梅毒的潛伏期是怎么樣的呢
梅毒是一種由螺旋菌菌種“梅毒螺旋體”“蒼白球(pallidum)”亞種所導(dǎo)致的性病。其病原體由德國的埃里克·霍夫曼和弗里茲·蕭丁在1905年首先發(fā)現(xiàn)。梅毒的主要傳染途徑是透過人類性行為。該疾病也可由母親在懷孕或分娩時傳染給胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒[1]。其他由相關(guān)“梅毒螺旋體”造成的人類疾病包括雅司病、品他病及非性病性梅毒。
其診斷通常是透過血液檢驗來進行;但其病菌也可在顯微鏡下看到??股乜捎行е委熋范荆姨貏e適合以肌肉注射方式注射青霉素g(神經(jīng)性梅毒透過靜脈注射)或頭孢曲松。至于對青霉素嚴重過敏的病患則可以透過口服多西環(huán)素或阿奇霉素來進行治療。據(jù)信梅毒在1999年在全球感染約1200萬人,其中有超過90%的病例出現(xiàn)在發(fā)展中國家。梅毒感染率在青霉素于1940年代廣泛運用而大幅降低后,其感染率在許多國家于2000年后又再度增加,且通常伴隨著人類免疫缺陷病毒。這有部分是導(dǎo)因于不安全性行為、濫交與賣淫之增加,以及性保護措施運用的減少梅毒的征兆與癥狀會隨其所處的4個階段而異(第1期、第2期、潛伏期及第3期)。
早期梅毒潛伏期可依據(jù)下述條件綜合作出判斷:
1、連續(xù)的梅毒血清學(xué)試驗變化,即非螺旋體試驗是否增加4倍或4倍以上。
2、是否有一期或二期梅毒的癥狀史。
3、其性伴侶是否有病程在2年以內(nèi)的一期、二期或潛伏梅毒。
4、基因檢測梅毒螺旋體dna陽性方可確診。
除早期梅毒潛伏期以外,其他幾乎均為病期不明的梅毒潛伏期,對這類梅毒應(yīng)按晚期梅毒潛伏期處理。對新生兒期后診斷的潛伏梅毒患兒,應(yīng)仔細地分析母親的病史和患兒的出生情況,以確定患者是先天還是后天梅毒。應(yīng)檢查所有梅毒潛伏期患者是否有三期梅毒的表現(xiàn),如主動脈炎、神經(jīng)梅毒、樹膠腫及虹膜炎等。
孕期潛伏梅毒是胎兒
梅毒是一種由螺旋菌菌種“梅毒螺旋體”“蒼白球(pallidum)”亞種所導(dǎo)致的性病。其病原體由德國的埃里克·霍夫曼和弗里茲·蕭丁在1905年首先發(fā)現(xiàn)。梅毒的主要傳染途徑是透過人類性行為。該疾病也可由母親在懷孕或分娩時傳染給胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒[1]。其他由相關(guān)“梅毒螺旋體”造成的人類疾病包括雅司病、品他病及非性病性梅毒。
為何潛伏梅毒不出現(xiàn)梅毒常見的臨床癥狀?
我們發(fā)現(xiàn),當機體免疫力較強,或患者接受過不規(guī)則的驅(qū)梅治療,或因其他疾病使用過抗菌藥物等,使梅毒螺旋體暫時受抑時,潛伏梅毒可不出現(xiàn)癥狀。但疾病不發(fā)作并不意味著病原體就被消滅了,恰恰相反,潛伏梅毒的危害往往就在于它的這種隱匿性使人掉以輕心,防不勝防。尤其是感染發(fā)生在孕期時,病原體經(jīng)由胎盤到達胎兒,更可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn),乃至胎死腹中,危害極大。
孕期患潛伏梅毒該如何治療?
孕期潛伏梅毒必須接受規(guī)則的驅(qū)梅治療,以確保母嬰安全。通常需在懷孕的頭三個月進行一個療程的驅(qū)梅治療,以期把梅毒螺旋體“扼殺于搖籃中”;為鞏固療效,及至分娩前三個月再進行另一個療程的驅(qū)梅治療。顯而易見,阿文已經(jīng)錯過了驅(qū)梅的最佳時機,因此,胎兒的不安全系數(shù)相對增加。
孕期患潛伏梅毒,胎兒能留嗎?
這要視具體情況而定。除積極進行驅(qū)梅的補救治療外,首先應(yīng)該明確胎兒是否已感染梅毒螺旋體。常用的方法是抽取臍帶血,進行梅毒相關(guān)實驗室檢查。若檢測結(jié)果呈陽性,說明感染已發(fā)生。下一步要再通過b超、抽取羊水等方法,觀察胎兒的生長發(fā)育是否正常,有沒出現(xiàn)畸形。綜合上述各種因素及個人意愿后,才能決定胎兒的去留。無論如何,患潛伏梅毒生育風險仍偏高,故對于該類孕婦決定是否保留胎兒,必須慎重考慮。
竟然,梅毒可以傳染給胎兒,那么患者就應(yīng)該在準備懷孕前一定要將梅毒治療好。只有,通過醫(yī)生的檢查,確診疾病已經(jīng)治療好,才可以懷孕。如果,在不知情的情況下懷孕,也應(yīng)該慎重的考慮下胎兒是否適合保留,可以參考下醫(yī)生的建議。
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