒。此后機(jī)體產(chǎn)生抗體,螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進(jìn)入無癥狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。如果在6個(gè)月到2年內(nèi)又復(fù)發(fā)者稱為二期復(fù)發(fā)梅毒。
梅毒的早期癥狀并不明顯,許多患者往往沒有明顯感覺。某高校一研究生在獻(xiàn)血時(shí)查出患有梅毒,她自述為遭遇強(qiáng)暴所致,事后沒去醫(yī)院檢查治療,因此傳染上梅毒自己也不知道,檢驗(yàn)出來的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展為二期了。
梅毒的危害及其治療方法
梅毒是一種常見的性傳播疾病,也是一種危害很大的疾病。這種疾病不但容易發(fā)生在年輕男女的身上,而且有時(shí)候還會發(fā)生在準(zhǔn)媽媽們的身上,影響后代的身體健康。所以對梅毒的治療人們一定要重視起來,千萬不能拖。
一定要在梅毒的早期進(jìn)行疾病的治療,不能因?yàn)椴缓靡馑嫉仍虿蝗メt(yī)院。梅毒的治療要堅(jiān)持早期進(jìn)行、足量用藥的原則。青霉素對梅毒螺旋體有殺滅作用,副作用又小,只要配合醫(yī)師堅(jiān)持治療,就會收到減少并發(fā)癥、治愈疾病、及早恢復(fù)健康的作用。治療期間,其配偶也需要進(jìn)行檢查,必要時(shí)接受治療。治愈后要求定期復(fù)查,有復(fù)發(fā)征兆時(shí),抗生素的用量要加大。
還有一種妊娠梅毒,是指發(fā)生在準(zhǔn)媽媽身上的梅毒類型。妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發(fā)育正常,但在通過產(chǎn)道時(shí),仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示,未經(jīng)治療的早期妊娠梅毒婦女,胎兒的存活率僅為50%左右,大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。
由此可見,梅毒的危害是相當(dāng)大的,不但會危害患者的身體健康,而且如果發(fā)生在媽媽們的身上的話,還會影響胎兒的身體健康。所以對梅毒的治療要重視起來,一定要堅(jiān)持早治療,并且要到技術(shù)實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
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