據(jù)香港文匯報報道,香港衛(wèi)生署統(tǒng)計數(shù)字顯示,香港艾滋病患者人數(shù)持續(xù)趨升,由2000年全年新增67宗,增至去年的79宗。香港大學(xué)指出,艾滋病與性病相輔相成,艾滋病會令性病加速惡化,同時性病患者感染艾滋病的機會亦較高,呼吁性病患者應(yīng)進行艾滋病測試,以便及早診斷及治療。
港大李嘉誠醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)及基層醫(yī)療學(xué)系臨床副教授黃志威表示,一般人以為性病及艾滋病沒有相連關(guān)系,但其實部分潰爛性性病,如梅毒,會增加感染艾滋病機會,而艾滋病會使性病加速惡化,如梅毒1期需10年才演變成3期,但艾滋病會令惡化時間縮短至數(shù)年,因此不能忽視兩者的治療。
去年衛(wèi)生署進行一項調(diào)查,399名艾滋病患者當中,有280人經(jīng)由男與男性接觸而傳染。黃志威指出,由于社會人士標簽?zāi)型詰僬?,令他們求診時,往往選擇偏遠地區(qū)或不相熟醫(yī)生,而且大多不會再向該醫(yī)生復(fù)診,令病人未能有系統(tǒng)地保持性健康。黃志威指出,2003年曾向逾200名私營家庭醫(yī)生進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)他們的病人當中有1.2%是性病患者,即約每100人當中平均有一人是性病患者,可見家庭醫(yī)生是篩選性病疑似患者的重要角色。
黃志威建議家庭醫(yī)生,當有男病人為性病求診時,應(yīng)先了解其性生活,包括有否經(jīng)常及非經(jīng)常的性伴侶,及相關(guān)性行為,如肛交或口肛交等,從而評估其患艾滋病的風(fēng)險。此外,在未有性病癥狀前,亦應(yīng)為求診者進行各種性病測試,包括尿液測試及在口腔抽取樣本檢查,如懷疑病人已受感染,亦可于有測試結(jié)果前為病人處方抗生素進行治療,如有需要,可將病人轉(zhuǎn)介至小區(qū)性病診所。
那么,到底梅毒治愈后會不會傳染呢?以下是專家的詳細解答,可供患者參考。
梅毒治愈后還有傳染的傾向嗎?專家指出,梅毒要是完全治愈了是不會傳染的,只是很多人分不清到底自己有沒有被治愈?;颊呤紫纫獜?fù)查RPR滴度,第一年,3個月一次,第二年,半年一次,第三年,年末一次,如果PRP滴度成倍比(4倍)下降,就是抗梅毒治療有效果,不需要繼續(xù)治療,只需定期復(fù)查便可。如果RPR轉(zhuǎn)陰,需要第二年再復(fù)查一次,仍然是陰性,就是完全治愈了。
如果在復(fù)查期間,RPR的滴度有回升(4倍),就說明第一次抗梅毒治療失敗,需要繼續(xù)第二次抗梅毒治療。然后跟第一次抗梅毒后的復(fù)查一樣。如果連續(xù)復(fù)查,在沒有用藥的情況下,RPR滴度停留在某一水平,如1:2或1:4等。并且沒有任何臨床癥狀,這叫梅毒血清固定,一般需要增加一次抗梅毒治療,然后進行定期復(fù)查就可以了。
那么,梅毒的治愈標準是用什么來衡量的呢?
一般來說,患者治療后的隨訪觀察在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。
如果患者在發(fā)現(xiàn)梅毒癥狀后,不愿正視,不能及時治療的話,在感染后9-12周轉(zhuǎn)變?yōu)槎诿范?。二期梅毒癥狀主要是以皮膚粘膜損壞為皮疹遍布全身。三期梅毒60%左右患者出現(xiàn)呈樹膠樣腫癥狀,器官組織被穿孔,神經(jīng)及心血管系統(tǒng)嚴重損害,嚴重危及生命。
在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
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健客價: ¥111.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病: (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
健客價: ¥231.唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動功能狀況。 2.齊多拉米雙夫定片:適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童,這些病人有進行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+細胞數(shù)。
健客價: ¥7900本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染。
健客價: ¥49本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的感染:敗血癥、菌血癥、毛囊炎、膿皮癥、中耳炎等。
健客價: ¥17.2