梅毒是一種慢性感染性疾病,新中國成立前在我國的發(fā)病率一度較高,新中國成立后經(jīng)整治,到上世紀60年代一度在國內(nèi)基本消失,但自70年代末80年代初重現(xiàn),此后發(fā)病勢頭見長,成為不可忽視的公共衛(wèi)生問題之一。
專家指出,近十年來梅毒病例的增加,跟人們性觀念的開放、不潔性行為增多有關(guān)。梅毒早期發(fā)現(xiàn)可通過規(guī)范、足量使用青霉素得到有效治療。但臨床上有不少梅毒患者癥狀不明顯,直到術(shù)前驗血排查,甚至是到了病程后期身體其他器官受損才發(fā)現(xiàn),這種發(fā)病的隱蔽性特點可能跟患者濫用抗生素的既往史有一定關(guān)系。而從預(yù)防的角度看,避免不潔性接觸是遠離梅毒的關(guān)鍵。
隱形梅毒增多與濫用抗生素有關(guān)
“其實現(xiàn)在的梅毒與幾十年前的梅毒的病原體并沒有多大的變化,為何隱性病例會增多呢?”專家認為,這與醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活方式的改變有一定關(guān)系。
“舊社會缺醫(yī)少藥,特別是對梅毒有療效的抗生素,普通人在當時并不容易獲得。”專家解釋說,相比之下,現(xiàn)在人們想買青霉素并不是難事,甚至存在盲目濫用抗生素的現(xiàn)象。比如,有些人換了感冒、喉嚨或身體其他地方有點小炎癥就會自作主張使用抗生素。
他指出,對不知道自己體內(nèi)有梅毒潛伏的患者來說,濫用抗生素有時可能“歪打正著”,對體內(nèi)的梅毒起到抑制的作用。但因用藥不規(guī)范、不足量,所以對體內(nèi)的梅毒“打得不夠徹底”,反而可能使其病原體產(chǎn)生耐藥性,繼續(xù)“潛伏”得更深,長年累月在體內(nèi)悄悄蔓延,直到后期累及其他器官和系統(tǒng)才發(fā)現(xiàn)。
提醒:不潔性接觸是感染主因
據(jù)專家介紹,性接觸是梅毒的主要傳播途徑,占其95%以上。因梅毒的病原體對人體泌尿生殖器官的皮膚黏膜有很強的親和力,只要有極細微的破損,就可乘機鉆進去使人致病,而且越是早期傳染性越強,隨著病程的進展傳染性會減弱。而除了性接觸之外,母嬰垂直傳播以及通過血液(比如吸毒者共用注射器)也是不可忽視的傳播途徑。
臨床上,梅毒患者的年齡分布很廣,從嬰幼兒到成年人甚至高齡老人也屢有發(fā)現(xiàn)。因此,為保護患者和醫(yī)護人員的健康,現(xiàn)在無論是男女老少,醫(yī)院都會把患者的梅毒血清檢查列為術(shù)前的常規(guī)檢查項目之一。有人認為術(shù)前查梅毒“多此一舉”,甚至質(zhì)疑醫(yī)院增加此類檢查項目是對患者的歧視,有借機斂財?shù)南右伞?/p>
對此,專家認為應(yīng)從醫(yī)療安全的角度來理解術(shù)前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的親人,這種心情可以理解。但術(shù)前排查梅毒,對患者也是一種保護。一旦出現(xiàn)意外,醫(yī)護人員就能及時采取更全面的治療。”
防治:避免不潔性接觸癥狀可疑及早查
“只要潔身自好、注意衛(wèi)生,梅毒是可以防范的,無須恐慌。”結(jié)合梅毒的傳播特點,專家給出了如下的防治提醒:
1.日常要潔身自好,避免不潔性接觸。做好這一點,可大大降低感染梅毒的風險;
2.鑒于梅毒有多種傳播途徑,在潮濕的生活用品上可存活數(shù)小時,建議在公共浴池和衛(wèi)生條件相對較差的旅店,盡量少用、慎用其所提供的公共潔具;
3.已知道自己患上梅毒者切莫諱疾忌醫(yī),應(yīng)及早主動就醫(yī),但莫輕信江湖術(shù)士濫用藥物治療。在正規(guī)醫(yī)院,早期患者在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下及時、足量、持續(xù)用青霉素是可殺滅梅毒螺旋體,得到有效治療的;
4.為保護親人,出現(xiàn)疑似梅毒病癥的患者應(yīng)讓與自己親密接觸者知情。除了自己積極治療、做好隔離外,與已確診的患者有過親密接觸者最好也做血清學(xué)檢查,以排除染病的可能。
妊娠合并梅毒就是孕婦在妊娠期感染蒼白螺旋體的情況,通常多為性交傳染。妊娠合并梅毒通常有著前期感染性強,破壞力弱,后期感染性弱,破壞力強的特點。妊娠合并梅毒的危害不僅僅只是來自母體本身,還可能殃及胎兒健康。那么下面我們就一起來盤點一下妊娠合并梅毒的危害以及妊娠梅毒是如何治療的。
一、妊娠合并梅毒的危害
1、對孕婦的危害
傳染給胎兒:導(dǎo)致流產(chǎn)、造成、死胎。如果未接受任何治療進入一期或二期梅毒孕婦幾乎100%都會傳染給胎兒。早期梅毒有80%幾率孕婦可能感染胎兒,剩下20%可能引起早產(chǎn)。未治療晚期梅毒30%幾率孕婦會把病毒感染給胎兒,通常胎兒先天性梅毒占死胎的30%左右。
引起不育癥:即便治愈后成功分娩的幾率也不到20%。
2、對胎兒的危害
引起嬰兒骨質(zhì)疾病:如軟骨炎癥或骨膜炎。因病毒進入血液循環(huán)而影響骨髓造血。
引起鼻部炎癥:引發(fā)鼻炎、鼻梁下陷等問題。
引發(fā)慢性炎癥:如慢性慢性腦膜炎、動脈內(nèi)膜炎、慢性咽炎、中耳炎等疾病。
二、妊娠梅毒如何治療
1、注射80萬U普魯卡因青霉素,每日1次,15日一個療程。
2、注射240萬U芐星青霉素,每日1次,3天一療程,如果出現(xiàn)青霉素過敏可以換紅霉素進行替代治療,紅霉素每6小時1次,15日一個療程。
以上就是對于妊娠合并梅毒的危害以及妊娠梅毒如何治療的相關(guān)介紹。專家提醒:在發(fā)現(xiàn)梅毒后一定要及時到醫(yī)院進行明確診斷,及時治療,治療期間禁止性生活,有必要的情況下夫妻雙方都需要進行檢查和治療。最后提醒,用藥期間孕婦禁止用四環(huán)素類藥物。
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