定期產(chǎn)檢可有效預(yù)防先天性梅毒
梅毒是一種嚴(yán)重的性傳播疾病。梅毒主要通過(guò)性傳播、先天性、母嬰垂直傳播和密切生活接觸傳播。性接觸傳播中可分婚前性行為、婚外性行為、多性伴性行為、婚內(nèi)性行為被動(dòng)感染。經(jīng)血傳播主要是通過(guò)使用被污染的醫(yī)療器具、血液制品、外傷救治中被動(dòng)感染。
母嬰垂直傳播是2003年強(qiáng)制婚檢取消后胎兒和新生兒感染梅毒的主要途徑,也是近些年來(lái)新生兒梅毒(先天性)高發(fā)的主要原因。密切生活接觸感染是指與感染梅毒時(shí)間不長(zhǎng)的急性梅毒患者同吃同住,共用腳盆腳巾、牙刷口杯等,在雙方存在皮膚及口腔黏膜輕微破損的情況下,梅毒螺旋體進(jìn)入他人體內(nèi)引發(fā)感染。生活接觸感染梅毒機(jī)會(huì)更少。
胎傳梅毒是指婦女在懷孕前或懷孕期間感染梅毒,未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,梅毒螺旋體在孕婦體內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)臍血循環(huán)傳給胎兒,造成胎兒全身感染。梅毒螺旋體進(jìn)入胎兒體內(nèi)后,迅速進(jìn)入胎兒全身組織及器官,造成胎兒器官嚴(yán)重的損傷。
如果孕婦感染梅毒時(shí)間短,正處于急性發(fā)病期(ⅰ期ⅱ期梅毒),一些胎兒會(huì)因梅毒的毒性作用強(qiáng)而停止發(fā)育、胎死宮內(nèi),胎兒會(huì)出現(xiàn)侵軟或死產(chǎn)。一些病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)早產(chǎn)或產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)死亡。
如果胎兒發(fā)育成熟,胎兒娩出后,新生兒梅毒體征明顯。還有一些新生兒不出現(xiàn)癥狀,如未及時(shí)治療可在出生后2--20周內(nèi)出現(xiàn)梅毒癥狀。新生兒也可在幾年以后,甚至十幾年后出現(xiàn)癥狀發(fā)病。個(gè)別先天性潛伏梅毒可在體內(nèi)潛伏30--40年后發(fā)病。
梅毒是一種完全可以預(yù)防和治療的性傳播疾病。胎傳梅毒也可及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)規(guī)范治療,阻斷宮內(nèi)感染,避免先天性梅毒兒的出生。
目前在我國(guó)各級(jí)婦幼保健院開(kāi)展的婚前保健、孕前保健、圍生期保健都把梅毒血清抗體作為檢查的必須項(xiàng)目進(jìn)行檢查,凡是在婚前、孕前、產(chǎn)前感染梅毒的婦女都可通過(guò)篩查及早發(fā)現(xiàn),并及時(shí)治愈。各級(jí)婦幼保健院及綜合醫(yī)院均開(kāi)展梅毒檢查和規(guī)范治療。
婚前發(fā)現(xiàn)感染梅毒,經(jīng)規(guī)范治療后,經(jīng)過(guò)少到半年、多則1--2年的隨訪,患者就可正常結(jié)婚和生育。孕前發(fā)現(xiàn)感染梅毒,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和少則半年、多則2年的隨訪后,就可以正常懷孕生育。
警惕眼睛也會(huì)染梅毒
不潔性生活可致眼梅毒
梅毒病原體叫梅毒螺旋體,對(duì)人體泌尿生殖器官的皮膚黏膜有很強(qiáng)的親和力,只要有極細(xì)微的破損,它就可以乘機(jī)鉆進(jìn)去而致病。性接觸是梅毒的主要傳播途徑,占其95%以上。梅毒螺旋體存在于患者的血液、分泌物、乳汁中,因此,除性接觸直接傳染外,還可能通過(guò)接吻、哺乳、握手、輸血和接觸被患者分泌物污染的衣褲、被褥和日常用品造成傳播?;颊吣挲g分布很廣,從嬰幼兒到成年人,甚至高齡老人患病也屢有所見(jiàn)。
據(jù)報(bào)道,梅毒發(fā)病的特點(diǎn)是以隱性梅毒為主,隱性梅毒大多是在體檢、婚檢、獻(xiàn)血前檢查、手術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)的。隱性梅毒的可惡之處就是沒(méi)有癥狀,患者并不知道自身患病,但是有傳染性,越是早期傳染性越強(qiáng),幾年后會(huì)發(fā)展為晚期的三期梅毒。很多人印象中,梅毒只發(fā)病于性器官,其實(shí)不然,梅毒幾乎可以累及所有器官和系統(tǒng),甚至眼部都可能被梅毒侵犯!
雙眼受累,視力受損
一位老人因?yàn)榘Y狀較重的葡萄膜炎住院。老人身材高大,喪偶,是位工程師,退休后應(yīng)聘到外地工作。醫(yī)生按常規(guī)詢問(wèn),老人否認(rèn)有風(fēng)濕、結(jié)核等葡萄膜發(fā)炎的常見(jiàn)因素。在專(zhuān)科治療的同時(shí),醫(yī)生給他做了梅毒血清檢查,果然是陽(yáng)性!追問(wèn)病史,老人對(duì)自己患上梅毒很愕然,但承認(rèn)在外地工作期間,曾有不潔性生活史。這顯然是隱性梅毒患者。
據(jù)了解,梅毒的各型各期均可發(fā)生眼部病變,常雙眼受累,比較常見(jiàn)的有角膜基質(zhì)炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮,對(duì)患者視力造成嚴(yán)重的損害。其中,葡萄膜炎多發(fā)生在感染梅毒6周以后;眼瞼或結(jié)膜下疳在梅毒一期就可以發(fā)生;淚囊炎多發(fā)生于梅毒在二期;鞏膜炎較多在梅毒二期或三期發(fā)病。梅毒三期可侵犯眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、視神經(jīng)等,表現(xiàn)為上瞼下垂、斜視、瞳孔大小不一、視神經(jīng)萎縮等。梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)臍帶血傳播,引起嬰兒先天性梅毒性眼病。
早期正確治療,眼梅毒可治愈
如果知道自己患有梅毒,或有過(guò)不潔性生活史,而眼部出現(xiàn)疾病后,就醫(yī)時(shí)應(yīng)該主動(dòng)把病史告知醫(yī)生,避免讓治療走彎路。
眼梅毒臨床表現(xiàn)根據(jù)傳染途徑、部位而不同,只要能早期做出診斷,并給予正確的治療,是有可能治愈的。對(duì)眼梅毒的治療,應(yīng)該以積極治療梅毒為前提,爭(zhēng)取血清陰轉(zhuǎn)率早日真正實(shí)現(xiàn),這樣,眼科治療的效果才能鞏固,才有可能達(dá)到根治或控制的目的。梅毒的治療不要誤信江湖術(shù)士,青霉素是殺滅梅毒螺旋體的有效藥物,要及時(shí)、正規(guī)、足量、持續(xù)給藥,才能避免病情反復(fù)。
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健客價(jià): ¥56枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 雙蝶避孕套極薄親膚:本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥299本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的下列感染。
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健客價(jià): ¥49在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
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健客價(jià): ¥139在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥13.06在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥9.9本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對(duì)本品敏感的病原體引起的感染:敗血癥、菌血癥、毛囊炎、膿皮癥、中耳炎等。
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